Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы

Когда клиент заявляет во время проведения интервью: «Я не знаю, есть ли у меня право быть счастливым», прежде чем перейти к выявлению причин столь негативной оценки, я не трачу время, указывая на то, что если я не смогу убедить его в стопроцентном неотъемлемом праве на счастье любого человека, и его в том числе, конечный результат, вероятно, будет менее успешным. Распространенными помехами краткосрочной терапии являются увлечение фрейдизмом и голливудское кино, которые заставляют клиентов ожидать детального психокопания в их прошлом, тогда как они занимаются всего лишь высказыванием свободных ассоциаций. Во времена почти неограниченных экономических ресурсов я бы направлял тех клиентов, которые желают длительной интроспекции, к практикующему психоаналитику. Сегодня рядовой человек редко может позволить себе подобные излишества. Представление «давайте вначале поговорим год или два и узнаем друг друга получше, прежде чем перейдем к делу» в большей степени принадлежит прошлой эре. (Эта точка зрения более детально обсуждается в главе 11.) Следовательно, часто главным приоритетом является обучение клиента, чтобы он мог извлечь пользу из краткосрочной терапии. И еще нельзя не подчеркнуть, что на результаты терапии может оказать большое влияние то, на что клиенту позволяют надеяться.

ОБУЧЕНИЕ

Библиотерапия также может быть крайне полезной. Если картина стоит тысячи слов, определенные книги не стоят и тысячи сеансов - но они могут чрезвычайно ускорить терапию. У меня есть копия книги «Я могу, если захочу», которую я написал с Алленом Феем (Allen Fay) в 1970-х годах и которая все еще переиздается (Lazarus and Fay, 1992). В ней говорится, что

115

Краткосрочная мультимодальная психотерапия

Человек, в отличие от других видов на земле, обладает уникальной способностью к немедленным изменениям. Люди способны принимать безотлагательные и долговременные решения, которые могут оказывать огромное влияние на их эмоциональное состояние. Другими словами, даже если кто-нибудь реагирует неправильно или «невротично» на данную ситуацию непрерывно в течение многих лет, систематические кор-рекционные упражнения нередко могут решить проблему здесь и сейчас (с. 16).

Кроме того, эта небольшая книга обращается к мифам об изменениях, подчеркивая, что терапия - это обучение, показывает, как много несчастий создают сами люди, и анализирует, почему многие люди не меняются (см. также Lazarus, Lazarus and Fay, 1993).

Принятие дидактической установки на выполнение клиентами своих домашних заданий часто требует инструктирования со стороны терапевта. Утверждения следующего типа подготавливают клиентов к участию в лечебном процессе: «Если Вы хотите достигнуть физической формы, Вы не получите ее, просто читая книги по этой теме, разговаривая об этом и думая как стать физически здоровым - Вы будете вынуждены делать определенные вещи, например, выполнять физические упражнения и следовать здравой диете. Если Вы хотите научиться печатать на машинке или играть на музыкальном инструменте, опять-таки наставления без активной практики в течение многих недель ничего не дадут. То же самое и с психотерапией, которая на самом деле является формой прикладной психологии и формой эмоциональной зарядки. То, что Вы делаете, и те действия, которые Вы предпринимаете и выполняете между сеансами, будут определять, получите ли Вы пользу или будете просто топтаться на месте».

На мой взгляд, клиентов необходимо вывести из широко распространенного заблуждения по поводу чрезмерно высокой

116