Периферический отдел слуховой, и вестибулярной систем. Строение височной кости.

Строение периферического отдела слуховой и вестибулярной систем тесно связано со строением височных костей черепа.

Височная кость черепа парная, состоит из трех частей; чешуи, барабанной части и пирамиды. Чешуя височной кости имеет форму тонкой пластинки, за которой располагается височная доля мозга. От наружной поверхности чешуи височной кости, кпереди от наружного слухового прохода, начинается скуловой отросток, который соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу. К чешуе, и скуловому отростку височной кости крепится ушная раковина.

Барабанная часть височной кости образует переднюю, заднюю, верхнюю и нижнюю костные стенки наружного слухового прохода, который заканчивается барабанной перепонкой, дающей название этой части височной кости. Передняя костная стенка наружного слухового прохода прилежит к нижнечелюстному суставу, поэтому жевание становится болезненным при воспалении в наружном слуховом проходе. Задняя костная стенка наружного слухового прохода является передней стенкой сосцевидного отростка и изменяется при его воспалении. Верхняя костная стенка наружного слухового прохода отделяет его от средней черепной ямки. При переломе верхней стенки наружного слухового прохода, что бывает при переломе основания черепа, из него могут выделяться кровь и спинномозговая жидкость или ликвор, что может стать причиной возникновения менингита.

Нижняя костная стенка наружного слухового прохода граничит с околоушной железой, воспаление которой может переходить в наружный слуховой проход, также как воспаление из наружного слухового прохода в околоушную железу. Наружный слуховой проход. Рис.1 Височная кость снаружи

Внутренняя сторона чешуи височной кости обращена к височной доле мозга, у своего нижнего края она соединяется с пирамидой височной кости. С возрастом это соединение полностью закрывается, а в детском возрасте шов выражен недостаточно.

Пирамиды височных костей самые твердые кости в черепе, они участвуют в образовании основания черепа, имеют треугольную форму. Верхушки пирамид, направлены к центру черепа, и вперед, к носоглотке, в них проходит костная часть слуховой трубы, которая соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Благодаря такой связи барабанная полость и, прилегающий к ней сосцевидный отросток, имеют воздушную среду для проведения звуковой волны.

Передняя сторона пирамиды на внутреннем основании черепа смотрит вперед, к лицу, и образует основание средней черепной ямки, задняя к затылку, в сторону задней черепной ямки, а нижняя является наружным основанием черепа. Рис. 2 Внутреннее основание черепа, пирамиды височных костей, содержащие среднее и внутреннее ухо.

Передняя сторона пирамиды является основанием средней черепной ямки, на которой расположена височная доля мозга. Она является верхней стенкой барабанной полости и внутреннего уха, на ней виден костный выступ от верхнего полукружного канала внутреннего уха.

В небольшом количестве случаев, у новорожденных между чешуей височной кости и передней стороной пирамиды имеется щель, заполненная соединительной тканью. Эта щель является крышей барабанной полости, и через нее твердая мозговая оболочка средней черепной ямки прилегает к слизистой оболочке среднего уха. Такая близость твердой мозговой оболочки и среднего уха может быть причиной перехода воспаления из барабанной полости на мозговые оболочки и возникновения менингита.

Задняя сторона пирамиды является частью задней черепной ямки, в которой располагается ствол головного мозга и мозжечок. На задней стороне пирамиды располагается внутреннее слуховое отверстие. Через внутреннее слуховое отверстие в пирамиду височной кости входят три черепно-мозговых нерва: слуховой, вестибулярный нерв и лицевой, отходящие от соответствующих ядер в продолговатом мозге.

На задней стороне пирамиды открывается отверстие водопровода преддверия, через которое выходит и заканчивается слепым мешком эндолимфатический проток. Рис.3 Внутренняя поверхность височной кости с пирамидой.

Нижняя сторона пирамиды является частью наружного основания черепа, в костном углублении которого располагается венозный синус, или луковица яремной вены, через которую отводится венозная кровь от мозга. Эта часть нижней стороны пирамиды является нижней стенкой барабанной полости. На нижней стороне пирамиды располагается сосцевидный отросток, который входит в состав среднего уха, и к которому частично крепится ушная раковина. Рядом располагается длинный шиловидный отросток, от которого начинаются мышцы языка, между двумя отростками, через шилососцевидное отверстие выходит лицевой нерв.