2.13.1.2. Язык

Изучение строения языка целесообразно начать с рассмотрения общего плана его структурно-тканевой организации (рис. 2.180). Рельеф слизистой оболочки и размеры площади, занимаемой соединительной тканью на верхней и нижней поверхностях, существенно отличаются, а основная масса органа представлена попе-речнополосатой скелетной мышцей, волокна которой расположе-

ны в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Между ними находятся железы и скопления липоцитов. Характерная особенность верхней поверхности языка — наличие разнообразных по форме выростов — сосочков. Нижняя же поверхность гладкая, соединительнотканная прослойка значительно шире за счет наличия подслизистой основы. Изучение сосочков языка обычно производят на разных участках языка из-за различной их локализации. Основной же принцип их строения сходен — это вырост соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки, покрытый многослойным плоским неороговевающим или частично ороговевающим (нитевидные сосочки) эпителием. На рис. 2.180, А представлена слизистая оболочка верхней поверхности языка. При этом обращает на себя внимание, что ее собственная пластинка, образующая основу сосочка, непосредственно сращена с мышцей языка и снабжена слюнными железами. Нитевидный сосочек (рис. 2.180, Б) отличается конической формой, а грибовидный (рис. 2.180, В) —более широкой верхней частью, придающей ему сходство с грибом (в толще его эпителия могут встречаться вкусовые почки). Листовидные сосочки располагаются группами,

в эпителии их боковых поверхностей много вкусовых почек (рис. 2.180, Г). Под сосочками и глубже залегают слюнные железы, серозный секрет которых промывает межсосочковые щели. Же-лобоватые сосочки имеют крупные размеры (видны невооруженным глазом) и более сложную форму (рис. 2.180, Д). При этом хорошо прослеживается собственно сосочек, окружающий его валик и расположенный между ними желобок. В эпителии сосочка и валика, образующем стенку желобка, видны вкусовые почки. В соединительной ткани сосочка могут встречаться лимфатические узелки. На рис. 2.180, Е представлена СЭМ желобоватого сосочка.

2.13.1.3. Слюнные железы

Помимо множества слюнных желез, расположенных в слизистой оболочке органов ротовой полости, в последнюю выделяют свой секрет три пары крупных желез, являющихся также производными эктодермального эпителия ротовой полости. Они оформлены в виде самостоятельных органов, обладающих общим принципом структурной организации. Для лучшего понимания особенностей данных желез ознакомьтесь с рис. 2.181, А, из которого следует, что они имеют дольчатое строение, состоят из концевых отделов и систем выводных протоков, отличающихся по строению и локализации. Большую часть дольки околоушной железы составляют ацинусы — базофильно окрашенные, округлые и овальные образования без выраженного просвета в центре. Среди них находятся трубчатые структуры — протоки. Наиболее узкие из них, определяемые по тесно расположенным концентрически темным округлым ядрам выстилающих эпителиоцитов, — вставочные, более широкие, выстланные призматическими эпителиоци-тами—исчерченные (рис. 2.181, Б). Ультраструктурной основой, определяющей феномен их исчерченности, является сильно развитая система инвагинаций базальной плазматической мембраны, включающая значительное количество митохондрий (см. рис. 2.182, В). В составе дольки располагается также внутридольковый проток, характеризующийся большими размерами и двухслойным эпителием. К структурам, расположенным в междольковой перегородке, относятся междольковый проток с эпителиальной выстилкой из двух и более слоев (признак эктодермального происхождения) и кровеносные сосуды.

При изучении морфологии сероцитов важно обратить внимание на форму и расположение ядер секреторных клеток и уровень плотности цитоплазмы. Ультраструктурная организация клетки представлена на рис. 2.182, А, Б. Изучая строение ацинуса, вставочного и исчерченного протоков, необходимо обратить внимание на плотно примыкающие снаружи удлиненные ядра миоэпителио-цитов. При знакомстве с микроскопическим строением подчелюстной железы (рис. 2.181, В) отмечаются более частая встречаемость срезов исчерченных протоков (следствие большей их длины и степени ветвления), неравномерность окраски и боль-

ший размер ацинусов. В остальном же строение сходно с околоушной железой. Кроме того, можно заметить, что у большинства ацинусов основная центральная часть занята светлоокрашенными гландулоцитами со сплюснутыми ядрами, оттесненными к их ба-зальной части (признаки, характерные для мукоцитов). Их окружают в виде полулуния клетки меньших размеров, окрашенные базофильно и с округлыми ядрами, — серозные полулуния. Как и в околоушной железе, ацинусы, вставочный и исчерченный протоки «оплетены» миоэпителиоцитами.

Развитие слюнных желез представлено на рис. 2.181, Г. Закладка подчелюстных желез происходит на 6-й неделе, а околоушных — на 8-й неделе эмбриогенеза. В процессе развития из эпителиальных тяжей первоначально формируются выводные протоки, а затем концевые отделы. К моменту рождения (рис. 2.181, Г, I) в железах "сформированы все структурные компоненты органа, но заметны малочисленность ацинусов и обилие междоль-ковой соединительной ткани с междольковыми выводными протоками. Дальнейший рост и структурно-функциональная диффе-ренцировка слюнных желез продолжаются в течение нескольких лет постнатальной жизни, о чем свидетельствует значительное количество слизеобразующих клеток в околоушной железе ребенка 7 лет (рис. 2.181, Г, П).

2.13.1.4. Миндалины

Данный орган представляет собой складку слизистой оболочки (крипту), покрытую многослойным плоским эпителием (местами инфильтрированным лимфоцитами). Под эпителием залегает волокнистая соединительная ткань — собственная пластинка и расположенные в ней скопления лимфатических узелков — главный элемент органа. В миндалине, как и в языке, нет четкого разделения между слизистой оболочкой и подслизистой основой. В под-слизистой основе располагаются слюнные железы, а также можно определить кровеносные сосуды (рис. 2.183).

2.13.1.5. Общий план строения пищеварительного тракта

Поскольку все органы пищеварительной системы в эмбриогенезе формируются из пищеварительной трубки, а последняя в постна-тальном онтогенезе представляет морфофункциональную основу всей системы, необходимо начать изучение темы с усвоения закономерностей общего плана ее тканевой организации и наличия органных различий (рис. 2.184).

Оболочки стенки пищеварительного канала различаются по тканевому составу и сложности строения. Особенно это относится к слизистой оболочке, являющейся ведущей в обеспечении пищеварения. Она образована эпителием, собственной и мышечной пластинками и более разнообразна по структурной организации. Так эпителий может быть многослойным или однослойным. Погружаясь в стенку пищеварительной трубки на различную глуби-

ну, он формирует ямки, железы и крипты, а вместе с выростами собственной пластинки — ворсинки. Покровный эпителий слизистой оболочки желудка состоит полностью из одноклеточных желез а в кишечнике содержит отдельные гландулоциты. Наличие в соб ственной пластинке лимфатических узелков подчеркивает преобладание в ее структуре ретикулярной ткани (участие в иммунной защите организма). Мышечная пластинка слизистой оболочки представлена двумя (в желудке — тремя) слоями гладких миоци-тов. Подслизистая основа, располагающаяся между слизистой и мышечной оболочками и содержащая большое количество рыхлой волокнистой соединительной ткани, обеспечивает подвижность слизистой оболочки. Мышечная оболочка состоит из двух (в желудке — из трех) слоев гладких миоцитов (исключение составляет верхняя треть пищевода, где данная оболочка представлена скелетной мышцей). Серозная оболочка, состоящая из мезотелия и тонкого слоя волокнистой соединительной ткани, покрывает лишь органы, находящиеся в брюшной полости, способствуя их взаимному скольжению.

Изображение кровеносных и лимфатических сосудов, нервных ганглиев и обилия желез на всех фрагментах схемы подчеркивает важную их роль в обеспечении оптимального функционирования, а также отражает преимущественную локализацию перечисленных структур.