- •Глава 2. Аномалії хромосом о.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова
- •Глава 3. Фенотипи хворих на хромосомні хвороби
- •О.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова, ю.Б. Гречаніна,
- •Р.В. Богатирьова
- •Хромосома 1
- •Кільцева хромосома 1
- •Трисомія 1р
- •Трисомія 1q
- •Хромосома 2
- •Трисомія 2р
- •Трисомия 2q
- •Власне спостереження
- •Часткова моносомія за хромосомою 2
- •Власне спостереження: Випадок збалансованої транслокації між хромосомами 2 і 14.
- •Хромосома 3
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 3
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 3
- •Делеція короткого плеча хромосомы 3
- •Хромосома 4
- •Синдром часткової трисомії короткого плеча хромосоми 4
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 4
- •Делеція короткого плеча хромосоми 4 (синдром Вольфа—Хіршхорна)
- •Делеція довгого плеча хромосоми 4
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 4
- •Хромосома 5
- •Трисомія 5р
- •Трисомія 5q
- •Делеція короткого плеча хромосоми 5
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 5
- •Делеція довгого плеча хромосоми 5
- •Хромосома 6 (рис. 15)
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 6
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 6
- •Делеція довгого плеча хромосоми 6
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 6
- •Хромосома 7
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 7
- •Синдром трисомії короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція довгого плеча хромосоми 7
- •Хромосома 8
- •Трисомія хромосоми 8
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 8.
- •Хромосома 9
- •Синдром делеції короткого плеча хромосоми 9
- •Синдром часткової трисомії коротких плечей хромосоми 9
- •Хромосома 10
- •Часткова трисомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова моносомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 10
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії довгого плеча хромосоми 10
- •Випадок делеції довгого плеча хромосоми 10
- •Хромосома 11
- •Делеція короткого плеча хромосоми 11
- •Делеція довгого плеча хромосоми 11
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 11
- •Хромосома 12 (рис. 21)
- •Часткова трисомія по короткому плечу хромосоми 12
- •Делеція короткого плеча хромосоми 12.
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 12
- •Власне спостереження
- •Хромосома 13
- •Делеція довгого плеча хромосоми 13
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 13
- •Трисомія хромосоми 13 — синдром Патау (рис. 24)
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 13, мозаїцизм
- •Власне спостереження:
- •Випадок робертсонівської транслокації між хромосомами 13 і 14
- •Хромосома 14
- •Трисомія 14q (часткова трисомія по дистальних сегментах довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (часткова трисомія проксимального відділу довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (трисомія довгого плеча хромосоми 14)
- •Власні спостереження Випадок часткової трисомії по короткому плечу хромосоми 14
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 14 (мозаїцизм)
- •Хромосома 15 (рис.37)
- •Трисомія 15q (часткова трисомія довгого плеча хромосоми 15)
- •Власні спостереження
- •Випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 15, мозаїчної форми
- •Хромосома 16
- •Моносомія 16q
- •Кільцева хромосома 16
- •Трисомія 16р
- •Трисомія 16q
- •Хромосома 17
- •Моносомія 17р
- •Моносомія 17q
- •Кільцева хромосома 17
- •Трисомія 17р
- •Трисомія 17q
- •Хромосома 18
- •Синдром моносомії 18р
- •Власне спостереження: Випадок часткової моносомії короткого плеча хромосоми 18
- •Моносомія 18q
- •Кільцева хромосома 18
- •Власне спостереження: випадок кільцевої хромосоми 18
- •Синдром трисомїї 18р
- •Трисомія 18 (синдром Едвардса)
- •Тетрасомія 18р
- •Хромосома 19
- •Кільцева хромосома 19
- •Трисомія 19q
- •Хромосома 20
- •Моносомія 20р
- •Моносомія 20q
- •Кільцева хромосома 20
- •Трисомія 20р
- •Трисомія 20q
- •Синдром трисомії 20
- •Хромосома 21
- •Моносомія 21q
- •Кільцева хромосома 21
- •Трисомія 21q
- •Синдром Дауна (трисомія 21)
Моносомія 20q
Аномалія описана Fraіsse зі співавт. у 1981 у виді del(20)(q11.13→qter). Характерна виражена гіпотонія.
Характеристика фенотипу:
Лице: множинні неспецифічні дисморфії.
Кінцівки: біфалангові пальці рук і ніг.
Кільцева хромосома 20
Описана у виді r(20)(20p13 і 20q13) Stewart із співавт.,1979; Pofіrіoіз співавт.,1987. Відзначається епілепсія.
Лице: неспецифічні дисморфії.
Вади внутрішніх органів: вади серця і нирок.
Психіка: девіантна поведінка.
Трисомія 20р
Аномалію описали у вигляді dup(20)(p11→pter) Delіcado із співавт.,1981; Balestrazzі із співавт.,1984; Lucas із співавт.,1985.
Характеристика фенотипу
Череп: брахіцефалія, жорстке волосся.
Лице: плоске, кругле з відстовбурченими щоками.
Очі: монголоїдний розріз очних щілин.
Ніс: середніх розмірів з великими ніздрями.
Фільтр: звичайний.
Підборіддя: не змінене.
Рот: аномалії зубів.
Шия: коротка.
Грудна клітка: аномалії, зумовлені вадами внутрішніх органів.
Кінцівки: клінодактилія V пальців, синдактилія стоп.
Вади внутрішніх органів: вади серця, полікістоз нирок, ектопія нирок, гідронефроз, вади травного тракту.
Психіка: затримка психомоторного розвитку, порушення координації.
Трисомія 20q
Аномалію описали у вигляді dup(20)(q11→qter) Pawlowitzki із співавт.,1979.
Характеристика фенотипу
Лице: неспецифічні дисморфії.
Вади внутрішніх органів: вади головного мозку.
Синдром трисомії 20
Аномалію описали Baldіnger зі співавт., 1987, у мозаїчній формі. У більшості випадків — нормальний зріст, розумова відсталість (може бути незначна), гіпотонія, погана координація, атаксія, тремор.
Характеристика фенотипу
Череп: брахіцефалія.
Очі: монголоїдний розріз очних щілин, блефарофімоз, гіпо- або гіпертелоризм.
Ніс: сплющене перенісся з вивернутими ніздрями.
Лице: аномалії зубів.
Вуха: великі і погано сформовані.
Хребет: дефекти хребта, незвичайна конфігурація таза, кіфосколіоз.
Живіт: пупкова та/або пахвинна грижі.
Геніталії: гіпоплазія, крипторхізм.
Кінцівки: cubіtіs valgus, маленькі і загострені пальці кисті, клінодактилія V пальців, аномалії положення стопи.
Вади внутрішніх органів: вади серця, в тому числі й дефекти міжшлуночкової перетинки і тетрада Фалло, вади нирок, атрезія зовнішнього слухового проходу, колобома райдужки, міопія, косоокість, катаракта, гідроцефалія.
Хромосома 21
Хромосома 21 містить якнайменше число генів, вона єдина в геномі (не рахуючи статевих хромосом), зайва копія якої не призводить до негайної смерті ембріона. Діти з третьою копією хромосоми 21 життєздатні, відзначаються добродушною вдачею і живуть багато років. Не зважаючи на добродушність дітей з синдромом Дауна, більшість людей вважала б за краще не мати їх (М. Рідлі, 2009).
Америка стала піонером євгеніки, але й інші країни не відставали. У Швеції було стерилізовано понад 60 000 чоловік. Аналогічні закони було прийнято й впроваджено у Канаді, Норвегії, Фінляндії, Естонії, Ісландії. У лідери вийшла фашистська Німеччина: 400 000 стерилізованих.
Ця хромосома належить до групи G, акроцентрик,найменша.
Рис. 48. Хромосома 21 (за В.П. Пузирьовим, 2001)