Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Остеопороз 1 часть 2 глава.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
23.11.2019
Размер:
16.23 Mб
Скачать

Трисомія короткого плеча хромосоми 6

Популяційна частота невідома. Описано близько 20 випадків трисомії по короткому плечу хромосоми 6.

Характеристика фенотипу

Череп: передчасний краніостеноз, високе чоло, широкі шви і тім'ячко.

Очі: птоз, блефарофімоз, мікрофтальм, косоокість, ністагм.

Ніс: округлий, висока спинка.

Фільтр: погано окреслений.

Рот: мікростомія, тонкі губи.

Вушні раковини: дисморфічні.

Вади розвитку внутрішніх органів: вроджені вади серця, іноді спостерігаєть­ся гіпоплазія нирок.

Геніталії: аплазія матки і піхви.

Шкіра: гемангіоми.

Психіка: затримка психічного і фізичного розвитку.

Прогноз: висока смертність.

Цитогенетична характеристика

Здебільшого виявляють дуплікацію короткого плеча хромосоми 6 у сег­менті р22-р23.

Рис. 15. Хромосома 6 (за В.П. Пузирьовим, 2001)

Делеція довгого плеча хромосоми 6

Популяційна частота невідома. Описано 20 випадків делеції різних сег­ментів хромосоми 6.

Характеристика фенотипу

Череп: мікроцефалія.

Очі: косоокість, птоз, гіпертелоризм.

Лице: мікрогнатія.

Ніс: широка спинка носа, широкий корінь носа.

Рот: розколина піднебіння.

Вушні раковини: аномалії форми і розташування.

Шия: коротка.

Вади розвитку внутрішніх органів: вроджені вади серця, стеноз прямої кишки.

Психіка: затримка психічного і фізичного розвитку.

Прогноз: вивчено недостатньо.

Розрізняють такі цитогенетичні варіанти: інтерстиціальні делеції, термі­нальні делеції (6q23-qter або 6q25-qter), кільцеві хромосоми.

Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 6

Дівчинка народилася від 1-ї вагітності в термін 32 тиж, з масою тіла 2000г. Батьки здорові, не є кровною ріднею.

Характеристика фенотипу

Череп: субмікроцефалія, скошене чоло, сплощена потилиця.

Очі: синофриз, страбізм, гіпертелоризм, птоз.

Лице: широке.

Ніс: спинка ввігнута, широкий корінь носа.

Рот: макростомія.

Піднебіння: високе, готичне.

Вушні раковини: вертикально витягнуті, деформовані.

Шия: коротка.

Грудна клітка: широка, гіпертелоризм сосків.

Вади розвитку внутрішніх органів: вроджена вада серця.

Психіка: різка затримка психічно-мовленевого розвитку.

Цитогенетична характеристика

Під час цитогенетичного дослідження встановлено каріотип: 46,ХХ,del(6)(q23-qter).

Хромосома 7

На хромосомі 7 знайдено ген, в якому закодована поведінка людини – інстинкт, який є основою культури людини, першим проявом якої є любов новонародженої дитини до матері.

Синдром SIY (специфічне мовне порушення) довгий час не визнавався спадковим аж до тих пір, коли була знайдена мутація гена на 7 хромосомі (Bishop D.VM et al., 1995; Fisher S.E. et al, 1980). Першою мовою людини була мова глухонімих – жести. Але наші пращури до жестів додавали звуки, котрі поступово ставали носієм інформації.

Gentilucci M., Corballis M.C. (2006) довели, що появі звуків як засобів інформації сприяла мутація в гені FOXPI на хромосомі 7, яка виникла приблизно 100 000 років тому. Саме в цей час і з’явився Homo sapiens (О.Н. Рева, 2008).

Відкриття того, що граматика є вродженим інстинктом, який має свій ген на 7 хромосомі, мало величезне значення, але воно не додало нам знань, як це здійснюється, стверджує М. Рідлі.

Наявність на карті цієї хромосоми гену, мутації в якому ведуть до недосконалого остеогенезу, синдрому Елерса-Данлоса, тріади Курраріно, які супроводжуються зміненням щільності кісток, а також гени, мутації в яких приводять до глухоти, дає підставу сімейному лікарю звернути увагу на родовід сімей із глухотою та блакитними склерами й дослідити у хворих та таких сімей щільність кісток і своїми порадами попередити розвиток остеопорозу.