К отличительным свойствам гормонов относится:

1. Высокая биологическая активность, т. е. способность оказывать действие в чрезвычайно малых концентрациях.

2. Специфичность действия - в силу которой дефицит одного гормона не может быть заменен другим или биологически активным веществом.

3. Дистантость действия - способность гормона оказывать влияние на органы и ткани, расположенные далеко от их места выработки

Основная функция гормонов сводится к сохранению физиологического постоянства внутренней среды организма - гомеостаза. Взаимосвязь ЦНС и эндокринной системы осуществляется через гипоталамус. Последний выделяет низкомолекулярные пептиды, либерины и статины, которые блокируют или усиливают высвобождение тропных гормонов из передней доли гипофиза. Тропные гормоны не только регулируют функцию периферических желез, но и непосредственно влияют на некоторые метаболические процессы. Интенсивность выделения тропных гормонов гипофиза определяется уровнем в крови гормонов соответствующих периферических желез по принципу обратной связи: чем выше уровень гормона в крови, тем меньше секреция тропного гормона. Длительное повышение или понижение секреции тропных гормонов, вызванное поражением гипофиза, может сопровождаться гипер- или гипофункцией соответствующей периферической железы. В медицине с лечебной целью применяют гормонопрепараты - это лекарственные средства, действующими началами которых являются гормоны или синтетические вещества, обладающие гормоноподобным действием. В качестве гормональных препаратов используют натуральные гормоны, получаемые из желез внутренней секреции убойного скота; препараты в виде экстрактов из желез или высушенной ткани; препараты синтетических гормонов, по химической структуре идентичных натуральным гормонам. Создание синтетических аналогов гормонов расширяет их спектр фармакологического действия и применения.

Классификация гормональных препаратов по химическому строению:

1. Белковой и полипептидной структуры (препараты гормонов гипофиза, паращитовидных и поджелудочной железы).

2. Производные аминокислот (препараты щитовидбной железы).

3. Стероидные соединения (половые гормоны, препараты коры надпочечников).

Гормонопрепараты классифицируются также по группам, в зависимости от места их образования в той или иной эндокринной железе.

1. Гормоны гипофиза

Гипофиз состоит из передней, средней и задней долей. Аденогипофиз (передняя доля) своими гормонами влияет не только непосредственно на органы и ткани, но и регулирует функцию других эндокринных желез. В передней доле гипофиза вырабатываются: адренокортикотропный гормон (АКТГ); тиреотропный (ТТГ); гонадотропный (ГТГ); соматотропный (СТГ); лактотропный (ЛТГ);

Адренокортикотропный гормон (актг)

В медицинской практике используют кортикотропин -Corticotropinum.

Это полипептидный гормон, является физиологическим стимулятором коры надпочечников. Вызывает усиленный биосинтез и выделение в кровь глюкокортикоидов и андрогенов, также уменьшает количество аскорбиновой кислоты и холестерина в надпочечениках. Лечебное действие кортикотропина сходно с действием глюкокортикоидов. Препарат имеет противоаллергическое, противовоспалительное, антипролиферативное, иммунодепрессивное и дезинтоксикационное действия. Кроме того, кортикотропин влияет на углеводный обмен (вызывает гипергликемию) и белковый обмен (снижает количество белка в крови). Помимо отмеченных эффектов, АКТГ дает и прямые эффекты. Он улучшает гемодинамику мозга путем расширения сосудов мозга. Современные данные свидетельствуют, что кортикотропин имеет антиамнестическое (ноотропное) действие. При этом он увеличивает синтез белка в мозге, стимулирует синтез цАМФ в мембранах нейронов, усиливает метаболизм клеток, что в конечном результате облегчает формирование синаптических связей. Кроме этого, препарат увеличивает обмен норадреналина в мозге, что также способствует улучшению прцесса памяти. Клинические опыты показали, что кортикотропин в старческом возрасте усиливает внимание, улучшает кратковременную память, уменьшает угнетение.

При продолжительном лечении и высокими дозами существует опасность развития гиперплазии коры надпочечников.

Показания к применению: вторичная гипофункция надпочечников; редупреждение развития атрофии надпочечников и синдрома “отмены” после лечения глюкокортикоидами; изучение функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы; хронические воспалительные и аллергические прцессы; трансплантация органов и тканей.

Побочные эффекты: отеки, повышение АД; нарушение со стороны ЦНС (бессонница, возбуждение); гипергликемия; изъязвления слизистой оболочки ЖКТ; ухудшение процессов регенерации; торможение роста у детей.

Противопоказания: гипертоническая болезнь; болезнь Иценко-Кушинга (надпочечниковая недостаточность); беременность; сахарный диабет; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Вводят кортикотропин в/м, в редких случаях в/в, при внутреннем приеме препарат не эффективен. Продолжительность действия 6-8 часов. Кратность введения - 3-4 раза в сутки.

Форма выпуска: флаконы, содержащие 10-20-30-40 ЕД.

Используют также суспензию Цинк-кортикотропина - Suspensio Zinc-Corticotropinum. Это пролонгированный препарат, медленно всасывается. Эффект наблюдается через 8-10 часов после введения и продолжается 24 часа.

Форма выпуска: флаконы по 5 мг препарата.

Синактен - Sunactenum.

Вмещает 24 аминокислоты естественного АКТГ. 1 мг препарата соответствует 100 ЕД АКТГ.

Форма выпуска: ампулы по 0,025 сухого вещества.