- •Глава 2. Аномалії хромосом о.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова
- •Глава 3. Фенотипи хворих на хромосомні хвороби
- •О.Я. Гречаніна, а.В. Христич, т.М. Ткачова, ю.Б. Гречаніна,
- •Р.В. Богатирьова
- •Хромосома 1
- •Кільцева хромосома 1
- •Трисомія 1р
- •Трисомія 1q
- •Хромосома 2
- •Трисомія 2р
- •Трисомия 2q
- •Власне спостереження
- •Часткова моносомія за хромосомою 2
- •Власне спостереження: Випадок збалансованої транслокації між хромосомами 2 і 14.
- •Хромосома 3
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 3
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 3
- •Делеція короткого плеча хромосомы 3
- •Хромосома 4
- •Синдром часткової трисомії короткого плеча хромосоми 4
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 4
- •Делеція короткого плеча хромосоми 4 (синдром Вольфа—Хіршхорна)
- •Делеція довгого плеча хромосоми 4
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 4
- •Хромосома 5
- •Трисомія 5р
- •Трисомія 5q
- •Делеція короткого плеча хромосоми 5
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 5
- •Делеція довгого плеча хромосоми 5
- •Хромосома 6 (рис. 15)
- •Трисомія довгого плеча хромосоми 6
- •Трисомія короткого плеча хромосоми 6
- •Делеція довгого плеча хромосоми 6
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 6
- •Хромосома 7
- •Синдром часткової трисомії довгого плеча хромосоми 7
- •Синдром трисомії короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція короткого плеча хромосоми 7
- •Делеція довгого плеча хромосоми 7
- •Хромосома 8
- •Трисомія хромосоми 8
- •Власне спостереження: випадок делеції короткого плеча хромосоми 8.
- •Хромосома 9
- •Синдром делеції короткого плеча хромосоми 9
- •Синдром часткової трисомії коротких плечей хромосоми 9
- •Хромосома 10
- •Часткова трисомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова моносомія короткого плеча хромосоми 10
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 10
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії довгого плеча хромосоми 10
- •Випадок делеції довгого плеча хромосоми 10
- •Хромосома 11
- •Делеція короткого плеча хромосоми 11
- •Делеція довгого плеча хромосоми 11
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 11
- •Хромосома 12 (рис. 21)
- •Часткова трисомія по короткому плечу хромосоми 12
- •Делеція короткого плеча хромосоми 12.
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 12
- •Власне спостереження
- •Хромосома 13
- •Делеція довгого плеча хромосоми 13
- •Часткова трисомія довгого плеча хромосоми 13
- •Трисомія хромосоми 13 — синдром Патау (рис. 24)
- •Власне спостереження: випадок делеції довгого плеча хромосоми 13, мозаїцизм
- •Власне спостереження:
- •Випадок робертсонівської транслокації між хромосомами 13 і 14
- •Хромосома 14
- •Трисомія 14q (часткова трисомія по дистальних сегментах довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (часткова трисомія проксимального відділу довгого плеча хромосоми 14)
- •Трисомія 14q (трисомія довгого плеча хромосоми 14)
- •Власні спостереження Випадок часткової трисомії по короткому плечу хромосоми 14
- •Власне спостереження: випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 14 (мозаїцизм)
- •Хромосома 15 (рис.37)
- •Трисомія 15q (часткова трисомія довгого плеча хромосоми 15)
- •Власні спостереження
- •Випадок часткової трисомії короткого плеча хромосоми 15, мозаїчної форми
- •Хромосома 16
- •Моносомія 16q
- •Кільцева хромосома 16
- •Трисомія 16р
- •Трисомія 16q
- •Хромосома 17
- •Моносомія 17р
- •Моносомія 17q
- •Кільцева хромосома 17
- •Трисомія 17р
- •Трисомія 17q
- •Хромосома 18
- •Синдром моносомії 18р
- •Власне спостереження: Випадок часткової моносомії короткого плеча хромосоми 18
- •Моносомія 18q
- •Кільцева хромосома 18
- •Власне спостереження: випадок кільцевої хромосоми 18
- •Синдром трисомїї 18р
- •Трисомія 18 (синдром Едвардса)
- •Тетрасомія 18р
- •Хромосома 19
- •Кільцева хромосома 19
- •Трисомія 19q
- •Хромосома 20
- •Моносомія 20р
- •Моносомія 20q
- •Кільцева хромосома 20
- •Трисомія 20р
- •Трисомія 20q
- •Синдром трисомії 20
- •Хромосома 21
- •Моносомія 21q
- •Кільцева хромосома 21
- •Трисомія 21q
- •Синдром Дауна (трисомія 21)
Трисомія 14q (часткова трисомія по дистальних сегментах довгого плеча хромосоми 14)
Описано понад 20 випадків. Здебільшого характерна пренатальна гіпоплазія, середня маса тіла новонароджених становить 2500 г.
Характеристика фенотипу
Череп: мікроцефалія, затримка закриття швів і тім'ячка. Лице: кругле, чоло високе. Ніс: стовщений м'ясистий кінчик.
Очі: епікант, антимонголоїдний розріз очних щілин, вади очей.
Рот: мікрогнатія, верхня губа, що виступає.
Піднебіння: високе.
Вушні раковини: низько розташовані, недорозвинення мочки вуха. Грудна клітка: високе стояння сосків.
Кінцівки: аномалії форми і розташування пальців, збільшення І пальців.
Геніталії: крипторхізм.
Психіка: затримка психомоторного розвитку.
Вади розвитку внутрішніх органів: вади серця і судин.
Рис. 34. 45,ХY,der(13;14)(q10;q10)
Чоловічий каріотип з робертсонівською транслокацією між хромосомами 13 і 14
Рис. 35. Робертсонівська транслокація між хромосомами 13 і 14:
45,ХХ,der(13;14)(q10;q10)
Трисомія 14q (часткова трисомія проксимального відділу довгого плеча хромосоми 14)
Описано більше 15 випадків. Типово низька маса тіла новонароджених.
Характеристика фенотипу
Череп: мікроцефалія, іноді брахіцефалія.
Лице: маленьке; низька лінія росту волосся на чолі.
Очі: гіпер- або гіпотелоризм, птоз, антимонголоїдний розріз очей, мікрофтальмія, косоокість.
Рот: мікрогнатія.
Піднебіння: аркоподібне, часом з розколиною.
Шия, грудна клітка: шия коротка, кіфоз.
Кінцівки: аплазія променевої кістки, довгі пальці, клінодактилія, клишоногість, вивихи кульшових суглобів.
Психіка: затримка психомоторного розвитку.
Вади розвитку внутрішніх органів: вади серця.
Прогноз: сприятливий.
Трисомія 14q (трисомія довгого плеча хромосоми 14)
Описано близько 15 випадків.
Характеристика фенотипу (рис. 36)
Череп: мікроцефалія, мікрофтальмія.
Ніс: за формою нагадує цибулину.
Рот: мікростомія, тонка верхня губа, опущені кути рота.
Піднебіння: високе, аркоподібне піднебіння або розколина.
Вушні раковини: низько розташовані, ротовані дозаду.
Шия: коротка.
Кінцівки: неправильне розташування пальців кисті, клишоногість.
Психіка: затримка психомоторного розвитку.
Вади розвитку внутрішніх органів: вади серця.
Прогноз: сприятливий.
Рис. 36. МВВР; 46,ХХ,14р-
Власні спостереження Випадок часткової трисомії по короткому плечу хромосоми 14
Пробанд, дівчинка 15 років, спостерігається в медико-генетичному центрі з порушенням менструального циклу. Під час проведення каріотипування виявлено патологію 14 хромосоми. Каріотип: 46,ХХ,14р+, G-фарбування.
Характеристика фенотипу
Череп: низька лінія волосся на чолі, шиї,обличчі. Низьке чоло.
Лице: широке, плоске.
Ніс: м'ясистий.
Очі: гіпоплазія надбрівних дуг, синофриз, гіпертелоризм, монголоїдний розріз очних щілин.
Рот: скривлення зубів, розколина нижньої щелепи.
Піднебіння: високе.
Вушні раковини: зменшені, низько розташовані, відстовбурчені, деформовані.
Шия, грудна клітка: шия коротка; грудна клітка - широка, груднина коротка, гіпертелоризм сосків.
Кінцівки: широкий плечовий пояс, широкі кисті, широка стопа, сандалеподібна щілина.
Вади розвитку внутрішніх органів: гіпоплазія матки, полікистоз яєчників.