Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Напишите препараты для диагностики, профилактики и терапии гриппа, кори, бешенства: названия препарата, что содержит, каким образом действует, для чего применяется?

Работа студента на практическом занятии.

1. Посмотрите демонстрационную реакцию торможения гемагглютинации, поставленную для определения типа вируса гриппа: нарисуйте схему реакции, укажите тип вируса.

2. Посмотрите демонстрационную РТГА для определения титра антител в парных сыворотках крови больного: нарисуйте схему реакции, укажите титры антител.

3. Промикроскопируйте и зарисуйте включения Бабеша-Негри в нервных клетках мозга.

4. Изучите и охарактеризуйте диагностические, лечебные и профилактические препараты: гриппозные вакцины, антирабические вакцины, противокоревую вакцину; гриппозный диагностикум, диагностическую противогриппозную сыворотку.

Занятие 38

Возбудители вирусных инфекций.

Цель самоподготовки.

После самостоятельного изучения темы студенты должны знать: характеристику, методы диагностики, лечения и профилактики возбудителей полиомиелита, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, герпетической инфекции.

Исходный уровень знаний.

Для усвоения материала темы необходимо знать структуру и культивирование вирусов, методы обнаружения вирусов и диагностики вирусных инфекций.

Цель занятия.

1. Выработать чёткое представление о патогенезе, лабораторной диагностике и профилактике полиомиелита и полиомиелитоподобных заболеваний.

2. Изучить строение, антигенные свойства, особенности культивирования вируса иммунодефицита человека; принципы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.

3. Изучить строение и свойства возбудителей вирусных гепатитов, особенности течения инфекций, пути и факторы передачи вирусных гепатитов.

4. Усвоить методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов.

5. Изучить вирусы семейства Herpesviridae, их свойства, разнообразие клинических проявлений герпетических инфекций.

6. Изучить принципы лабораторной диагностики герпетических инфекций.

7. Научиться классифицировать препараты для диагностики, лечения и профилактики в соответствии с темой занятия.

План изучения темы.

1. Возбудитель полиомиелита.

2. Возбудитель ВИЧ-инфекции.

3. Возбудители вирусных гепатитов.

4. Возбудители герпеса.

5. Диагностические и лечебные препараты.

После изучения темы студент должен уметь.

1. Интерпретировать результаты лабораторных исследований с целью диагностики полиомиелита.

2. Интерпретировать результаты исследований с целью диагностики вирусного гепатита В.

3. Классифицировать иммунобиологические препараты по теме занятия в соответствии с их назначением.

Контрольные вопросы.

Вирусы полиомиелита: к какому семейству относятся, тип нуклеиновой кислоты, размеры вирионов, их структура; серотипы; устойчивость во внешней среде; культивирование, цитопатическое действие вируса (ЦПД); источник инфекции и механизм заражения, клинические проявления болезни. Лабораторная диагностика: какие материалы берут на исследование, как обнаруживают вирус, как обнаруживают антитела? Препараты для специфической профилактики и лечения полиомиелита. Вирус иммунодефицита человека: к какому семейству относится? Особенности представителей этого семейства; тип нуклеиновой кислоты, структура вириона; взаимодействие вируса с чувствительными клетками, роль фермента - обратной транскриптазы. Источник и механизмы передачи инфекции, клинические проявления, причины развития иммунодефицита. Лабораторная диагностика: что обнаруживают, с помощью каких реакций? Диагностические препараты, наборы для диагностики. Лечебные препараты. Как решается проблема специфической профилактики ВИЧ-инфекции? Роль медицинской пропаганды в предупреждении заболеваний. Возбудители вирусных гепатитов, их классификация. Вирус гепатита А: к какому семейству относится, тип нуклеиновой кислоты, источник заражения, механизм передачи, клинические проявления болезни; профилактика. Вирус гепатита В: тип нуклеиновой кислоты, структура вирионов, антигены. Источник инфекции, механизм передачи, клинические проявления болезни; вирусоносительство. Профилактика. Дельта-вирус (вирус гепатита D): особенности строения, взаимодействие дельта-вируса с вирусом гепатита В. Вирусы гепатитов С и Е: источники и пути передачи. Вирус простого герпеса: тип нуклеиновой кислоты, структура, резистентность во внешней среде; источник инфекции и механизмы заражения; типы вируса, вызываемые ими заболевания; что такое латентная герпетическая инфекция? Лечебные препараты; лечение рецидивирующего герпеса. Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая: характеристика вируса, вызываемые заболевания.

Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Напишите названия возбудителей, вызываемые заболевания, препараты для диагностики, профилактики, лечения.

Работа студента на практическом занятии.

1. Посмотрите результат «цветной» пробы при полиомиелите для обнаружения вируса и для определения титра антител.

2. Ознакомьтесь с набором диагностических препаратов для постановки иммуноферментного анализа при гепатите В и при ВИЧ-инфекции.

3. Посмотрите и охарактеризуйте профилактические и лечебные препараты: вакцины против полиомиелита, лечебную убитую вакцину против герпеса.

Занятие 39

Итог по практическим навыкам и умениям.

Цель самоподготовки.

После самостоятельной подготовки Вы должны обладать навыками и умениями, необходимыми для проведения диагностики инфекционных заболеваний.

Исходный уровень знаний.

Материал занятий по предмету.

Цель занятия.

1. Оценить уровень усвоения практических навыков и умений по микробиологии.

План изучения темы.

Повторите практическую работу, которую вы выполняли на занятиях по микробиологии.

После изучения раздела студент должен уметь.

1. Выполнять манипуляции, необходимые для диагностики инфекционных заболеваний.

Перечень вопросов к итогу по практическим навыкам и умениям по микробиологии.

1.

1. Описать принцип микроскопии с тёмнопольным микроскопом.

1. Описать принцип микроскопии с люминесцентным микроскопом.

2. Описать методику обнаружения бактериофага в исследуемом материале.

3. Описать методику титрования бактериофага.

4. Определить DLM бактерий (по результату опыта).

5. Определить LD50 бактерий (по результату опыта).

2.

6. Описать принцип и метод окраски по Граму.

7. Описать принцип и метод окраски по Цилю-Нильсену.

8. Как простерилизовать стеклянную посуду?

9. Как простерилизовать физ.раствор?

10. Как простерилизовать питательную среду, содержащую нативный белок?

11. Методы контроля стерилизации с применением химических веществ.

12. Биологический метод контроля стерилизации.

13. Дать характеристику колоний, выросших на чашке с МПА и указать ход дальнейших действий для выделения чистой культуры.

14. По посевам на средах Гисса определить биохимическую активность засеянной культуры бактерий.

15. Как исследуют бактериологические характеристики воздуха в аптечном учреждении: аппарат для посева, объём воздуха, методика.

16. Произвести оценку пригодности дистиллированной воды, предназначенной для изготовления инъекционных растворов и глазных капель, по результатам посевов в МПА и в среде Эндо.

17. Произвести оценку результата исследования смывов с рук персонала аптечного учреждения по посевам на среде Эндо и солевом бульоне.

18. Исследование лекарственного средства, стерилизуемого в процессе производства. Произвести учёт посева для определения антимикробного действия лекарственного средства и указать дальнейшие действия.

19. Произвести учёт посева лекарственного средства, стерилизуемого в процессе производства. Сделать вывод.

20. Опишите метод испытания дистиллированной воды и инъекционных растворов на пирогенность.

21. Исследование лекарственного средства, не стерилизуемого в процессе производства. Количественное определение бактерий и грибов: изобразите в виде схемы.

22. Идентификация микробов – контаминантов лекарственных средств. Укажите признаки, по которым идентифицируют Pseudomonas aeruginosa.

23. Идентификация микробов – контаминантов лекарственных средств. Укажите признаки, по которым идентифицируют Staphylococcus aureus.

24. Идентификация микробов – контаминантов лекарственных средств. Укажите признаки, по которым идентифицируют микробы рода Salmonella.

25. Идентификация микробов – контаминантов лекарственных средств. Укажите признаки, по которым идентифицируют Escherichia coli.

26. Идентификация микробов – контаминантов лекарственных средств. Количественное определение энтеробактерий (кроме Salmonella и Escherichia). Укажите, в каком объёме препарата обнаружены энтеробактерии.

27. Определение активности антибиотика в отношении тест-микроба методом серийных разведений. По результатам посева определите МИК (минимальную ингибирующую концентрацию).

28. Определение активности антибиотика методом диффузии в агар. Опишите методику посева и учёта результатов.

29. Опишите методику постановки развернутой реакции агглютинации и оцените результат.

30. Опишите методику постановки и оцените результат РСК.

3.

31. Назовите правила противоэпидемического режима и техники безопасности в бактериологической лаборатории.

32. Приготовьте фиксированный препарат из культуры микробов, окрасьте метиленовой синью, промикроскопируйте, дайте характеристику.

33. Приготовьте фиксированный препарат из чистой культуры микробов, окрасьте по Граму в модификации Синёва, промикроскопируйте, дайте характеристику.

34. Окрасьте готовый фиксированный препарат по Граму в модификации Синёва, промикроскопируйте, дайте характеристику.

35. Окрасьте готовый фиксированный препарат по Цилю-Нильсену, промикроскопируйте, дайте характеристику.

36. Произведите посев материала на чашку с МПА для выделения чистой культуры.

37. Дайте характеристику пробиотика по составу и применению.

38. Промикроскопируйте окрашенный препарат, дайте характеристику.

39. Поставьте реакцию агглютинации на стекле.

Примечание. Уровень усвоения умений: 1 – иметь представление, профессионально ориентироваться, знать показания; 2 – знать, оценить, принять участие; 3 – выполнить самостоятельно.