Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Напишите по-латыни название:

1) возбудителей брюшного тифа и паратифов;

2) сальмонелл - возбудителей гастроэнтеритов.

Составьте таблицу: «Результат РНГА».

	Разведение сыворотки
Эритроцитарные диагностикумы	1:100	1:200	1:400	1:800	1:1600	конт- роль
Брюшнотифозный
Паратифозный

Результат реакции внесите в таблицу на занятии.

Работа студента на практическом занятии.

1. Исследование на стафилококковое бактерионосительство (продолжение). Поставьте реакцию плазмокоагуляции с культурой стафилококка, выделенной на прошлом занятии. В пробирку с разведённой кроличьей плазмой засейте культуру стафилококка (лучше полную петлю). При посеве обратите внимание на то, образуются ли хлопья культуры - это позволяет предположить положительный результат реакции. Посевы поставьте в термостат.

2. Определение чувствительности к антибиотикам выделенной культуры стафилококка проведите методом стандартных дисков.

3. Посмотрите результат посева слизи из зева на кровяном агаре. Отметьте характер гемолиза.

4. Промикроскопируйте и зарисуйте мазки - препараты из культур Salmonella typhi и Escherichia coli. Сравните морфологию этих бактерий, сделайте вывод.

5. Микробиологическая диагностика брюшного тифа.

а) Посев крови на гемокультуру (демонстрация): 10 мл крови больного вносится в 100 мл желчного бульона с соблюдением правил асептики. Флакон поместите в термостат.

б) Серологическая диагностика. Посмотрите демонстрационную РНГА, результат отметьте в таблице.

6. Микробиологическая диагностика брюшнотифозного бактерионосительства: посев испражнений обследуемого на среду Левина.

7. Учтите результат реакции плазмокоагуляции.

Занятие 29

Возбудители кишечных инфекций (окончание).

Цель самоподготовки.

После самостоятельного изучения темы Вы должны знать: латинские названия и характеристику возбудителей бактериальной дизентерии, эшерихиозов: классификацию последних по категориям, микробиологическую диагностику этих заболеваний, ответить на все контрольные вопросы.

Исходный уровень знаний.

Антигенная структура бактериальных клеток, характеристика бактериальных антигенов, материал предыдущего занятия.

Цель занятия.

1. Усвоить диагностику бактериальной дизентерии у человека.

2. Усвоить диагностику кишечной коли-инфекции у человека.

План изучения темы.

1. Возбудители дизентерии (шигеллёза).

2. Возбудители эшерихиозов.

После изучения темы студент должен уметь.

1. Учесть и оценить результаты посева испражнений на среде Левина. Изучить морфо-тинкториальные свойства и проверить чистоту выделенной копрокультуры при диагностике брюшнотифозного бактерионосительства.

2. Производить посев испражнений для выделения возбудителей бактериальной дизентерии.

Контрольные вопросы.

Перечислите по-латыни виды возбудителей дизентерии. Характеристика возбудителей дизентерии: форма, размер, подвижность, окраска по Граму, образуют ли споры? Факторы патогенности, токсинообразование. Какой антиген содержат шигеллы? Источники инфекций и пути передачи, локализация поражений, клинические проявления болезни. Микробиологический диагноз: что является исследуемым материалом, почему исследование надо проводить сразу после взятия материала? Как проводится исследование? На какую среду производится посев материала? Как проводится исследование? На основании каких признаков идентифицируются выделенные бактерии? Препараты для этиотропного лечения больных дизентерией. Патогенные эшерихии - возбудители кишечных эшерихиозов: морфология, биохимическая активность, антигены. Категории эшерихий, вызывающих кишечные эшерихиозы: их обозначение по антигенной структуре, какие возрастные группы поражают, локализация поражений. Микробиологический диагноз: исследуемый материал, на какую среду производится посев. По какому признаку идентифицируют возбудителя?