384 Часть 5. Поведенческие и когнитивные подходы

Одним из достоинств бихевиоральной терапии является ее общедоступность. Хотя бихевиоральных терапевтов критикуют как потенциальных агентов социального кон­троля, они считают, что «дарят» свои знания клиентам, разъясняя им свои методики с теоретическим и эмпирическим обоснованием. Они описывают клиентам только эмпирически проверенные, эффективные методы. Они не истолковывают вопросы своих клиентов о методах терапии как «сопротивление», а позволяют им овладеть специфическими знаниями, которые тс могут использовать для достижения любой желаемой цели.

Мы уже обсудили различные примеры, подтверждающие, что бихевиоральные терапевты признают важность взаимоотношений между клиентом и терапевтом. В функциональной аналитической психотерапии взаимоотношения служат основ­ным средством модификации поведения. Кроме того, большая исследовательская работа показала, что бихевиоральные терапевты не уступали терапевтам других направлений в проявлениях тепла, сочувствия и искренности, а даже чуть превосхо­дили их в этом (Sloane, Staples, Cristol, Yorkston, Whipple, 1975). Бихевиоральные терапевты осознают важность поощрения пациентов, а душевное тепло и эмпатия помогают им в этом. Важную роль также играют доверительные и равноправные отношения с клиентами.

ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ: НА РУБЕЖЕ ТЫСЯЧЕЛЕТИЙ

Хотя не все практики-бихевиористы одинаково доступны, а дети и душевно­больные не свободны в выборе собственного лечения, бихевиоральная терапия в своем лучшем виде является, по сути, - примером чрезвычайно интенсивного со­трудничества между терапевтом и клиентом. Клиент может определить задачи ле­чения, а терапевт - описать и объяснить методы, которыми возможно их достичь. Они оба могут совместно оговорить план действий, а затем работать сообща, чтобы претворить его в жизнь. Такой подход, без сомнения, вносит вклад в гармоничные взаимоотношения между клиентом и терапевтом и может быть существенным ком­понентом эффективности бихевиоральной терапии.

Глава 10. Поведенческие подходы к терапии 385 библиография

Ayllon.T., & Azrin, N. H. (1968). The token economy: A motivational system for therapy and rehabilitation. New York: Appleton-Century-Crofts.

Azrin, N., &Nunn, R. (1977). Habit control in a day. New York: Simon & Schuster.

Bandura, A. (1969). Principles of behavior modification. New York: Holt, Rinehart & Winston.

Bandura, A. (1977). Social learning theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.

Baxter, L., Schwartz, J., Bergman, K., Szuba, M., Guze, B., Mazztotta, J., Alazraki, A., Selin, C., Ferng, H., Munford, P., & Phelps, M. (1992). Caudate glucose metabolic rate changes with both drug and behavior therapy for obsessive-compulsive disorder. Archives of General Psychiatry, 49,681-689,

Bellack, A., & Hersen, M. (1985). Dictionary of behavior therapy techniques. New York: Pergamon.

Berglas, S., & Levendusky, P. G. (1985). The Therapeutic Contract Program: An individual-oriented psychological treatment community. Psychotherapy, 22,36 - 45.

Blechman, E. (1984). Behavior modification with women. New York: Guilford.

Bouton, M. E., & Swartzentmber, D. (1991). Sources of relapse after extinction in Pavlovian and instrumental learning. Clinical Psychology Review, 11, 123 - 140.

Cipani, E. (Ed.). (1989). The treatment of severe behavior disorders: Behavioral analysis approaches. Washington, DC: American Association on Mental Retardation.

Dangel, R., & Polster, R. (1984). Parent training: Foundation of research and practice. New York: Guilford.

Dinsmoor, J. (1992). Setting the record straight: The social views of B. F. Skinner. American Psychologist, 47, 1454 - 1463.

Dollard, J., & Miller, N. (1950). Personality and psychotherapy. New York: McGraw-Hill.

Eckman, J., Wirshing, W, Marder, S., & Liberman, R. (1992). Technique for teaching schizophrenic patients in illness self-management: A controlled trial. American Journal of Psychiatry, 149,1549-1555.

Eysenck, H.J. (1967). The biological basis of personality. Springfield, IL: Thomas.

Eysenck, H.J., & Martin, I. (Eds.). (1987). Theoretical foundations of behaviour therapy. New York: Plenum.

Forehand, R., & McMahon, R. (1981). Helping the noncompliant child: A clinician's guide to parent training. New York: Guilford.

Franks, C., & Barbrack, C. (1983). Behavior therapy with adults: An integrative perspective. In M. Hersen, A. Kazdin, & A. Bellack (Eds.), The clinical psychology handbook. New York: Pergamon.