Органоспецифічні пухлини

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Трабекулярний рак

Тубулярний рак

Ацинарний рак

Світлоклітинний рак

Змішаний рак

Анапластичний

2.

а)

б)

в)

г)

д)

Печінка

Нирки

Молочна залоза

Матка

Шкіра

3.

а)

б)

в)

г)

Сірінгоаденома

Гідроденома

Тріхоепітеліома

Базально-клитинний рак

4.

а)

б)

в)

Периканалікулярна форма

Інтраканалікулярна форма

Листовидна (філоїдна) пухлина

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Часто одностороння

Складається з однієї або декількох кіст

Внутрішня поверхня гладка

Порожнина виповнена серозною рідиною

Внутрішня поверхня вислана рідким епітелієм (нагадує трубний або цервікальний

Стінка тонка, утворена сполучнотканинними волокнами

6.

а)

б)

Аденома

Нирково-клітинний рак

1.

а)

б)

в)

г)

Базаліома

Базально-клітинна епітеліома

Карциноїд шкіри

Ulcus rodens

2.

а)

б)

в)

Епітеліальні пухлини

Пухлини строми статевого тяжа

Герміногенні пухлини

3.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Найчастіше одностороння

Маса інколи досягає 30 кг і більше

Багатокамерна кіста овальної форми

В просвіті в’язкий, тягучсий або геморагічний вміст

Внутрішня поверхня гладка

Епітелій однорядний, призматичний

В складі його зустрічаються бокаловидні та війчасті клітини, а також клітини типу ентерохромафіноцитів

Можливе утворення сосочкових виростів епітелію (папілярна цистаденома)

Можливі некрози стінки, крововиливи, розриви (формування псевдоміксоми черевної порожнини)

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Яєчники

Яєчки

Щитовидна залоза

Паращитовидні залози

Надниркові залози

Вилочкова залоза

Гіпофіз

Епіфіз

Підшлункова залоза

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Доброякісна пухлина яєчника

Виникає із строми статевого тяжа

Часто зустрічається після 50 років

Буває гормонально-неактивною (нагадує фіброму)

Буває гормонально активною (продукує естрогени)

1.

а)

б)

в)

Текаклітинна пухлина

Лютеома

Ксантоматозна текаклітинна фіброма

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Складається із мономорфних великих за розмірами клітин полігональної або овальної форми

Цитоплазма клітин світла, містить глікоген, ліпіди

Мітози зустрічаються рідко

Зустрічаються велетенські багатоядерні клітини, що нагадують синцитіотрофобласт

Строма тонка або у вигляді широких сполучнотканинних прошарків

Строма інфільтрована лімфоїдними елементами

Навколо некрозів спостерігається гранульоматозний процес

3.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Папілярна сфінгоаденома

Папілярна гідроаденома

Еккрінна спіроаденома

Еккрінна акроспірома

Хондроїдна сірінгома

Сірінгома

Гідроцистома (потова кіста)

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Має вигляд вузла різного за розмірами

На розрізі сірувато-жовтого кольору

Може мати вигляд кісти з серозним, слизоподібним, кров’янистим вмістом

Клітини дрібні з великим базофільним ядром

В цитоплазмі пиловидна зернистість з ліпідів

Клітини розташовуються хаотично, можуть формувати солідні, аденоматозні, циліндроматозні структури

Характерні дрібні скупчення клітин у вигляді розеток з базофільними, безструктурними пікноморфними включеннями (кальекснерівські тільця)

Зустрічаються дялінки саркоматозного типу з ознаками клітинного атипізму

Строма представлена фіброзною тканиною, інколи з гіалінозом

1.

а)

б)

в)

Темноклітинна аденома

Світлоклітинна (гіпернефроїдна) аденома

Ацидофільна аденома

2.

а)

б)

в)

г)

Епітелій протоків потових залоз

Епітелій секреторних відділів потових залоз

Епітелій волосяних фолікулів

Епітелій різних відділів придатків шкіри

3.

а)

б)

в)

г)

Росте у вигляді одного або декількох вузлів

Має трабекулярну або тубулярну структуру

Складається з атипічних гепатоцитів

Строма розвинена недостатньо, багато тонкостінних судин

4.

а)

б)

в)

Рак потових залоз

Рак сальних залоз

Рак волосяних фолікулів

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Статеві клітини

Гранулоцити (клітини Лейдіга)

Сустентоцити (клітини Сертолі)

Герміногенні клітини

Клітини строми

6.

а)

б)

в)

г)

Кортикально-клітинна форма

Медулярноклітинна форма

Змішаноклітинна форма

Гранульоматозна форма

7.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Серозна цистаденома

Муцинозна цистаденома

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома

Злоякісна текома

Гранульозоклітинна пухлина (фолікулома)

Злоякісна гранульозоклітинна пухлина

Дисгермінома

1.

а)

б)

в)

г)

д)

Світлоклітинний рак

Зернисто-клітинний рак

Залозистий рак

Саркомоподібний рак

Змішано-клітинний рак

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Серозна цистаденома

Муцинозна цистаденома

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома

Злоякісна текома

Гранульозоклітинна пухлина (фолікулома)

Злоякісна гранульозоклітинна пухлина

Дисгермінома

3.

а)

б)

в)

г)

Неінфільтративна форма

Дольковий рак

Внутрішньопротоковий рак

Хвороба Педжета

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома злоякісна

Гранульозоклітинна пухлина злоякісна

Дісгермінома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Пухлина має вигляд вузла з чіткими межами по периферії

На розрізі вузол має строкатий вигляд

Пухлина має солідно-альвеолярну будову

Складається з клітин з дрібними гіперхромними ядрами і оптично пустою (світлою) цитоплазмою

Характерні крововиливи

Багато судин синусоїдного типу

В цитоплазмі клівтин виявляються ліпіди

1.

а)

б)

в)

г)

д)

Пухлина складається з похідних трофобласта

Представлена однорідними світлими клітинами (епітелій Лангханса) – похідні цитотрофобласта

Представлена великими за розмірами поліморфними синцитіальними клітинами з гіперхромними ядрами – похідними синцитіотрофобласта

Зустрічаються багаточисельні крововиливи та ділянки некрозу

Між пластами пухлинних клітин знаходяться порожнини, виповнені кров’ю

2.

а)

б)

в)

г)

Фолікулярний рак

Капілярний рак

Недиференційований рак (дрібно- та велетенськоклітинний)

Солідний (медулярний) рак

3.

а)

б)

Адренокортикальний рак

Злоякісна феохромоцитома

4.

а)

б)

в)

г)

Герміногенні пухлини

Пухлини з клітин гонадної строми

Пухлини з оболонок яєчка та придатків

Пухлини з герміногенних елементів і клітин гонадної строми

5.

а)

б)

в)

г)

Світлоклітинна адренокортикальна аденома

Темноклітинна адренокортикальна аденома

Змішана адренокортикальна аденома

Гломерульозноклітинна аденома

6.

а)

б)

в)

г)

д)

Печінка

Нирки

Молочна залоза

Матка

Шкіра

7.

а)

б)

в)

г)

Сірінгоаденома

Гідраденома

Тріхоепітеліома

Базальноклітинний рак (базаліома)

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Яєчники

Яєчки

Щитовидна залоза

Паращитовидні залози

Наднирники

Вилочкова залоза

Гіпофіз

Епіфіз

Підшлункова залоза

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Інсулінома

Глюкагонома

Гастрінома

ВІПома

Феохромоцитома (хромафінна парагангліома)

Серотоніома

Соматостінома

3.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Пухлина без чітких границь розмірами до 1,0 см в діаметрі

На розрізі жовтого кольору

Росте в підслизовому шарі червоподібного відростка та тонкої кишки (30%)

Складається з тяжів та гнізд з полігональних клітин

Клітини дають аргентофільну реакцію

Строма представлена прошарками сполучної тканини

4.

а)

б)

в)

Аденома ендокринних залоз (гіпофіз, епіфіз, щитовидна залоза)

Парагангліома (хромафінна: феохромоцитома; нехромафінна: хемодектома)

Карциноїд

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Часто мають клінічно злоякісний перебіг

Вірогідність малігнізації зростає паралельно розмірам пухлинного вузла

Бувають гормонально залежними і викликають відповідний ендокринний синдром

Бувають також гормонально незалежними (не активними)

Пухлини виникають із ендокринних клітин, що відносяться до АРИД-системи

Продукують біогенні аміни або поліпептидні гормони

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Інсулінома

Гастрінома

Глюкагонома

ВІПома

Серотоніома

Соматостатінома

3.

а)

б)

в)

Складається переважно з еозинофільних клітин

Продукує соматотропін (гормон росту)

У дітей виникає гігантизм, у дорослих – акромегалія

4.

а)

б)

в)

Соматотропна аденома

Кортікотропна аденома

Пролактінома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Серозна цистаденома

Мукозна цистаденома (пневдомуцинозна кістома)

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома (рак з псевдомуцинозної кісти)

Текома

Злоякісна текома

Гранульозоклітинна пухлина (фолікулома)

Злоякісна гранульозоклітинна пухлина (рак)

Дісгермінома

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Пухлина має вигляд вузла

Щільної консистентності

Безболісний

Чітко відмежований

Сіруватого кольору

Пухлина складається з залозистих структур різної форми та розмірів

Просвіти їх бувають звужені (інтраканалікулярна форма) або деформовані (періканалікулярна форма)

Строма представлена значною кількістю сполучної тканини

2.

а)

б)

в)

г)

Кортікально-клітинна тімома

Медулярно-клітинна тімома

Змішано-клітинна тімома

Гранульоматозна тімома

3.

а)

б)

в)

г)

Побудований із атипових клітин

Зустрічаються некрози та крововиливи

Розповсюджується вздовж вен

Дає ранні гематогенні метастази в легені, кістки, печінку, контралатеральну нирку

4.

а)

б)

в)

г)

Фолікулярний рак

Папілярний рак

Солідний (медулярний) рак

Недиференційований рак

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

В-клітини (інсулінома)

С-клітини (гастрінома)

А-клітини (глюкагонома)

Д₁-клітини (ВІПома)

Е_с-клітини (серотоніома)

Д-клітини (соматостатінома)

1.

а)

б)

в)

г)

д)

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома злоякісна

Гранульозоклітинна пухлина злоякісна

Дісгермінома

2.

а)

б)

Семінома

Гонадобластома

3.

а)

б)

в)

г)

Сірінгоаденома

Гідраденома

Тріхоепітеліома

Базально-клітинний рак (базаліома)

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Світлоклітинний рак

Зернистоклітинний рак

Залозистий рак

Саркомоподібний рак

Змішано-клітинний рак

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Яєчники

Яєчки

Щитовидна залоза

Паращитовидні залози

Наднирники

Вилочкова залоза

Гіпофіз

Епіфіз

Підшлункова залоза

Шлунково-кишковий тракт (ентерохромафінні клітини)

1.

а)

б)

в)

г)

Виникає з G-клітин

Продукує гастрин (викликає гіперплазію парієтельних клітин шлунка)

Має трабекулярну будову

Викликає синдром Золінгера-Еддісона (множинні рецидивуючі пептичні виразки шлунку та 12-палої кишки)

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Має вигляд вузла темно-червоного кольору

Представлена одноманітними світлими клітинами (епітелій Лангханса): похідні цитотрофобласта

Представлена великими за розімрами поліморфними синцитіальними клітинами з гіперхромними ядрами і похідні синцитіотрофобласта

Між пластами пухлинних клітин знаходяться порожнини, заповнені кров’ю

Зустрічаються багаточисельні крововиливи та дялінки некрозу

Пухлина гормонально активна – виділяє гонадотропін

Гонадотропін виявляється імуногістохімічно в пухлинних клітинах

При хіміотерапії виживаємість складає: при відсутності метастазів майже 100%, при наявності метастазів – 80%

3.

а)

б)

в)

г)

герміногенні пухлини

пухлини з клітин гонадної строми

пухлини з оболонок яєчка та придатків

пухлини з герміногенних елементів та клітин гонадної строми

4.

а)

б)

Периканалікулярна форма

Інтраканалікулярна форма

5.

а)

б)

в)

г)

Інсулінома

Глюкагонома

Гастрінома

ВІПома

6.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Найчастіше виникає із хромафінних клітин мозкового шару ниднирників

Викликає артеріальну гіпертонію (вторинну)

Продукує адреналін та норадреналін

В 10% малігнізується

Якщо пухлина виникає з позанаднирникової хромафінної тканини, то називається парагангліома

Найчастіше одностороння

На розрізі сірувато-червоного або бурого кольору

Складається з поліморфних клітин із світлою цитоплазмою (клітини хромафінної тканини)

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Серозна цистаденома

Муценозна цистаденома

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома

Злоякісна текома

Гранульозоклітинна пухлина (фолікулома)

Злоякісна гранульозотканинна пухлина

Дісгермінома

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Злоякісна інсулінома

Злоякісна гастрінома

Злоякісна глюкагонома

Злоякісна ВІПома

Злоякісна серотоніома

Злоякісна соматостатінома

3.

а)

б)

в)

г)

Гідраденома

Сірінгоаденома

Тріхоепітеліома

Базально-клітинний рак (базаліома)

4.

а)

б)

в)

г)

Фолікулярний рак

Папілярний рак

Солідний (медулярний) рак

Недиференційований рак

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Виникає з D₁-клітин (аденома інсулярного апарату підшлункової залози)

Продукує вазоактивний інтерстінальний пептид

Має солідно-трабекулярну будову

Виникає панкреатична холера (синдром Вернера-Морісона): водяна діарея, гіпокаліємія, ахлоргідрія

У 10% малігнізується

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Однаково часто зустрічається у осіб різної статі

Найчастіше локалізується в шкірі обличчя, шиї

Росте повільно часто з утворенням виразки

Росте інфільтративно

Дає рецидиви, як правило, не дає метастазів

Має вигляд бляшки на шкірі

Складається з дрібних клітин, що утворюють тяжі, які по периферії мають призматичну форму, а в центрі – полігональну

Нерідко зустрічаються мітози

2.

а)

б)

в)

Гормонально активна пухлина

Продукує велику кількість катехоламінів

Характеризується підйомом артеріального тиску

3.

а)

б)

в)

г)

Інсулінома

Глюкагонома

Гастрінома

ВІПома

4.

а)

б)

в)

Соматотропна аденома

Кортікотропна аденома

Пролактінома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Серозна цистаденома

Муцинозна цистаденома

Серозна цистаденомокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома

Злоякісна тенома

Гранульозоклітинна пухлина (фолікулома)

Злоякісна гранульозотканинна пухлина

Дісгермінома

1.

а)

б)

в)

г)

д)

Світлоклітинний рак

Зернисто-клітинний рак

Залозистий рак

Саркомоподібний рак

Змішаноклітинний рак

2.

а)

б)

в)

г)

Пухлина має вигляд кісти

Стінки кісти тонкі

Внутрішня поверхня гладка або покрита сосочками біло-розового кольору

Пухлина не виходить за межі капсули яєчника

3.

а)

б)

в)

г)

Сірінгоаденома

Гідроаденома

Тріхоепітеліома

Базально-клітинний рак (базаліома)

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Статеві клітини

Гранулоцити (клітини Лейдіга)

Сустентоцити (клітини Сертолі)

Герміногенні клітини

Клітини строми

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Пухлина не має чітких меж

В середньому розміри до 1 см в діаметрі

На розрізі жовтого кольору

Найчастіше зустрічається в червоподібному відростку та тонкій кишці (30%)

Розташовується в підслизовому шарі

6.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Злоякісна інсулінома

Злоякісна гастрінома

Злоякісна глюкагонома

Злоякісна ВІПома

Злоякісна серотоніома

Злоякісна соматостатінома

1.

а)

б)

в)

г)

Кортикально-клітинна тімома

Медулярно-клітинна тімома

Змішано-клітинна тімома

Гранульоматозна тімома

2.

а)

б)

в)

Пухлина має форму вузла

Вузол чітко відмежований від навколишніх тканин

На розрізі вузол має строкатий вигляд: жовті ділянки та місця крововиливів

3.

а)

б)

в)

г)

Фолікулярний рак

Папілярний рак

Солідний (медулярний) рак

Недиференційований рак

4.

а)

б)

в)

Інтракапсулярна форма

Периканалікулярна форма

Філоїдна фіброаденома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Однаково часто зустрічається у осіб різної статі

Найчастіше локалізується в шкірі обличчя, шиї

Росте повільно часто з утворенням виразки

Росте інфільтративно

Дає рецидиви, як правило, не дає метастазів

Має вигляд бляшки на шкірі

Складається з дрібних клітин, що утворюють тяжі, які по периферії мають призматичну форму, а в центрі – полігональну

Нерідко зустрічаються мітози

6.

а)

б)

в)

г)

д)

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Текома злоякісна

Гранульозоклітинна пухлина злоякісна

Дісгермінома

1.

а)

б)

в)

г)

В пухлині виявляються одноманітні світлі клітини (епітелій Лангханса): похідні цитотрофобласта

Великі поліморфні синцитіальні клітини з гіперхромними ядрами: похідні синцитіотрофобласта

Між клітинними пластами знаходяться порожнини, виповнені еритроцитами

Зустрічаються ділянки некрозів та крововиливів

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Яєчники

Яєчки

Щитовидна залоза

Паращитовидні залози

Наднирники

Вилочкова залоза

Гіпофіз

Епіфіз

Підшлункова залоза

Шлунково-кишковий тракт (ентерохромафінні клітини)

3.

а)

б)

в)

г)

Герміногенні пухлини

Пухлини з клітин гонадної строми

Пухлини з оболонок яєчка та придатків

Пухлини з герміногенних елементів та клітин гонадної строми

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Частіше зустрічається у молодому віці в області волосистої частини голови

Росте повільно, рідко дає рецидиви

Розрізняють папілярну та тубулярну форму

Харатерним є двошаровий епітелій, в цитоплазмі якого невелика кількість глікогену та слизу

В стромі значна лімфоїдно-плазмоцитарна інфільтрація

5.

а)

б)

в)

г)

Фолікулярний рак

Папілярний рак

Солідний (медулярний) рак

Недиференційований рак

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Однаково часто зустрічається у осіб різної статі

Найчастіше локалізується в шкірі обличчя, шиї

Росте повільно часто з утворенням виразки

Росте інфільтративно

Дає рецидиви, як правило, не дає метастазів

Має вигляд бляшки на шкірі

Складається з дрібних клітин, що утворюють тяжі, які по периферії мають призматичну форму, а в центрі – полігональну

Нерідко зустрічаються мітози

2.

а)

б)

в)

Екзематозне пошкодження соска та ареоли

Наявність в епідермісі соска та ореоли світлих клітин Педжета

Рак протока молочної залози

3.

а)

б)

в)

г)

д)

Доброякісна пухлина із секреторного епітелія потових залоз

Зустрічається у жінок похилого віку

Найчастіше локалізується в області вульви, соска молочної залози, ануса

Має вигляд вузла, часто виникає виразка

Характерні утворення сосочків, трубочок або кіст, висланих двошаровим призматичним епітелієм

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Доброякісна пухлина з волосяних фолікулів або їх ембріональних елементів

Локалізується повсюдно, за виключенням долоней та підошв

Росте повільно, рецидивів не дає

Розрізняють кістозну та світлоклітинну форми

Характерні скупчення із світлих клітин, що нагадують клітини зовнішньої кореневої піхви волосяного фолікула (світлоклітинна форма)

Характерні рогові кісти, в епітелії стінок яких відсутні перехідні форми, що властиві нормальному епідермісу (кістозна форма)

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Гіпернефрома

Пухлина Гравітца

Гіпернефроїдний рак

Аденокарцинома

Нирково-клітинний рак

6.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Трабекулярний рак

Тубулярний рак

Ацинарний рак

Світлоклітинний рак

Анапластичний рак

Змішаний рак

1.

а)

б)

в)

г)

Печінково-клітинний рак (гепато-целюлярний) Холангіоцелюлярний рак (рак жовчних протоків)

Змішаний рак (гепато-холангіо-целюлярний)

Недиференційований рак

2.

а)

б)

в)

г)

д)

Зустрічається рідко

Росте інфільтративно

Характерно лімфогенно-гематогенне метастазування

Мікроскопічно розрізняють альвеолярну та трабекулярну форми

Характерний клітинний атипізм при втраті пухлиною органоїдного типу будови

3.

а)

б)

в)

г)

Найбільш часта форма раку нирки

Найчастіше зустрічається в 40-60 років переважно у чоловіків

Метастазує переважно гематогенним шляхом (легені)

Характерне проростання пухлини в v. cava inferior (аж до серця)

4.

а)

б)

в)

г)

Дісгермінома

Гермінома

Сперматобластома

Спертамтоцитома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Серозна цистаденокарцинома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

Тенома злоякісна

Гранульозоклітинна пухлина злоякісна

Дісгермінома

6.

а)

б)

в)

г)

Адренокортикальна світлоклітинна аденома

Адренокортикальна темноклітинна аденома

Адренокортикальна аденома змішаного характеру

Гломерульозоклітинна аденома

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Найчастіше зустрічається у жінок (60-80 років)

Має тенденцію проростати кровоносні судини

Метастазує часто гематогенним шляхом (кістки, легені)

Як правило, не дає метастази в регіонарні лімфовузли,

Інколи має розміри до декількох мм в діаметрі і не пальпується

Рак виникає на фоні аденоми

Виникає із А- або В-клітин

Представлений атиповим фолікулярними клітинами, які проростають капсулу або стінку кровоносних судин

2.

а)

б)

в)

г)

Кортикально-клітинна тімома

Медулярно-клітинна тімома

Змішаноклітинна тімома

Гранульоматозна тімома

3.

а)

б)

в)

β-інсулома (продукує інсулін)

α-інсулома (продукує глюкагон)

g-інсулома (продукує гастрін)

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Соматотропна (еозинофільна аденома)

Пролактинова (хромофобна або еозинофільна аденома)

Аденома з клітин, що продукують АКТГ (хромофобна або базофільна аденома)

Аденома з клітин, що продукують тіреотропний гормон (хромофобна або базофільна аденома)

Аденома з клітин, що продукують фолікулостимулюючий гормон (хромофобна аденома), яка зустрічається у євнухів

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Злоякісна пухлина із гермінативних клітин

Зустрічається переважно у чоловіків (40-50 років)

Часто зустрічається в крипторхічному яєчку

Пухлина представлена у вигляді одного або декількох вузлів

На розрізі білого кольору, поверхня блискуча

Дає метастази в парааортальні та клубові лімфатичні вузли

Гематогенні метастази в нирки, печінку, легені, плевру

1.

а)

б)

в)

Фолікулярна аденома (виникає із А- та В- клітин)

Солідна аденома (виникає із С-клітин)

Папілярна аденома

2.

а)

б)

в)

Вузлова форма (представлена множинними, часто ізольованими вузлами печінки)

Масивна форма (вузол інколи охоплює цілу долю)

Дифузна форма (має вигляд дуже дрібних, не видимих оком вузликів розмірами трохи більше печінкової дольки)

3.

а)

б)

в)

Базофільна аденома (“темноклітинна” аденома)

Ацидофільна аденома

Світлоклітинна аденома

4.

а)

б)

в)

г)

Світлоклітинна (альвеолярноклітинна) форма

Зернисто клітинна (темноклітинна) форма, або солідно-тубулярний варіант

Веретеноклітинний (поліморфноклітинна) форма, або саркомоподібний варіант

Залозиста форма (тип звичайної аденокарціноми)

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Яєчники

Яєчки

Щитовидна залоза

Паращитовидні залози

Наднирники

Вилочкова залоза

Гіпофіз

Епіфіз

Підшлункова залоза

Шлунково-кишковий тракт (ентерохромафінні клітини)

6.

а)

б)

Ацинарна аденома

Ацинарний (паренхіматозний) рак

1.

а)

б)

в)

Зустрічаються відносно рідко в порівнянні з епітеліальними пухлинами

Надзвичайно гетерогенні

Не характерна органна специфіка

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Сполучна тканина

Судини

М’язова тканина

Тканини опорно-рухового апарату

Серозні оболонки

Кровотворна система

3.

а)

б)

в)

г)

Має вигляд вузла

Має капсулу

Щільної консистенції

На розрізі з сіруватим відтінком

4.

а)

б)

в)

г)

Поверхнево-розповсюджена форма

Типу злоякісного lentigo

Вузлова форма

Акральна лентигінозна форма

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Ліпома

Внутрішньом’язева ліпома

Гібернома

Ангіоміоліпома

Міелоліпома

Фетальна ліпома

6.

а)

б)

в)

Є справжніми пухлинами

Характеризуються інфільтративним ростом

Виникають по ходу сполучнотканинних утворень (фасції, апоневрози)

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Злоякісна фіброзна гістіоцитома

Фібросаркома

Ліпосаркома

Остеосаркома

Саркома Юінга

Гемангіосаркома

Лейоміосаркома

Рабдоміосаркома

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Пограничний (юнкціональний) невус

Складний (змішаний) невус

Внутрішньодермальний невус

Епітеліоїдний (веретеноподібний, ювенільний) невус

Невус із балоноподібних клітин

Галоневус

Велетенський пігментний невус

Інволютивний невус (фіброзна папула носа)

Голубий невус

Клітинний голубий невус

3.

а)

б)

в)

г)

Злоякісна меланома

Меланокарцинома

Меланосаркома

Неврокарцинома

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Високодиференційована форма

Низькодиференційована форма

Змішана форма

Міксоїдна (ембріонральна) форма

Переважно круглоклітинна форма

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Гемангіома

Гемангіоендотеліома

Капілярна гемангіома

Кавернозна гемангіома

Венозна гемангіома

Розгалужена гемангіома (артеріальна, венозна, артеріо-венозна

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Ліпобластична ліпома

Ліпоміксома

Ліпоміксосаркома

Ембріональноклітинна ліпома

Ліпобластома

Злоякісна ліпома

3.

■

а)

б)

в)

■

г)

д)

є)

Пухлина росте всередині епідерміса

В сосочковому шарі дерми з’являються лімфоїдні інфільтрати

Метастази не характерні (це стадія “Ca in situ”)

Клітина розповсюджується в дерму

Дає метастази

Прогноз кращий, якщо довшим є радіальний ріст, а не ранній вертикальний ріст

5.

а)

б)

Лейоміосаркома

Рабдоміосаркома

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Зустрічаються рідко (1% по відношенню до всіх злоякісних пухлин)

Рідко виникають з доброякісної пухлини

Частіше зустрічаються у молодому віці

Частіше виникають у чоловіків

Найчастіша (2/3) локалізація: соматичні м’язи (стегно, таз, плечовий пояс) та позаочеревинна локалізація

Метастази переважно гематогенним шляхом

2.

а)

б)

в)

г)

Лімфангіома капілярна

Лімфангіома кавернозна

Лімфангіома кістозна (гігрома)

Лімфангіоміома

3.

а)

б)

в)

г)

Найбільша часта первинна злоякісна пухлина кісток (остеогенна саркома – характерною є продукція остеоїда)

Виникає частіше (3/4) у чоловіків дитячого та юначого віку

В патогенезі основним є інактивація супресорного гена (антионкогена) в 13-ій парі хромосом

Найчастіше довгі трубчасті кістки (стегнова, велика гмілкова кістка)

4.

а)

б)

Диференційована форма

Низькодиференційована форма

5.

а)

б)

в)

г)

Невусні клітини у вигляді скупчень на границі епідерміса та дерми

Пігмента в клітинах мало

Невусні клітини розташовуються в області верхівок гребінця сітчатого шару

Інколи невусні клітини мають також внутрішньодермальну локалізацію, в нижніх шарах епідермісу

6.

а)

б)

в)

г)

д)

Складає 1,2% всіх злоякісних пухлин

Найчастіше зустрічається в шкірі

Частіше виникає у жінок у віці 30-50 років

Є зв’язок між інсоляцією та виникненням меланоми

Найчастіше виникає de novo

1.

а)

б)

в)

г)

д)

Зустрічається частіше у похилому віці (70 р.)

Стать значення не має

Характерна низька ступінь злоякісності

Розвивається протягом декількох років (тривала фаза радіального росту)

Доказано зв’язок між виникненням пухлини і інсоляцією шкіри

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Переважання клітинних елементів над волокнами

Гіперхроматоз ядер

Поліморфізм ядер

Патологічні фігури мітозів

Кількість колагенових волокон досить варіабельна

Вогнища міксоматозу

3.

а)

б)

в)

Сама часта позаочеревинна пухлина

Росте повільно, може досягати велетенських розмірів

Прогноз визначається ступенем диференційовки та розмірами пухлини

4.

а)

б)

в)

Фіброміома

Міома

Судинна лейоміома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Найчастіше зустрічається у дітей

Локалізується у м’язах кінцівок

Макроскопічно у вигляді вузликів сурівато-білого кольору до 10-15 см в діаметрі

Знаходиться в товщі скелетних м’язів

Складається з клітин, що нагадують ембріональні м’язові волокна, міобластів та міосимпластів

Строма представлена ніжною сіточкою з аргірофільних волокон

6.

а)

б)

в)

г)

Тверда фіброма

М’яка фіброма (фіброліпома)

Дерматофіброма (гістіоцитома, склерозуюча гемангіома)

Еластофіброма

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

Фіброма

Фіброзна гістіоцитома

Ліпома

Гібернома

Лейоміома

Рабдоміома

Ангіома

Остеома

Хондрома

2.

а)

б)

в)

г)

д)

Локалізується в печінці, шкірі, рідше у головному мозку, м’язах, шлунково-кишковому тракті

Рецидивів не дає

Метастазів не дає

Макроскопічно це вузол багрово-синюшного кольору

Мікроскопічно складається з порожнин типу синусоїдів, висланих ендотеліоцитами з прошарками сполучної тканини

3.

а)

б)

в)

г)

д)

Зустрічається найбільш часто (у чоловіків – верхня частина тіла: голова, шия, тулуб; у жінок – нижня частина тіла: стегна, гомілки)

Стать значення не має

Найчастіше у 40-50 років

Макроскопічно має вигляд плями або бляшки різного кольору

Мікроскопічно характрні ознаки радіального та вертикального росту

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Пограничний (юнкціональний) невус

Складний (змішаний) невус

Внутрішньодермальний невус

Епітеліоїдний (веретеноподібний, ювенільний) невус

Невус із балоноподібних клітин

Галоневус

Велетенський пігментний невус

Інволютивний невус (фіброзна папула носа)

Голубий невус

Клітинний голубий невус

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Фіброматози є сполучнотканинні пухлини з місцево-деструктивними характером росту

Виникають по ходу фасцій та апоневрозів

Характеризуються інфільтративним ростом

Метастазів не дають

Макроскопічно мають вигляд, вузловатих або дифузних розростань сполучної тканини

Мікроскопічно мають будову, ідентичну фібромам, але капсули не утворюють

2.

а)

б)

в)

г)

Рабдоміосаркома переважно ембріональна

Рабдоміосаркома переважно альвеолярна

Рабдоміосаркома переважно капілярна

Змішана форма

3.

а)

б)

в)

г)

д)

Гемангіома

Внутрішньом’язева гемангіома

Гемангіоперицитома доброякісна

Гломусна пухлина (гломангіома)

Ангіоміома (судинна лейоміома)

4.

а)

б)

в)

Спорадична форма

Ендемічна форма

Епідемічна форма

5.

а)

б)

в)

г)

д)

Має вигляд вузла різного за розмірами

Вузол чітко відмежований від навколишніх тканин

Вузол має сполучнотканинну капсулу

На розрізі тканина білувато-рожевого кольору

Найчастіше зустрічається в матці (субсерозно, субмукозно або інтрамурально)

6.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Келоїд

Десмоїд

Фіброматоз статевого члена (хвороба Пейроньє)

Фіброматоз шиї

Фіброматоз долоні

Фіброматоз підошви

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Сполучна (фіброзна) тканина

Жирова тканина

М’язова тканина

Кровоносні судини

Лімфатичні судини

Синовіальні оболонки

Мезотеліальна тканина

Кісткова тканина

2.

а)

б)

Екхондрома

Енхондрома

3.

а)

б)

в)

Абдомінальний демоїд

Інтраабдомінальний демоїд

Екстраабдомінальний демоїд

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

л)

м)

н)

Фібросаркома

Вибухаюча дерматофіброма (злоякісна гістіоцитома)

Ліпосаркома (ліпобластична ліпома)

Злоякісна гібернома

Лейоміосаркома

Рабдоміосаркома

Злоякісна зернисто-клітинна пухлина

Ангіосаркома

Лімфангіосаркома

Синовіальна саркома (злоякісна синовіома)

Злоякісна мезотеліома

Остеосаркома (остеогенна саркома)

Хондросаркома

1.

а)

б)

в)

Стадією пухлини

Рівнем інвазії

Товщиною пухлини

2.

а)

б)

в)

г)

Злоякісна лентіго-меланома

Поверхнево розповсюджена меланома

Нодулярна меланома

Акральна лентигінозна меланома

3.

а)

б)

в)

г)

Гемангіома капілярна

Гемангіома венозна

Гемангіома кавернозна

Доброякісна гемангіоперицитома

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Пучки колагенових волокон

Клітини типа фібробластів та фіброцитів

Пучки проходять в різних напрямках

Пучки різної товщини

В одних місцях більше волокон, в інших – більше клітин

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

л)

м)

н)

о)

Фіброма

Гістіоцитома (дерматофіброма)

Ліпома

Гібернома

Лейоміома

Рабдоміома

Зернисто-клітинна пухлина (пухлина Абрікосова)

Гемангіома

Гломусна пухлина (гломус-ангіома)

Лімфангіома

Синовіома доброякісна

Мезотеліома доброякісна

Остеобластома доброякісна

Хондробластома доброякісна

1.

а)

б)

в)

г)

Вузол, чітко обмежений від навколишньої тканини

Має різні розміри

На розрізі жовтого кольору

Нагадує жирову тканину

2.

а)

б)

в)

Абдомінальний демоїд

Екстраабдомінальний демоїд

Інтраабдомінальний демоїд

3.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

л)

м)

н)

Фібросаркома

Вибухаюча дерматофіброма (злоякісна гістіоцитома)

Ліпосаркома (ліпобластична ліпома)

Злоякісна гібернома

Лейоміосаркома

Рабдоміосаркома

Злоякісна зернисто-клітинна пухлина

Ангіосаркома

Лімфангіосаркома

Синовіальна саркома (злоякісна синовіома)

Злоякісна мезотеліома

Остеосаркома (остеогенна саркома)

Хондросаркома

4.

а)

б)

Губчаста остеома

Компактна остеома

5.

а)

б)

Екхондрома

Енхондрома

6.

а)

б)

Радіальний ріст

Вертикальний ріст

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Сполучна тканина

Судини

М’язи

Кісткова тканина

Хрящ

Серозні оболонки

Кровотворна система

2.

а)

б)

в)

г)

Є справжніми пухлинами

Локалізується по ходу фасцій, апоневрозів

Характерним є інфільтративний ріст

Метастазів не дають

3.

а)

б)

в)

Фіброліпома

Ангіоліпома

Міелоліпома

4.

а)

б)

в)

Спорадична форма

Ендемічна форма

Епідемічна форма

5.

а)

б)

в)

г)

Злоякісна лентіго-меланома

Поверхнево розповсюджена меланома

Нодулярна меланома

Акральна лентігінозна меланома

6.

а)

б)

в)

г)

д)

Злоякісна пухлина із гладком’язевої тканини

Локалізуєтьсся в матці та позаочеревинному просторі

Часто виникає de novo, а не як результат малігнізації лейоміоми

Кількість мітозів збільшена, в порівнянні з лейоміомою

Прогноз несприятливий (50% хворих помирають в терміні до 2 років)

1.

а)

б)

в)

г)

Найбільш часта первинна злоякісна пухлина кісток, що продукує остеоїд

Виникає переважно у осіб чоловічої статі у дитячому або юнацькому віці (3/4 пухлин)

В патогенезі відіграє важливу роль інактивація антионкогену в 13-ій парі хромосом

Найчастіше локалізується в довгих кістках (стегно, велика гомілкова кістка)

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Зустрічаються відносно рідко (1% всіх злоякісних пухлин)

Рідко виникають з доброякісних пухлин

Найчастіше зустрічаються в молодому віці

Трохи частіше зустрічається у чоловіків

Найчастіше (2/3 сарком) локалізація – соматичні м’язи стегна, таза, плечового поясу, а також позаочеревинна локалізація

Метастази переважно гематогенним шляхом

Прогноз визначається розмірами пухлини – чим більше, тим частіше виникають метастази та глибиною розповсюдження онкопроцесу

3.

а)

б)

Злоякісна гемангіоендотеліома

Злоякісна гемангіоперицитома

4.

а)

б)

в)

г)

Зустрічається значна кількість мітозів у клітинах типу фібробластів

Характерний повільний інфільтративний ріст

Дає рецидиви

Рідко виникають метастази

5.

а)

б)

в)

Виникає в очеревині, рідко – в плеврі та перикарді

Складається з великих клітин з вакуолізованою цитоплазмою

Характерні тубулярні та сосчкові структури (епітеліальна мезотеліома)

6.

а)

б)

в)

г)

д)

Шкіра

Пігментна оболонка ока

Оболонки мозка

Мозковий шар наднирників

Слизові оболонки (рідко)

1.

а)

б)

в)

Капілярна лімфангіома

Кавернозна лімфангіома

Кістозна лімфангіома (гігрома)

2.

а)

б)

в)

г)

д)

Гемангіома

Внітрішньом’язева гемангіома

Доброякісна гемангіоперицитома

Гломусна ангіома (гломангіома)

Ангіоміома (судинна лейоміома)

3.

а)

б)

в)

г)

Зустрічається рідко

Виникає з бурого жиру

Найчастіше у жінок похилого та середнього віку

Локалізується в міжлопаточній області

4.

а)

б)

в)

г)

Має вигляд вузла щільної консистенції

Може носити множинний характер

Розміри варіабільні

Локалізація різноманітна

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Сполучна тканина

Судини

М’язева тканина

Тканини опорно-рухового апарату

Серозні оболонки

Кровотворна тканина

6.

а)

б)

в)

Стадія пухлини

Рівень інвазії

Товщина пухлини

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Відноситься до групи фіброматозів

Виникає часто після опіків або травми

Має вигляд вузла з нечіткими контурами

Інколи виникає спонтанно, без пошкодження тканини

Представлений гіалінізованою рубцевою тканиною

По периферії вузла лімфоїдно-плазмоцитарні інфільтрати

Може давати рецидіви

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Зустрічається відносно рідко

Рідко виникають на фоні доброякісної пухлини

Частіше зустрічаються в молодому віці

Дещо частіше зустрічаються у чоловіків

Найчастіше зустрічаються в соматичних м’язах (2/3 сарком) - стегно, таз, плечовий пояс, позаочеревинний простір

Метастазують переважно гематогенним шляхом

3.

а)

б)

в)

г)

Злоякісна лентіго-меланома

Поверхнево розповсюджена меланома

Нодулярна меланома

Акральна лентігінозна меланома

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Злоякісна фіброзна гістіоцитома

Фібросаркома

Ліпосаркома

Остеосаркома

Саркома Юінга

Гемангіосаркома

Саркома Капоші

Лейоміосаркома

Рабдоміосаркома

Злоякісна синовіома

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Має нейроепідермальне походження

Друга за частотою первинна пухлина кісток (після остеосаркоми)

Характерною ознакою є хромосомна транслокація

Хворіють переважно діти у віці до 15 років

Локалізується в довгих кістках, ребрах, тазових кістках та лопатках

Пухлина тривалий час росте в кістко-мозковому каналі, а потім розповсюджується на кортікальний шар (“цибулинне лушпиння”)

2.

а)

б)

в)

Спорадична форма

Ендемічна форма

Епідермічна форма

3.

а)

б)

Виникає у негрів

Локалізується на долонях, підошвах, порожнині рота та анусі

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

Фіброма

Фіброзна гістіоцитома

Ліпома

Гібернома

Лейоміома

Рабдоміома

Гемангіома

Лімфангіома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Виникає з гладком’язевої тканини

Зустрічається відносно рідко

Локалізується в позаочеревинному просторі, матці

Часто виникає de novo, без зв’язку з малігнізацією лейоміоми

Кількість мітозів збільшена, в порівнянні з лейоміомою

Прогноз несприятливий: 50% хворих помирають впродовж 2 років

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

Пограничний невус

Складний невус

Внутрішньодермальний невус

Епітеліоїдний (веретеноклітинний) невус

Невус з балоноподібних клітин

Галоневус

Велетенський пігментний невус

Інволютивний невус (фіброзна папула носа)

Голубий невус

Клітинний голубий невус

2.

а)

б)

в)

г)

Злоякісна меланома

Меланокарцинома

Меланосаркома

Неврокарцинома

3.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Найчастіша пухлина позаочеревинного простору

Росте повільно, може досягати велетенських розмірів (маса 3,0 і більше

При прогнозі основне значення має ступінь диференційовки пухлини

Частіше зустрічається у чоловіків

Вік значення не має

Довго не дають метастазів

4.

а)

б)

в)

г)

д)

Доброякісна гемангіоендотеліома

Капілярна гемангіома (ювенільна гемангіома)

Кавернозна гемангіома

Венозна гемангіома

Розгалужена гемангіома

5.

а)

б)

в)

Абдомінальний десмоїд

Екстраабдомінальний десмоїд

Інтраабдомінальний десмоїд

1.

а)

б)

в)

Гнізда невусних клітин знаходяться на границі епідерміса та дерми

Кількість пігмента в них є незначною

Невусні клітини можуть знаходитись також інтраепідермально

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Ліпобластична ліпома

Ліпоміксома

Ліпоміксосаркома

Ембріональноклітинна ліпома

Ліпобластома

Злоякісна ліпома

3.

а)

б)

в)

г)

д)

Не залежить від клінічної форми пухлини

Складається з судинних порожнин, висланих ендотелієм і виповнених еритроцитами

Між ними розташовуються видовженої форми клітини типу фібробластів

Характерні крововиливи

Гемосидероз

4.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Із сполучної (фіброзної) тканини

Із жирової тканини

Із м’язевої тканини

Із кровоносних та лімфатичних судин

Із синовіальної тканини

Із кісткової тканини

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

Складається із судинних порожнин типу синусоїдів

Форма та розміри їх різні

Зустрічається в шкірі, печінці, інколи в м’язах, головному мозку, шлунково-кишковому тракті

Рецидивів не дає

Не метастазує

Має вигляд вузла синюшного кольору на розрізі губчастої структури

1.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

л)

м)

н)

Фібросаркома

Вибухаюча дерматофіброма (злоякісна гістіоцитома)

Ліпосаркома (ліпобластична ліпома)

Злоякісна губернома

Лейоміосаркома

Рабдоміосаркома

Злоякісна зернисто-клітинна пухлина

Ангіосаркома

Лімфангіосаркома

Синовіальна саркома (злоякісна синовіома)

Злоякісна мезотеліома

Остеосаркома (остеогенна саркома)

Хондросаркома

2.

а)

б)

Гемангіома

Лімфангіома

3.

а)

б)

Складається з полігональних клітин з центрально розташованими ядрами

Цитоплазма дрібнозерниста або піниста (мультилокулярні жирові клітини)

4.

а)

б)

в)

г)

Злоякісна лентіго-меланома

Поверхнево розповсюджена меланома

Нодулярна меланома

Акральна лентігінозна меланома

5.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

Сполучна (фіброзна) тканина

Судини

М’язи

Кісткова тканина

Хрящ

Серозні оболонки

Кровотворна система

1.

а)

б)

в)

г)

Капілярна гемангіома

Венозна гемангіома

Кавернозна гемангіома

Доброякісна гемангіоперицитома

2.

а)

б)

в)

г)

д)

є)

ж)

з)

і)

к)

л)

м)

н)

о)

Фіброма

Дерматофіброма (гістіоцитома)

Ліпома

Гібернома

Лейоміома

Рабдоміома

Зернисто-клітинна пухлина (пухлина Абрікосова)

Гемангіома

Гломусна пухлина (гломус-ангіома)

Лімфангіома

Доброякісна синовіома

Остеома

Хондрома

Доброякісна хондробластома

3.

а)

б)

в)

Абдомінальний десмоїд

Екстраабдомінальний десмоїд

Інтраабдомінальний десмоїд

4.

а)

б)

в)

Зустрічається рідко

Виникає у похилому вуці у чоловіків (переважно євреї)

Локалізується на шкірі гомілок, часто носить симетричний характер

5.

а)

б)

Лейоміома

рабдоміома

1.

а)

б)

Остеосаркома (остеогенна саркома)

Саркома Юїнга

2.

а)

б)

в)

г)

д)

Сполучнотканинні пухлини з місцево-деструктивним ростом

Виникають по ходу фасцій, апоневрозів та інших сполучнотканинних утворень

Ростуть інфільтративно

Метастазів не дають

Можуть давати рецидиви

3.

а)

б)

в)

Фіброліпома

Ангіоліпома

Міелоліпома

4.

а)

б)

в)

г)

Найчастіша злоякісна мезенхімальна пухлина

Локалізується найчастіше в нижніх кінцівках, позаочеревинному просторі

Досягає значних розмірів (особливо при позаочеревинній локалізації)

Виражені ознаки клітинного атипізму

5.

а)

б)

в)

В складі пухлини багато атипових клітин типу остеобластів

В клітинах значна кількість мітозів

Зустрічається примітивно побудована кісткова тканина

6.

а)

б)

в)

г)

д)

Зустрічається найбільш часто по відношенню до інших форм меланоми

Локалізується в області тулуба та кінцівок

Має вигляд плями або бляшки без чітких меж рожево-бурого або темно-коричневого кольору

Утворена мономорфними атиповими меланоцитами, що формують гнізда (горизонтальний ріст)

Є вогнища інвазії в дерму, оточені лімфоїдними інфільтратами (вертикальний ріст)

7.

а)

б)

в)

Стадія пухлини

Рівень інвазії

Товщина пухлини