- •Предисловие
- •Участники издания
- •Список сокращений
- •Клинические рекомендации и доказательная медицина
- •Глава 1. Тактика врача-хирурга при оказании медицинской помощи по поводу заболевания гнойная хирургия фурункул
- •Этиология
- •Патогенез формирования фурункула
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Этиология
- •Патогенез формирования карбункула
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Этиология
- •Патогенез формирования абсцесса
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Осложнения
- •Рожистое воспаление, рожа
- •Этиология
- •Примердиагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Осложнения
- •Диспансерное наблюдение
- •Отморожения
- •Этиология
- •Патогенез
- •Примердиагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Осложнения
- •Лимфангит
- •Этиология
- •Патогенез
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Осложнения
- •Остеомиелит
- •Этиология
- •Патогенез
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Рекомендации по профилактике
- •Синдром диабетической стопы
- •Этиология
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Приверженность терапии
- •Заболевания кожи и мягких тканей базальноклеточный рак кожи, базалиома
- •Этиология
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Этиология
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Папиллома
- •Этиология
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Этиология
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Этиология
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Этиология
- •Пример диагноза
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Этиология
- •Пример диагноза
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Заболевания сосудов облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
- •Терминология
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Осложнения
- •Реабилитация
- •Варикозная болезнь вен нижних конечностей
- •Классификация сеар
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Фармакотерапия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Осложнения
- •Реабилитация
- •Посттромботическая болезнь
- •Этиология
- •Патогенез
- •Примердиагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Осложнения
- •Реабилитация
- •Варикозная трофическая язва
- •Этиология
- •Патогенез
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Вероятные соотношения тяжести клинических проявлений хвн, вида и степени нарушений основных групп функций, ограничений основных категорий жизнедеятеЛьНости при хзв
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Лечение
- •Контроль эффективности лечения
- •Критерии выздоровления
- •Реабилитация
- •Диспансерное наблюдение
- •Лимфедема, лимфостаз, слоновость
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Осложнения
- •Критерии выздоровления
- •Синдром рейно, болезнь рейно
- •Диагностические критерии первичного и вторичного синдрома Рейно
- •Этиология
- •Патогенез
- •Стадии болезни Рейно
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Осложнения
- •Реабилитация
- •Приверженность терапии
- •Проктология анальная трещина
- •Этиология
- •Патогенез
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Критерии выздоровления
- •Реабилитация
- •Острый парапроктит
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Критерии выздоровления
- •Реабилитация
- •Прогноз
- •Острый тромбоз геморроидального узла
- •Этиология
- •Патогенез
- •Примердиагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Заболевания молочной железы мастит
- •Этиология
- •Патогенез
- •Пример диагноза
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
- •Терапия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Диагностика
- •Критерии выздоровления
- •Реабилитация
- •Прогноз
- •Глава 2. Неотложные состояния в практике хирурга амбулаторного звена. Тактика ведения на догоспитальном этапе острый. Аппендицит
- •Этиология
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Хирургическое лечение
- •Реабилитация
- •Диспансерное наблюдение
- •Перфоративная гастродуоденальная язва
- •Этиология
- •Примеры диагнозов
- •Диагностика
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
- •Организация медицинской помощи
Приверженность терапии
Развернутые речевые модули формирования приверженности терапии Развернутые речевые модули формирования приверженности терапии
· Основа лечения всех отграниченных гнойных процессов - хирургическое вмешательство, суть которого во вскрытии и дренировании очага инфекции.
· После операции симптомы заболевания быстро стихают.
· Применение антибактериальных препаратов должно быть строго в указанных дозировках и с соблюдением режима приема.
· Необходимо исключить самостоятельный подбор лекарственных препаратов без контроля врача хирурга.
· Нарушение режима приема антибиотиков и их необоснованное применение приводят к резистентности штаммов микроорганизмов и усложнению подбора терапии в дальнейшем.
· Соблюдение перечня профилактических мероприятий, в том числе санитарно-гигиенических норм позволяет снизить вероятность повторного появления гнойных заболеваний, а также предотвратить возможные осложнения.
· Своевременная терапия по поводу сопутствующих заболеваний также важна, в особенности это касается сахарного диабета.
· Соблюдайте рекомендации в послеоперационном периоде.
Заболевания кожи и мягких тканей базальноклеточный рак кожи, базалиома
Базальноклеточный рак кожи, базалиома - злокачественное образование кожи, развивающееся из клеток эпидермиса (базального слоя кожи).
Коды по МКБ-10 С44.0 Кожи губы. С44.1 Кожи века, включая спайку век. С44.2 Кожи уха и наружного слухового прохода. С44.3 Кожи других и неуточненных частей лица. С44.4 Кожи волосистой части головы и шеи. С44.5 Кожи туловища. С44.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса. С44.7 Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область. С44.8 Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более области. С44.9 Злокачественные новообразования кожи неуточненной области. |
Классификация Клинические формы базалиом: • узловая (узелковая); • язвенная; • поверхностная; • прободающая; • пигментная; • рубцующаяся; • опухоль Шпиглера; • склеродермиформная. Типы базалиом по микроскопическому строению: • аденоидная; • поверхностная; • солидная. Стадии течения заболевания: • 0 стадия (Т 0) - первичная опухоль не определяется; • 1 стадия (Т 1) - язва или опухоль размерами не более 2 см, локализованная не ниже уровня собственной дермы; • 2 стадия (Т 2) - язва или опухоль размерами более 2 см, локализованная на всю толщу кожи; • 3 стадия (Т 3) - язва или опухоль размерами более 3 см, распространяющаяся на мягкие ткани; • 4 стадия (Т 4) - опухоль или язва размерами более 5 см, прорастающая в глубокие экстрадермальные структуры, хрящи, мышцы, кости. |
Этиология
Провоцирующие факторы |
• Ультрафиолетовое излучение. • Ионизирующая радиация. • Иммуносупрессия. • Хроническая травматизация кожи. • Воздействие на кожу химических канцерогенов. • Наличие вируса папилломы человека типов 16, 18. • Г енетическая предрасположенность. • Врожденная базалиома (синдром Горлина-Гольца). • Возраст старше 50 лет |
Предрасполагающие заболевания |
Облигатные предраковые заболевания: • пигментная ксеродерма; • болезнь Боуэна; • эритроплазия Кейра; • болезнь Педжета. Факультативные предраковые заболевания: • актинический кератоз (сенильный кератоз); • старческая (себорейная) кератома; • кожный рог; • кератоакантома; • рубцы; • длительно незаживающие язвы и хронические дерматиты; • поздние лучевые язвы; • мышьяковистый кератоз; • поражение кожи при туберкулезе, сифилисе, красной волчанке |
1.2.1. Базальноклеточный рак кожи, базалиома
C