Витамины слюны

В слюне присутствуют следующие витамины: тиамин (В₁), рибофлавин (В₂), пантотеновая кислота (В₃), никотинамид (В₅), пиридоксин (В₆), аскорбиновая кислота (витамин С), биотин (витамин Н), фолевая кислота (В₉) и др.

4.6. Защитные системы полости рта

У здорового человека видовой состав микрофлоры полости рта постоянен, и лишь количество микроорганизмов может существенно меняться. Это зависит от интенсивности слюноотделения, характера пищи, гигиенического состояния полости рта, наличия соматических заболеваний.

Нормальная микрофлора полости рта состоит из нескольких сотен видов микроорганизмов, среди которых имеются представители анаэробной микрофлоры. Эти микроорганизмы расщепляют углеводы до молочной кислоты, которая снижает рН и этим подавляет рост гнилостных микроорганизмов.

Защитные системы полости рта подразделяются на неспецифические и специфические. Специфические факторы связаны с присутствием в слюне белков системы комплемента и иммуноглобулинов, которые обеспечивают бактериостатическую и бактерицидную функции ротовой жидкости. Неспецифические факторы обусловлены содержанием в слюне лизоцима, лактоферрина, лактопероксидазы, а также барьерной функцией слизистой оболочки полости рта.

Антибактериальное действие слюны реализуется через системы:

- иммуноглобулинов;

- ферментов (лизоцим, α-амилаза, нуклеазы – РНК-азы и ДНК-азы слюны, перокидаза, миелопероксидаза), последние стимулируют образование тиоцианатов, гипохлорида (ОCl^-) и супероксидного аниона О₂^-;

- полиморфноядерных лейкоцитов (нейтрофилы и др.);

- метаболитов арахидоновой кислоты (простагландины, лейкотриены);

- белков слюны (анионные и катионные гликопротеины, формируют пелликулу зуба);

- рН слюны (кислая реакция слюны усиливает деминерализацию, нейтральная – реминерализацию эмали).

Защитные ферменты слюны

Лизоцим. У человека лизоцим, помимо слюны, обнаружен в слезах, молоке, на слизистой оболочке носа. Он является гликозидазой. Механизм бактериостатического действия заключается в расщеплении гликозидной связи между остатками N-ацетилглюкозамина и N-ацетилмурановой кислоты в полисахаридных цепях муреина.

Муреин - гетерополисахарид в составе гликопротеина клеточной стенки бактерий. Нарушение его структуры приводит к изменению проницаемости мембраны, лизису и фагоцитозу поврежденных клеток.

Пероксидаза (о значении пероксидазы в проявлении защитных свойств слюны речь была выше, см. «Ферменты слюны»).

Иммуноглобулины слюны. В слюне присутствуют иммуноглобулины, поступающие из плазмы крови: IgA, IgG, IgM, IgD, IgE, но особые защитные свойства проявляет секреторный иммуноглобулин (sIgА). Секреторный IgА-гликопротеин, обладает особым свойством полости рта - прикрепляться к поверхностям эпителиальных клеток. В связи с этим, эпителиоциты приобретают иммунологические свойства. Его содержание в слюне значительно превышает концентрацию в крови иммуноглобулина А. Функции sIgA:

- связывает микроорганизмы и подавляет адгезию бактерий на слизистой

оболочке полости рта, препятствуя развитию кариеса;

- активирует систему комплемента, повреждает мембраны микроорганизмов, вызывая их гибель;

- связывает вирусы, снижает их адсорбцию и репродукцию в клетках слизистой оболочки.

Лактоферрин (о значении лактоферрина в проявлении защитных свойств слюны речь была выше, см. «Белки слюны»).