Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Акушерство и гинекология / Инфекции_в_акушерстве_и_гинекологии_Практическое_руководство_В_К.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
5.2 Mб
Скачать

Глава 8

Выводы

  1. В последнее время наблюдается значительное увеличение случаев микотических инфекций, что связывают с использованием активных антибактериальных препаратов, частым применением глюкокортикостероидов.

  2. Случаи глубоких микозов в акушерстве довольно редки, они могут стать причиной как материнской, так и перинатальной смертности. При беременности наиболее часто возможны проявле­ния трех видов глубоких микозов: криптококкоз, бластомикоз, кокцидиоидоз.

  3. Заражение может происходить несколькими путями: от боль­ного человека; от больного животного; через предметы обихода (го­ловные уборы, расчески, постельное белье, полотенца и др.).

  4. Криптококкоз — это диссеминированная глубокая грибковая инфекция, возбудитель которой содержится в помете птицы, отно­сится к оппортунистическим инфекциям, развивающимся на фоне иммунной недостаточности у больных, длительно подвергающихся лечению глюкокортикостероидами, цитостатиками и антибиоти­ками. Редко наблюдается у беременных.

  1. Североамериканский бластомикоз — это глубокий микоз, развитие которого возможно при беременности. При распростра­ненном бластомикозе во всех случаях отмечается трансплацентар­ное заражение плода с последующей антенатальной или ранней неонатальной его гибелью.

  2. Кокцидиоидоз — глубокий микоз, протекающий с первич­ным поражением легких, возможно его развитие у женщин во вре­мя беременности. Нет сведений о внутриутробном инфицировании плода кокцидиоидозом, однако в ранний неонатальной период но­ворожденные инфицируются через дыхательный тракт.

  3. Туберкулез — инфекционное заболевание человека, вызывае­мое несколькими разновидностями туберкулезной микобактерии. Беременность и послеродовой период отрицательно влияют на те­чение туберкулеза. Внутриутробное заражение плода происходит редко. Наблюдается выраженная зависимость между формой ту­беркулеза и особенностями течения беременности и родов.

309

Глава 8 литература

Новиков А.И., Логинова ЭА. Болезни кожи инфекционного и парази­тарного происхождения: Руководство для врачей. — Н. Новгород: Меди­цинская книга, 2001. — 283 с.

Пирля І.Л., Гончарук С.Н. Особливості перебігу вагітності та пологів у жінок з туберкульозом // Педіатрія, акушерство та гінекологія. — 1998. — №4. — С 117-119.

Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи: Руководство для врачей. — СПб.: Питер, 2000. — 420 с.

Савула М.М. Туберкульоз і вагітність // Мистецтво та лікування. — 2004. — №4. — С 54-57.

Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Факторы резистентности и иммунитет при глубоких микозах // Иммунология, аллергология, инфектология. — 2004. — № 1. — С. 15-20.

Томилов А.Ф., Гагарина Л.Н., Салтыкова ТА. О генерализованном криптококкозе // Клиническая медицина. — 1995. — № 1. — С. 57-60.

Infections in pregnancy / Larry С. Gilstrap III, Sebastian Faro. — 2nd ed. — New York-Chichester-Weinheim-Brisbane-Singapore-Toronto: Wiley-Liss, 1990. — 345 p.

Obstetric and gynecologic infectious disease / Ed. Joseph G. Pastorek II. — New York: Raven Press, 1994. — 798 p.

Williams' Obstetrics. / F. Gary Cunningham, Paul C. MacDonald, Norman F. Gant, Kenneth J. Leveno, Larry C. Gilstrap III, Gary D. V. Hankins, Steven L. Clark. — 20th ed. — Stamford, Connecticut: Appleton&Lange, 1998. — 1448 p.

310