Контрольные вопросы.

Иммунные сыворотки: что содержат, как их получают, для какой цели используют? Как называются сыворотки, полученные от животных? от человека? Антитоксические сыворотки: получение, очистка, контроль, титрование; условия хранения, в каких единицах измеряется биологическая активность антитоксических сывороток? Какой вид иммунитета создается при введении их в организм, какова продолжительность иммунитета? Назовите антитоксические сыворотки, применяемые на практике. Какие осложнения могут возникуть при введении лечебных сывороток? Схема введения гетерологичных сывороток человеку. Иммуноглобулины: получение, очистка и концентрация; какое преимущество имеют иммуноглобулины перед сыворотками? Виды иммуноглобулинов, источники их получения. Приведите примеры. Как вводят гетерологичные иммуноглобулины, почему? Что такое аллергия? Типы аллергических реакций, их механизм. Какие явления относятся к аллергическим реакциям замедленного типа? Аллергические диагностические пробы: что вводят при постановке реакции, что наблюдается при положительной реакции, что означает положительная реакция? Назовите заболевания, при которых ставятся аллергические диагностические пробы (как называется проба, как называется аллерген). Что такое лекарственная аллергия, её формы, как она проявляется? Как выявляют повышенную чувствительность к антибиотикам?

Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Охарактеризуйте (по схеме) препараты: живая гриппозная вакцина; АКДС; столбнячный анатоксин; противодифтерийная антитоксическая сыворотка; противокоревой иммуноглобулин; агглютинирующая сыворотка против палочек дизентерии Флекснера; сыворотка, преципитирующая белок человека; диагностикум сальмонелл брюшного типа; эритроцитарный диагностикум дизентерии Флекснера; антиглобулиновая сыворотка против глобулинов человека, флюоресцирующая сыворотка против глобулинов кролика.

Работа студента на практическом занятии.

1. Учёт результатов контроля вакцины. Отметьте наличие или отсутствие роста на питательных средах, результат биологической пробы на мышах. Закончите заполнение таблицы. Сделайте вывод о пригодности вакцины.

2. Изучение антитоксических сывороток: посмотрите препараты, прочитайте этикетки. Обратите внимание на ампулу с нормальной сывороткой, с помощью которой определяется чувствительность к гетерологичному белку.

3. Изучение иммуноглобулинов - нормальный (противокоревой) и направленного действия.

4. Изучение аллергенов - прочитайте этикетки, охарактеризуйте препараты по схеме.

5. Разбор медицинских биологических препаратов. Проведите разбор препаратов по схеме: к каким препаратам он относится (диагностический или лечебно-профилактический); что содержит (антиген или антитело), как приготовлен или из чего состоит; для чего применяется, какое действие оказывает на организм (формирование какого вида иммунитета вызывает), дозируется ли и в каких единицах. В каких условиях следует хранить препарат.

Занятие 26

Итог по разделу «Инфекция и иммунитет».

Цель самоподготовки.

После самостоятельного изучения темы студент должен ответить на все контрольные вопросы к итоговому занятию, быть готовым к выполнению практической задачи, то есть уметь правильно разбираться в биологических препаратах.

Исходный уровень знаний.

Материал предыдущих занятий с 20 по 25.

Цель занятия.

1. Систематизировать знания по инфекции и иммунитету.

2. Продемонстрировать овладение умениями, полученными при изучении раздела «Инфекция и иммунитет».

План изучения темы.

1. Инфекция.

2. Элементы эпидемического процесса.

3. Иммунитет. Виды иммунитета.

4. Неспецифические факторы защиты – факторы врождённого иммунитета.

5. Приобретённый иммунитет.

6. Реакции иммунитета.

7. Медицинские биологические препараты для диагностики, профилактики и лечения.

После изучения раздела студент должен уметь.

1. Оценить факторы врождённого иммунитета организма (гуморальные и клеточные).

2. Ставить, учитывать и интерпретировать результаты иммунологических реакций.

3. Давать характеристику диагностическим и лечебно-профилактическим препаратам.

4. Подбирать препараты для диагностики, профилактики и терапии инфекционных заболеваний.

Контрольные вопросы.

(подробную расшифровку вопросов см. занятия 20-25)

1. Понятие об инфекционном процессе, условия возникновения и развития.

2. Патогенность и вирулентность микробов. Факторы вирулентности.

3. Микробные токсины.

4. Характерные черты инфекционной болезни.

5. Формы проявления инфекционного процесса.

6. Элементы эпидемического процесса.

7. Условно-патогенные микробы и роль их в современной инфекционной патологии. Внутрибольничные инфекции.

8. Иммунитет, определение понятия. Виды иммунитета.

9. Неспецифические факторы защиты организма. Гуморальные защитные факторы крови.

10. Фагоцитарная теория И.И.Мечникова.

11. Понятие об антигенах. Антигены микробов и вирусов. Практическое применение.

12. Иммунная система организма. Органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки.

13. Взаимодействие клеток в иммунном ответе. Клеточный и гуморальный иммунитет.

14. Понятие об антителах. Химическая природа, структура, классы иммуноглобулинов. Моноклональные антитела.

15. Динамика антителообразования. Особенности вторичного иммунного ответа. Иммунологическая память.

16. Реакции иммунитета: механизм, ингредиенты, практическое применение, способы постановки. Реакции нейтрализации токсина антитоксинами; реакция преципитации, реакция агглютинации; РНГА; РСК.

17. Реакции с участием меченых антигенов и антител: РИФ, ИФА, РИА, ИЭМ.

18. Реакции иммунитета при вирусных заболеваниях.

19. Диагностические препараты, содержащие антигены.

20. Диагностические препараты, содержащие антитела.

21. Патология иммунного ответа. Иммунодефициты. Иммунофармакологические средства.

22. Медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

23. Вакцины и анатоксины, виды вакцин, получение, применение.

24. Антитоксические сыворотки, получение, очистка, титрование, применение.

25. Иммуноглобулины, получение, применение.

26. Понятие об аллергии, её типы. Гиперчувствительность немедленного типа. Методика введения гетерогенных лечебных сывороток.

27. Гиперчувствительность замедленного типа. Аллергические диагностические пробы. Аллергены.

28. Лекарственная аллергия.

Практическая задача. Каждый студент получает ампулу с биопрепаратом и должен охарактеризовать его, ответив на следующие вопросы: что содержит препарат (антиген, антитела, аллерген); как приготовлен; для чего применяется: если препарат диагностический, что обнаруживают с помощью этого препарата; дозируется ли препарат и в каких единицах?

Работа студента на практическом занятии.

1. Выполнить контрольное итоговое задание на ЭВМ, ответить на вопросы и решить практическую задачу по препаратам.

2. Учесть результат контроля вакцины. Сделать вывод.

3. Для следующего задания - сделать посев со слизистой оболочки носа. С помощью стерильного ватного тампона взять соскоб со слизистой оболочки и этим тампоном произвести посев на молочно - солевой агар (МСА) в чашке Петри.

Занятие 27

Гноеродные кокки.

Цель самоподготовки.

После самостоятельного изучения темы Вы должны знать общую характеристику гноеродных кокков и их отдельных видов, морфологию, культуральные свойства, токсинообразование, факторы патогенности, усвоить принципы забора материала от больных и схемы микробиологической диагностики.

Исходный уровень знаний.

Для усвоения материала темы необходимо знать вопросы из курса общей микробиологии: основные формы бактерий, питательные среды (специальные, элективные), факторы патогенности микроорганизмов, методику определения чувствительности к антибиотикам.

Цель занятия.

1. Ознакомиться с возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний: стафилококками, стрептококками, гонококками, менингококками, их морфологией, культуральными свойствами и факторами патогенности.

2. Изучить принципы лабораторной диагностики стафилококковых и стрептококковых заболеваний, инфекций, вызванных нейссериями.

План изучения темы.

1. Повторение: основные формы бактерий, факторы патогенности микроорганизмов, методика определения чувствительности микробов к антибиотикам.

2. Общая характеристика патогенных кокков.

3. Основные свойства патогенных кокков (стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков, пневмококков): таксономия, морфология и тинкториальные свойства, токсинообразование, устойчивость к действию физических и химических факторов, патогенность для животных, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, лабораторная диагностика, препараты для специфической терапии и профилактики.