Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экзамен шпоры.docx
Скачиваний:
318
Добавлен:
17.04.2019
Размер:
384.85 Кб
Скачать

25. Виды фиксации съёмных протезов (кламмерная, телескопическая, аттачмены, балочная).

Кламмерная. Кламмер состоит из плеча, тела, отростка и окклюз. накладки. Плечо пружинящая часть, охватывающая коронку. Требования: 1) должно охват.зуб с губ. или щёч. стороны, м/ экват. и десной; 2) должно касаться пов-ти зуба в max кол-ве точек; 3) должно пружинить при смещении протеза; 4) не оказывать давл. на охватываемый зуб, когда протез в покое;5) должно быть закруглено и отполир. Тело неподвиж. часть, располаг. на контакт. стороне опорного зуба. Отросток предназ. для крепления кламмера в протезе. Его располаг. вдоль беззуб. альв. гребня, под искусст. зубами. Разл. кламмеры удерж. и опорно-удерж. Опроно-удерж. имеют окклюз. накладку.

Удерж.: 1)Проволочный одноплечий; 2)проволочный петлевидный; 3)контактный (перекидной); 4)двуплечий проволочный; 5)непрерывный; 6)дентоальвеолярные; 7)десневой. Опорно-удерж. – кламмеры сист. Нея – 5 типов.

Телескопическая коронка. Сост. из внутр. и наруж. частей.Наружня – коронка с выраж. анат. формой, внутр. – колпачок – укрепл. на зубе цементом, наруж с протезом.

Замковые крепления (атачмены) сост. из 2ух частей. Первая укрепл. на опорн. зубе на вкладках, полукоронках или полных коронках. Вторая часть входит в матрицу и м.б. названа вкладочной. Все замковые соединения обеспечивают относит. подвижность протеза в вертик. направл.

Балочные крепления. Опорные зубы покрывают коронками, а корни – колпачками. К ним приливают штангу (балка)из четырёхгранной овальной или круглой проволоки. Благодаря балке зубы объединяются в блок.

26. Артикуляция и окклюзия. Виды окклюзий. Характеристика центральной окклюзии при ортогнатическом прикусе.

Окклюзия –смыкание зубных рядов или отдельн групп зубов-антагонистов. Артикуляция-всевозможн положения и перемещения НЧ по отнош к верхней,осущ с пом жевательн мышц. Виды оккл: 1)центральная2) передняя 3) боковые(прав,лев) 4) заднюю.

ЦО- такое смыкание зубов, при кот имеет место максимальное количество межзубных контактов. Головка НЧ нах. при этом у основания ската суст бугорка, а мышцы равномерно сокращены. При ЦО НЧ занимает центральное положение в черепе. Патолог оккл-смыкание зубов,при кот имеет место наруш формы и ф-ции жеват аппарата. Признаки центральной окклюзии 1)Мышечные признаки: мышцы, поднимающие НЧ (жевательные, височные, медиальные крыловидные) одновременно и равномерно сокращаются;2)Суставные признаки: суставные головки находятся у основания ската суставного бугорка, в глубине суставной ямки;3)Зубные признаки:1) имеется максимально плотный фиссуро- бугорковый контакт;2) каждый верхний и нижний зуб смыкается с двумя антагонистами: верхний с одноименным и позади стоящим нижним; нижний - с одноименным и впередистоящим верхним. Исключение составляют верхние третьи моляры и центральные нижние резцы;3) средние линии совпадает 4) верхние зубы перекрывают нижние зубы во фронтальном отделе не более ⅓ длины коронки;5) режущий край нижних резцов контактирует с небными бугорками верхних резцов;6). Медиальный щечный бугор верхнего первого моляра попадает в поперечную межбугорковую фиссуру нижнего первого моляра;7) в поперечном направлении щечные бугры нижних зубов перекрываются щечными буграми верхних зубов, а небные бугры верхних зубов расположены в продольной фиссуре между щечными и язычными буграми нижних зубов.