- •Глава 2. Аномалії хромосом о.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова
- •Глава 3. Фенотипи хворих на хромосомні хвороби
- •О.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова, ю.Б. Гречаніна,
- •Р.В. Богатирьова
- •Хромосома 1
- •Кільцева хромосома 1
- •Трисомія 1р
- •Трисомія 1q
- •Хромосома 2
- •Трисомія 2р
- •Трисомия 2q
- •Власне спостереження
- •Часткова моносомія за хромосомою 2
- •Власне спостереження: Випадок збалансованої транслокації між хромосомами 2 і 14.
- •Хромосома 3
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 3
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 3
- •Делеція короткого плеча хромосомы 3
- •Хромосома 4
- •Синдром часткової трисомії короткого плеча хромосоми 4
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 4
- •Делеція короткого плеча хромосоми 4 (синдром Вольфа—Хіршхорна)
- •Делеція довгого плеча хромосоми 4
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 4
- •Хромосома 5
- •Трисомія 5р
- •Трисомія 5q
- •Делеція короткого плеча хромосоми 5
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 5
- •Делеція довгого плеча хромосоми 5
- •Хромосома 6 (рис. 15)
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 6
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 6
- •Делеція довгого плеча хромосоми 6
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 6
- •Хромосома 7
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 7
- •Синдром трисомії короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція довгого плеча хромосоми 7
- •Хромосома 8
- •Трисомія хромосоми 8
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 8.
- •Хромосома 9
- •Синдром делеції короткого плеча хромосоми 9
- •Синдром часткової трисомії коротких плечей хромосоми 9
- •Хромосома 10
- •Часткова трисомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова моносомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 10
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії довгого плеча хромосоми 10
- •Випадок делеції довгого плеча хромосоми 10
- •Хромосома 11
- •Делеція короткого плеча хромосоми 11
- •Делеція довгого плеча хромосоми 11
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 11
- •Хромосома 12 (рис. 21)
- •Часткова трисомія по короткому плечу хромосоми 12
- •Делеція короткого плеча хромосоми 12.
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 12
- •Власне спостереження
- •Хромосома 13
- •Делеція довгого плеча хромосоми 13
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 13
- •Трисомія хромосоми 13 — синдром Патау (рис. 24)
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 13, мозаїцизм
- •Власне спостереження:
- •Випадок робертсонівської транслокації між хромосомами 13 і 14
- •Хромосома 14
- •Трисомія 14q (часткова трисомія по дистальних сегментах довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (часткова трисомія проксимального відділу довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (трисомія довгого плеча хромосоми 14)
- •Власні спостереження Випадок часткової трисомії по короткому плечу хромосоми 14
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 14 (мозаїцизм)
- •Хромосома 15 (рис.37)
- •Трисомія 15q (часткова трисомія довгого плеча хромосоми 15)
- •Власні спостереження
- •Випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 15, мозаїчної форми
- •Хромосома 16
- •Моносомія 16q
- •Кільцева хромосома 16
- •Трисомія 16р
- •Трисомія 16q
- •Хромосома 17
- •Моносомія 17р
- •Моносомія 17q
- •Кільцева хромосома 17
- •Трисомія 17р
- •Трисомія 17q
- •Хромосома 18
- •Синдром моносомії 18р
- •Власне спостереження: Випадок часткової моносомії короткого плеча хромосоми 18
- •Моносомія 18q
- •Кільцева хромосома 18
- •Власне спостереження: випадок кільцевої хромосоми 18
- •Синдром трисомїї 18р
- •Трисомія 18 (синдром Едвардса)
- •Тетрасомія 18р
- •Хромосома 19
- •Кільцева хромосома 19
- •Трисомія 19q
- •Хромосома 20
- •Моносомія 20р
- •Моносомія 20q
- •Кільцева хромосома 20
- •Трисомія 20р
- •Трисомія 20q
- •Синдром трисомії 20
- •Хромосома 21
- •Моносомія 21q
- •Кільцева хромосома 21
- •Трисомія 21q
- •Синдром Дауна (трисомія 21)
Делеція довгого плеча хромосоми 5
Описано 10 випадків делецій довгого плеча хромосоми 5. У разі делеції 5q відзначають затримку психомоторного розвитку.
Характеристика фенотипу
Череп: опукле вузьке чоло.
Очі: монголоїдний розріз очних щілин, гіпертелоризм, епікант.
Рот: розколина піднебіння.
Фільтр: глибокий, широкий.
Вади розвитку внутрішніх органів: гідронефроз, підковоподібна нирка. Прогноз: вивчено недостатньо.
Хромосома 6 (рис. 15)
Хромосома 6 відома передусім тим, що на ній в 1997 році було знайдено «ген інтелекту». Зробив це Р.Пломин. Ця ділянка мінливої ДНК отримала назву IGF2R. Виявлення цього спричинило розвиток напрямку, який називаєтсья тестуванням IQ, хоча це й не було сприйнято вченими. Весь світ в 1960 р відмовився визнавати будь-які факти, які свідчили б про вплив спадковості на інтелект. З часом було визнано, що «гени інтелекту» не працюють у вакуумі, для їх розвитку необхідні зовнішні впливи. А починаються вони ще у внутрішньоутробному періоді індивідуального розвитку (онтогенезу). Було встановлено, що в 4 рази важливіший вплив факторів зовнішнього середовища на людину в період її внутрішньоутробного розвитку, ніж після народження. Як свідчить М.Рідлі, «…навіть та частина нашого інтелекту, за розвиток якої відповідає виховання, а не природа, цілком залежить від умов, в яких ми знаходилися в утробі матері. Розвиваючись, дитина виконує програму, яка закладена в ній природою, але виконання цієї програми йде через виховання».
Розвиток молекулярної генетики дозволив більш детальніше вивчити ген IGF2R і встановити, що в ньому 7473 букви, і цей текст розподілений на фрагменти на ділянці хромосоми 6 довжиною у 98000 пар нуклеотидів. Смислові ділянки гену розділені беззмістовними нітронами. Посеред гену розташована ділянка повторних послідовностей, число яких може мінятися у різних людей. Встановлено, що ця ділянка побічно пов’язана з інсуліном, а мозок людей з високим інтелектом більш продуктивно засвоює вуглеводи. В наступні роки Площин виділив ще десяток генів-кандидатів на роль стимуляторів інтелекту. Спостереження останніх років підтверджує теорію успадковування інтелекту.
Нещодавно було відкрито на 6-й хромосомі новий ген - DTNBP1, мутації в якому призводять або до геніальності, або до шизофренії (K.E.Burdick. et al.,2006).
Не можна не погодитися з висновком М.Рідлі, «…що гени інтелекту» дарують людині не геніальність, а шлях до неї».
Хромосома 6 стала примітною не тільки через відкриття «генів інтелекту», але й опису ряду хромосомних хвороб, які супроводжуються порушенням психофізичного розвитку.
Трисомія довгого плеча хромосоми 6
Популяційна частота невідома. Описано близько 30 випадків.
Характеристика фенотипу
Череп: мікроцефалія, брахіцефалія, іноді тригоноцефалія, передчасний краніосиностоз.
Очі: гіпертелоризм, антимонголоїдний розріз очних щілин, епікант, косоокість.
Ніс: широка спинка, підняті ніздрі.
Фільтр: подовжений.
Рот: " рот коропа", високе піднебіння.
Підборіддя: мікроретрогенія.
Вушні раковини: аномалії форми та розташування.
Шия: коротка, шийний птеригіум бічних передніх складок, сколіоз шийного відділу хребта.
Хребет: сколіоз.
Кінцівки: конусоподібні, гіпоплазовані пальці, контрактура великих суглобів, ульнарна девіація кісток, клишоногість, клінодактилія V пальців.
Вади розвитку внутрішніх органів: вроджені вади серця, гіпоплазія нирок, атрезія відхідника.
Психіка: затримка психомоторного розвитку.
Прогноз: 1/4 гине на першому році життя, однак відомі хворі віком понад 15 років.
Цитогенетична характеристика
Цитогенетична основа синдрому — дуплікація сегмента довгого плеча хромосоми 6 (q25→q26).