Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Онкология / Khirurgicheskie_bolezni_Gos_Ekzamen_Onkologia.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.05 Mб
Скачать

Гомеопатия - лечение не конкретного заболевания, а организма в целом, укрепление и восстановление его нормальной работы, чтобы пациент смог собственными силами победить болезнь. Оперативное лечение

Удаление молочной железы (мастэктомия) может быть проведена несколькими способами:

- метод Маддена – наиболее простая и щадящая операция, которая позволяет сохранить грудные мышцы и подмышечные лимфоузлы. На начальных стадиях болезни, также удаление молочной железы по Маддену может быть проведено в профилактических целях (при генетической склонности).

- метод Пейти предполагает удаление молочной железы, малой грудной мышцы и подмышечных лимфоузлов. Если операция проводится на ранних стадиях развития рака, хирурги могут удалить один лимфоузел и отослать его на лабораторное исследование, если он окажется пораженным, будет назначена еще одна операция для удаления остальных лимфоузлов.

- метод Холстеда – удаление молочной железы, грудных мышц, лимфоузлов, прилегающей клетчатки. В настоящее время такая операция проводится крайне редко, поскольку после такого вмешательства наблюдается ряд тяжелых осложнений, в частности, деформация грудной клетки, уменьшение подвижности руки.

- двойная мастэктомия – удаление обеих молочных желез.

- подкожная мастэктомия – операция назначается преимущественно женщинам, поскольку после неё легче провести пластическую операцию по восстановлению груди.

Прогноз

Рак молочной железы у мужчин имеет больше шансов на лечение, если болезнь была выявлена на ранней стадии (выздоровление до 95% случаев).

13. Рак слизистой оболочки полости рта.

Злокачественные опухоли полости рта развиваются у мужчин чаще, чем у женщин. Часто болеют люди в возрасте 60-70 лет.

Среди новообразований полости рта 65% приходится на злокачественные опухоли языка, 12,9% приходится на слизистые щек, 10,9% - на дно полости рта, 8,9 – на слизистую оболочку альвеолярных отростков верхней челюсти и твердого неба, 6,2% - на мягкое небо, 5,9% - на слизистую оболочку альвеолярного отростка нижней челюсти, 1,5% - на язычок мягкого неба, 1,3% - на передние небные дужки.

Предраковые состояния:

- Облигатный предрак: болезнь Боуэна и эритроплазия Кейра.

- Факультативный предрак: веррукозная и эрозивная формы лейкоплакии, папиллома и папилломатоз десен.

- Фоновые заболевания: лейкоплакия курильщиков, лейкоплакия плоская, хронические язвы полости рта.

Факторы, способствующие малигнизации:

- вредные привычки (курение, алкоголь, употребление «наса»);

- вредные производственные факторы (химические производства, горячие цеха, работа в запыленных помещениях, чрезмерная инсоляция);

- характер питания (употребление слишком горячей пищи, острых блюд);

- хроническая механическая травма коронкой зуба, острым краем пломбы или некачественно изготовленного протеза;

- однократная механическая травма (прикусывание языка или щеки во время еды или разговора, повреждение слизистой оболочки инструментом во время лечения или удаления зуба).

Гистологическая классификация злокачественных опухолей полости рта:

- Интраэпителиальная карцинома (carcinoma in citu).

- Плоскоклеточный рак – прорастает подлежащую соединительную ткань.

Разновидности плоскоклеточного рака:

- ороговевающий плоскоклеточный рак;

- неороговевающий плоскоклеточный рак;

- низкодифференцированный рак состоит из клеток веретенообразной формы, напоминающих саркому. Данный вид рака значительно злокачественнее по сравнению с предыдущими.

Саркомы, возникающие в полости рта, встречаются реже, чем злокачественные опухоли эпителиального происхождения.

Различают фибросаркому, липосаркому, лейомиосаркому, рабдомиосаркому, хондросаркому, гемангиоэндотелиому (ангиосаркому), гемангиоперацитому.