- •Глава 2. Аномалії хромосом о.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова
- •Глава 3. Фенотипи хворих на хромосомні хвороби
- •О.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова, ю.Б. Гречаніна,
- •Р.В. Богатирьова
- •Хромосома 1
- •Кільцева хромосома 1
- •Трисомія 1р
- •Трисомія 1q
- •Хромосома 2
- •Трисомія 2р
- •Трисомия 2q
- •Власне спостереження
- •Часткова моносомія за хромосомою 2
- •Власне спостереження: Випадок збалансованої транслокації між хромосомами 2 і 14.
- •Хромосома 3
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 3
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 3
- •Делеція короткого плеча хромосомы 3
- •Хромосома 4
- •Синдром часткової трисомії короткого плеча хромосоми 4
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 4
- •Делеція короткого плеча хромосоми 4 (синдром Вольфа—Хіршхорна)
- •Делеція довгого плеча хромосоми 4
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 4
- •Хромосома 5
- •Трисомія 5р
- •Трисомія 5q
- •Делеція короткого плеча хромосоми 5
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 5
- •Делеція довгого плеча хромосоми 5
- •Хромосома 6 (рис. 15)
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 6
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 6
- •Делеція довгого плеча хромосоми 6
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 6
- •Хромосома 7
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 7
- •Синдром трисомії короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція довгого плеча хромосоми 7
- •Хромосома 8
- •Трисомія хромосоми 8
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 8.
- •Хромосома 9
- •Синдром делеції короткого плеча хромосоми 9
- •Синдром часткової трисомії коротких плечей хромосоми 9
- •Хромосома 10
- •Часткова трисомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова моносомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 10
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії довгого плеча хромосоми 10
- •Випадок делеції довгого плеча хромосоми 10
- •Хромосома 11
- •Делеція короткого плеча хромосоми 11
- •Делеція довгого плеча хромосоми 11
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 11
- •Хромосома 12 (рис. 21)
- •Часткова трисомія по короткому плечу хромосоми 12
- •Делеція короткого плеча хромосоми 12.
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 12
- •Власне спостереження
- •Хромосома 13
- •Делеція довгого плеча хромосоми 13
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 13
- •Трисомія хромосоми 13 — синдром Патау (рис. 24)
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 13, мозаїцизм
- •Власне спостереження:
- •Випадок робертсонівської транслокації між хромосомами 13 і 14
- •Хромосома 14
- •Трисомія 14q (часткова трисомія по дистальних сегментах довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (часткова трисомія проксимального відділу довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (трисомія довгого плеча хромосоми 14)
- •Власні спостереження Випадок часткової трисомії по короткому плечу хромосоми 14
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 14 (мозаїцизм)
- •Хромосома 15 (рис.37)
- •Трисомія 15q (часткова трисомія довгого плеча хромосоми 15)
- •Власні спостереження
- •Випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 15, мозаїчної форми
- •Хромосома 16
- •Моносомія 16q
- •Кільцева хромосома 16
- •Трисомія 16р
- •Трисомія 16q
- •Хромосома 17
- •Моносомія 17р
- •Моносомія 17q
- •Кільцева хромосома 17
- •Трисомія 17р
- •Трисомія 17q
- •Хромосома 18
- •Синдром моносомії 18р
- •Власне спостереження: Випадок часткової моносомії короткого плеча хромосоми 18
- •Моносомія 18q
- •Кільцева хромосома 18
- •Власне спостереження: випадок кільцевої хромосоми 18
- •Синдром трисомїї 18р
- •Трисомія 18 (синдром Едвардса)
- •Тетрасомія 18р
- •Хромосома 19
- •Кільцева хромосома 19
- •Трисомія 19q
- •Хромосома 20
- •Моносомія 20р
- •Моносомія 20q
- •Кільцева хромосома 20
- •Трисомія 20р
- •Трисомія 20q
- •Синдром трисомії 20
- •Хромосома 21
- •Моносомія 21q
- •Кільцева хромосома 21
- •Трисомія 21q
- •Синдром Дауна (трисомія 21)
Делеція короткого плеча хромосоми 12.
Описано більш 10 випадків делеції 12р11. Діти народжуються зазвичай своєчасно, з масою менш 2900 г.
Характеристика фенотипу
Череп: мікроцефалія, вузьке чоло.
Очі: горизонтальний розріз щілин, епікант, гіпертелорізм.
Лице: мікрогнатія.
Ніс: гострий, довгий ніс.
Вушні раковини: подовжені, низько розташовані.
Кінцівки: камптодактилія, укорочення метакарпальних кісток.
Геніталії: крипторхізм.
Психіка: глибоке розумове недорозвинення, описано випадки з епілепсією, судомним синдромом.
Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 12
Описано кілька випадків трисомії 12q, які пов'язані із триплікацією в сегменті 24.
Характеристика фенотипу
Череп: витягнутий у передньозадньому напрямку; чоло, що виступає; макроцефалія.
Очі: гіпертелоризм.
Лице: округле.
Ніс: довгий зі стовщеним кінчиком.
Рот: губи тонкі.
Вушні раковини: низько розташовані.
Шия: шия коротка з надлишком шкірних складок.
Грудна клітка: деформована з увігнутою грудниною.
Кінцівки: укорочені внаслідок недорозвинення проксимальних відділів.
Вади розвитку внутрішніх органів: гідронефроз, уретероцелє, ектопія нирок.
Психіка: розумова відсталість.
Власне спостереження
Обстежено дівчинку 13 років у зв'язку з обтяженим генетичним анамнезом родини. Під час каріотипування з використанням методу диференціального фарбування виявлено патологію хромосоми 12: 46 ,ХХ,del(12)(p3).
Характеристика фенотипу
Череп: макроцефалія.
Очі: гіпертелоризм, блакитні білкові оболонки.
Ніс: дзьобоподібний.
Фільтр: короткий.
Грудна клітка: широке стояння сосків.
Хребет: сколіоз у грудному відділі.
Кінцівки: гіпермобільність суглобів.
Шкіра: гіпоплазія підшкірної жирової клітковини, невуси на шкірі.
Психіка: психомоторний розвиток відповідає віку.
Хромосома 13
Хромосома 13 є відмінною відправною крапкою для розмови про генеалогію людства. Генетика підтвердила лінгвістичні гіпотези про те, що розселення і міграції стародавніх народів, озброєних новими технологіями, зіграли величезну роль в еволюції людства. Генетичний аналіз дозволяє нам краще зрозуміти, яка з моделей експансії більше пристосовна до стародавніх історичних подій. На цій хромосомі виявився відомий ген BRCA2, який теж багато що може розказати про генеалогію людей. BRCA2 був другим за рахунком геном «раку молочної залози», знайденим в 1994 році. Досить рідкісна мутація цього гена робить жінок дещо більш схильними до даного захворювання. Ген був знайдений в результаті вивчення декількох ісландських сімей, в яких у ряді поколінь жінки страждали раком грудей.
Хвороба Тея-Сакса є результатом генетичної мутації, яка досить часто зустрічається у євреїв ашкеназі за причин, про які ми говорили при розгляді хромосоми 9. Мутація Тея-Сакса на одній хромосомі робить людей дещо більш стійкими до туберкульозу, що відображає історію життя і хвороб цього народу. Скупчені в гетто протягом декількох останніх сторіч, євреї ашкеназі були особливо схильні до туберкульозу, тому не дивно, що в їх геномі накопичилися гени, що перешкоджують даному захворюванню. Хоча ціною цього захисту була підвищена смертність дітей від генетичного захворювання.
Зміна способу життя створює еволюційний пресинг на геном, результатом якого стає генетична різноманітність популяцій нашого виду (М. Рідлі, 2008).
Рис. 22. Хромосома 13 (за В.П. Пузирьовим, 2001)
Рис. 23. Картированні гени хромосоми 13