Антибиотики разной химической труктуры, ингибирующие синтез микробной стенки

Ванкомицин —Vancomycinum, Ванкоцин —Vancocin

Оказывает цидное действие на грам (+) стрептококков, стафилококков, коринебактерий, клостридий. Действует на возбудителей устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. При в/в введении с белками крови связывается до 55% введенной дозы. Легко проникает в различные жидкости организма, 75% введенного препарата выводится почками в неизмененном виде в течении суток. Назначают при сепсисе, эндокардите, менингите, абсцессе легкого, пневмонии, остеомиелите. Вводят в/в капельно по 0,5 4 раза в сутки или по 1,0 2 раза в сутки.

Побочные эффекты: аллергические реакции, лейкоцитопения, нейротоксическое и ототоксическое действия.

Противопоказания: беременность, заболевания почек, неврит слухового нерва.

Форма выпуска: флаконs по 0,5 и 1,0.

Тиенам —Tienam

Состоит из бета-лактамного антибиотика —имипенем (из группы тиенамицина) и циластатина натрия — фермента, тормозящего метаболизм имипенема почками. Устойчив к бета-лактамазе, оказывает цидное действие на кокков, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, клостридий, актиномицет, вульгарного протея.

Назначают при септицемии, эндокардите, инфекциях органов грудной, брюшной полостей, мочевой системы, костей, суставов, кожи и мягких тканей.

Вводят в/в капельно из расчета 5мг препарата в 1 мл растворителя; в/м в 1% растворе лидокаина в виде взвеси. В зависимости от тяжести заболевания вводят 2—3 раза в сутки, но не более 4,0.

Побочные эффекты: аллергические реакции, нарушение функции почек, гемопоэза, диспепсические расстройства.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, а также к пенициллинам и цефалоспоринам.

Форма выпуска: флаконы для в/в и в/м введения по 0,5 и 0,75.

Меронем —Meronem* Меропенем - Meropenem

Представитель карбапенемов, оказывает цидное действие на граммположительные и граммотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы. Вводят в/в капельно через каждые 8 часов по 0,5—1,0 при септицемии, инфекциях органов брюшной и грудной полостей, мочеполовой системы, менингите, поражениях мягких тканей, кожи.

Побочные эффекты: аллергические реакции, диспепсические расстройства, нейтропения, тромбоцитопения, возможен кандидамикоз.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска: флаконах по 0,5 и 1,0.

Азтреонам – Aztreonam

Представитель монобактамов. Устойчив к бате-лактамазе, высоко активен по отношению к грамнегативным и аэробным микроорганизмам, оказывает бактерицидное действие. Вводится в/в и в/м по 1,0-2,0 3 раза в сутки, не более 8,0. Показан при тяжелых инфекционных заболеваниях внутренних органов, менингите, сепсисе.

Побочные эффекты: аллергические реакции, флебиты, тромбофлебиты, головная боль, диспепсические расстройства.

Противопоказания:повышенная чувствительность, нарушения функции печени, почек, беременность, лактация.

Форма выпуска: флаконы по 0,5-1,0.

Антибиотики, нарушающие синтез белка

а) Взаимодействующие с 50S субчастицами

В эту группу входят антибиотики разной химической структуры. Они связываются с рибосомальными субчастицами, имеющие коэффициент седиментации 50 сведебергов (50S), в результате нарушается взаимодействие рибосом с РНК, не передаются на рибосомы аминокислоты, полипептидная цепочка не наращивается, синтез белка нарушается.