Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛЕКЦИИ ПО ФАРМАКОЛОГИИ-2.doc
Скачиваний:
2415
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
2.4 Mб
Скачать

Пролонгированные лекарственные формы нитроглицерина (препараты депо-нитроглицерина)

Выпускаются в таблетках или капсулах с полимерными носителями, содержат различное количество нитроглицерина в микрокапсулах, предназначены для перорального применения, различаются быстротой наступления и длительностью эффекта, индивидуальной переносимостью.

Нитрогранулонг - Nitrogranulong содержит микрогранулированный нитроглицерин. При приеме внутрь перед едой оказывает антиангинальный эффект в течение первого часа после приема продолжительностью до 6 часов и более.

Ïоказания: предупреждение приступов стенокардии при хронической ИБС.

Возможные побочные эффекты и противопоказания такие же, как и у нитроглицерина.

Форма выпуска: таблетки по 0,0029 и 0,0052 г. В легких случаях назначают по 1-2 таблетки по 0,0029 г 2-3 раза в сутки, в более тяжелых случаях – по 1-2 таблетки по 0,0052 2-3 раза в сутки (но не более 2 таблеток на прием и 6 таблеток в сутки).

Сустак - Sustak микрокапсулированная форма нитроглицерина в таблетках. Наружный слой таблетки всасывается в желудке и эффект проявляется через 10 минут после приема препарата внутрь. Остальная часть таблетки всасывается в кишечнике и оказывает пролонгированное действие (форма mite – 0,0026 г нитроглицерина - в течение 3-4 часов, форма forte – 0,0064 г нитроглицерина – в течение 5-6 часов).

Применяют внутрь перед едой для профилактики частых и затяжных приступов стенокардии при хронической ИБС. Назначают 3-4 раза в сутки. Если возникнет необходимость купировать приступ стенокардии, таблетку, следует раздавить зубами и направить под язык.

Более длительное действие оказывает препарат Нитронг - Nitrong. Это микрокапсулированная форма нитроглицерина в виде таблеток, содержащих по 0,0026 или 0,0065 г нитроглицерина. Действие оказывает в течение первого часа, максимальный эфффект – через 3-4 часа, продолжительность эффекта до 8-10 часов.

Сустонит - Sustonit - таблетки, содержащие по 0,0026; 0,0065 и 0,015 г нитроглицерина. По составу и действию близок к сустаку, но менее активен.

Сустабуккал - Sustabuccal - защечные таблетки, содержащие по 0,002 или 0,005 г нитроглицерина.

Таблетку помещают на слизистую оболочку полости рта за щекой и держат,не проглатывая, до полного рассасывания. Действие начинается через 3-5 минут и длится до 3-6 часов. Назначают 3 раза в день.

Нитро-мак ретард - Nitro-Mak retard – микрокапсулированная форма нитроглицерина в капсулах, содержащих 0,0025 или 0,005 г нитроглицерина. Оказывает продолжительный эффект до 8-12 часов.

Тринитролонг - Trinitrolong – полимерные пластинки (пленки) овальной формы, содержащие 0,001 или 0,002 г нитроглицерина. Обеспечивает быстрый (через 1-2 мин.) и продолжительный эффект (до 3-4 час.) Применяют путем аппликации на слизистую оболочку полости рта в области верхней десны над клыками после еды. Назначают больным ИБС для профилактики частых приступов стенокардии напряжения.

Разработаны трансдермальные (“чрескожные”) лекарственные формы нитроглицерина.

Мазь Нитро2% - Unguentum “Nitro” 2% - наносится на различные участки кожи, чаще в области сердца или предплечья. Дозу подбирают индивидуально, выдавливая стерженек мази разной длины, которую отмеривают прилагаемой линейкой (от 0,5 до 5 см). Участок кожи с мазью накрывают вощаной бумагой и закрепляют повязкой. Эффект нитроглицерина наступает через 30-40 мин. и длится 2-5 часов. Мазь назначается как дополнительное средство в сочетании с пероральным приемом нитратов для профилактики приступов стенокардии.

Форма выпуска: тубы по 45 г мази. Аналогичные мази выпускаются под названиями: Миовин”, ”Íèòðол”, “Нитробид” и др.

Нитродерм - Nitroderm– пластырь, содержащий нитроглицерин (50 мг в пластыре). При нанесении на кожу оказывает длительное действие (до 24 час.). Назначают для профилактики приступов стенокардии при хронической ИБС.

Побочные эффекты и противопоказания препаратов нитроглицерина пролонгированного действия такие же, как для нитроглицерина.