- •Оглавление
- •1.3. Развитие психологии в россии
- •1.4.Становление медицинской психологии
- •2. Предмет, задачи и методы медицинской психологии
- •2.1.Основные принципы отечественной психологии
- •2.2.Предмет и задачи медицинской психологии
- •2.3. Методы психологии
- •3. Психика и сознание
- •3.1.Психика как свойство мозга
- •3.2.Рефлекторная природа психики
- •3.3.Сознание как высшая ступень развития психики
- •3.4. Сон и сноведения
- •3.5. Бессознательное
- •3.6.Нарушения сознания
- •Раздел II познавательные процессы и их нарушения
- •4. Ощущение и восприятие
- •4.1.Ощущение
- •4.2. Боль
- •4.3.Нарушения ощущений
- •4.4.Восприятие и его нарушения
- •5. Воображение и представления
- •5.1. Воображение
- •5.2. Представления
- •6. Внимание
- •6.1.Понятие внимания
- •6.2. Расстройства внимания
- •7. Память
- •7.1. Общая характеристика памяти
- •7.2. Нарушения памяти
- •8. Мышление и интеллект
- •8.1.Мышление как психический процесс
- •8.2.Понятие интеллекта
- •8.3.Нарушения мышления и интеллекта
- •9. Речь
- •9.1.Речь и язык как средство общения
- •9.2. Нарушения речи
- •Раздел III психологические свойства личности и ее аномалии
- •10. Психологическая характеристика личности
- •10.1.Общие предсиавления о личности
- •10.2. Темперамент
- •10.3. Характер и его акцентуации
- •10.4. Отклоняющееся поведение личности
- •11. Эмоции и воля в норме и патологии
- •11.1. Стенические и астенические эмоции
- •11.2. Патология эмоций и чувств
- •11.3. Волевые процессы и их патология
- •12. Стресс и фрустрация
- •12.1. Стресс: его природа и стадии
- •12.2. Понятие фрустрации
- •13. Патопсихология личности
- •13.1. Понятие патопсихологии
- •13.2. Нарушения личности.
- •13.3. Патопсихологические состояния
- •Раздел IV Личность и болезнь
- •14. Болезнь и здоровье
- •4.1. Историко-религиозные взгляды на происхождение и систематику болезней
- •14.2. Систематика болезней
- •14.3. Понятие здоровья.
- •15. Психология соматического больного
- •15.1. Представление о психосоматике
- •15.2. Особенности психического состояния соматического больного
- •15.3. Сознание болезни
- •15.4. Реакции личности на болезнь
- •15.5. Больной и окружающая среда
- •16. Психогении и ятрогении
- •16.1. Психогении
- •16.2. Ятрогении
- •16.3. Ятропатии
- •17. Психологические особенности лечебного режима
- •17.1. Лечебно-охранительный режим
- •17.2. Лечение средой и организация работы
- •Раздел V Психология взаимоотношений медицинского работника и больного Особенности общения медицинского работника и больного
- •Различия взглядов медицинского работника и больного
- •18.2. Способы повышения эффективности общения
- •19. Психогигиена и психопрофилактика
- •19.1. Общие принципы психогигиены
- •Психогигиена труда и обучения
- •Психогигиена быта
- •19.2. Психопрофилактика и ее методы
- •20. Основы психотерапии
- •20.1.Общее понятие о психотерапии
5.2. Представления
В отличие от восприятия представления могут носить обобщенный характер. Если восприятия относятся только к настоящему, то представления относятся к прошлому и возможному будущему.
Представления — это образы -предметов, сцен и событий, возникающие на основе их припоминания или же продуктивного воображения. Это следы бывших восприятии, воспроизведенные в нашем сознании.
Представления отличаются от восприятия значительно меньшей степенью ясности и отчетливости. Однако чувственно-предметный характер представлений позволяет классифицировать их по модальности. Представления подразделяют на зрительные, слуховые, обонятельные, тактильные и др. Следует отметить, что опора на представление знакомых сцен или мест служит одним из наиболее эффективных мнемонических средств. А преобразования представлений играют важную роль в решении мыслительных задач, особенно тех которые требуют нового, другого «видения» ситуации.
Представления могут возникать в нашем сознании непроизвольно или могут быть вызваны преднамеренно. Яркость представлений у людей индивидуально различна. Для одних характерны большая яркость зрительных представлений, для других — слуховых и т. д. Яркость и точность представлений могут быть усилены тренировкой. Скажем, у художников зрительные представления не редко отличаются большой яркостью. В некоторых случаях яркость и точность представлений бывают чрезвычайными. Например, художник портретист Рейнольдс работал таким образом: сначала он некоторое время внимательно смотрел на того, чей портрет ему нужно было написать, а затем так сказать «копировал» с мысленного образа — представления, в отсутствие натуры-объекта. При этом яркость и точность представлений были настолько велики, что художник видел мельчайшие детали натуры, в том числе пушинку на костюме, расстегнутые пуговицы и т. д.
Способность к такого рода сверхъярким представлениям называется эйдетизмом.
Эйдетизм — способность некоторых индивиду мое к сохранению и воспроизведению чрезвычайно живого и детального образа воспринятых ранее объектов, предметов и сцен.
Результаты различных исследований, не подтверждают выводов о широком распространении эйдетизма, можно говорить об относительно небольшом числе случаев достоверно установленного наличия эйдетических образов, у некоторых мнемонистов, художников, музыкантов, в этих случаях эйдетизм может сочетаться с синестезией. Впрочем эйдетические способности поддаются развитию с помощью специальных тренингов.
Некоторые авторы считают, что, с психологической точки зрения, галлюцинации правильно определять как расстройство представления, а не восприятия, поскольку при галлюцинациях внешний объект восприятия отсутствует.
Наличие галлюцинаций может быть объяснено нарушением механизмов высшей нервной деятельности. И. П. Павлов считал галлюцинации проявлением застойного возбуждения, т. е. патологической инертностью в мозговом конце анализатора. Например, в нервных клетках больного хранится след — образ матери. В обычных условиях возбуждение этих клеток вызывает соответствующее образное представление. При психическом же заболевании это возбуждение является более ярким и, главное, длительным. Оно не угасает. При этом образ матери продолжает проецироваться в сознании. В норме такой образ-представление конкурирует с более сильными раздражителями от зрительного анализатора, которые сигнализируют, что матери на самом деле здесь нет. В результате образ-представление матери затормаживается и угасает. При инертном, застойном возбуждении и существовании парадоксальной фазы сильные раздражители производят слабый эффект, в то время как слабые дают сильный эффект. В результате представление-образ доминирует, приобретая свойство галлюцинации. Такое объяснение подтверждается данными электроэнцефалографии. Оказывается, что характеристика биотоков в мозгу в это время сходна при реальных и галлюцинаторных восприятиях. Е. А. Попов придавал большое значение не возбуждению, а торможению в коре головного мозга, связывая галлюцинации с более глубокими гипнотическими фазами. В пользу теории Е. А. Попова свидетельствуют старые наблюдения психиатров: галлюцинации особенно часто встречаются у больных, находящихся в переходном состоянии между бодрствованием и сном.
Как уже говорилось, наблюдаются различные виды галлюцинаций: зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые и т. д.
Полные, или истинные галлюцинации обладают всеми свойствами воспринимаемого предмета. В частности, они локализуются в пространстве.
В отличие от них неполные, или псевдогаллюцинации не имеют точной локализации.
Галлюцинаторные голоса и образы ощущаются внутри тела, в голове, во внутреннем поле зрения и т. д. При телесных галлюцинациях больные чувствуют, как им сдавливают шею, в животе шевелятся змеи и т. п. В некоторых случаях слуховые галлюцинации носят повелительный, императивный характер. Больные слышат голоса в форме и в тоне приказа: «Закрой дверь и никого не пускай, кто бы то ни был!».
Галлюцинации являются частым симптомом при различных психических заболеваниях. Яркие зрительные и слуховые галлюцинации наблюдаются при алкогольном психозе — белой горячке.