Ситуационные задачи

Задача 1. Туристы, увлекающиеся экстремальными видами спорта в результате непредвиденных обстоятельств голодали в течение 6 дней. Ни у одного из них не развилась гликемическая кома. Они благополучно добрались до населенного пункта, где были обследованы. Уровень глюкозы у всех оказался на нижней границе нормы. Почему? Обоснуйте ответ, выполнив задания:

а) напишите схему процесса, активация которого поддерживает концентрацию глюкозы при длительном голодании;

б) перечислите соединения, являющиеся основными субстратами для этого процесса;

в) укажите ключевые регуляторные ферменты данного процесса.

Задача 2. По мере исчерпания запаса гликогена в организме усиливается катаболизм жиров. Однако «жиры сгорают в пламене углеводов». Подтвердите данный тезис. При этом представьте схему катаболизма жиров и углеводов, отражающую это положение.

Эталоны ответов на тесты

Вид 1. Тест 1. 1, 4. Тест 2. 2, 4.

Вид 2. Тест 1: А-1, 4, 5; Б-2, 3, 6; В-2, 3, 4, 6; Г-1.

Тест 2: А-4, 5; Б-2; В-1, 3; Г-6, 7; Д-8, 9.

Вид 3. Тест 1. – Г. Тест 2: 1-С; 2-С; 3-Д; 4-А; 5-Д; 6-С; 7-С; 8-С.

Вид 4. Тест 1. А (+, +, +). Тест 2. С (+, -, -).

Эталоны ответов на ситуационные задачи

Задача 1.При голодании активируется процесс глюконеогенеза а печени и корковом слое почек, что позволяет поддерживать уровень глюкозы в крови. Основными субстратами для глюконеогенеза являются аминокислоты, глицерин и молочная кислота. Гликолиз – процесс обратный гликолизу.

Схема:

Лактат→Пируват→Щавелево-уксусная кислота→Фосфоенол пируват→

Аланин Аспартат глицерин→глицерол-3-фосфат

→2фосфоглицерат→3фосфоглицерат→Глицеральдегидфосфат→Диокси-

ацетон-фосфат→фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-6-фосфат→глюкозо-6-

фосфат→глюкоза

Ключевые ферменты: 1-фосфоенолпируваткарбоксикиназа

2- фруктозодифосфатаза

3- глюкозо-6-фосфатаза

Задача 2. При β- окислении жирных кислот интенсивно образуется ацетил-КоА, который окисляется (сгорает) в цикле трикарбоновых кислот. Одним из ключевых регуляторных ферментов цикла является цитратсинтаза, запускающий его в результате взаимодействия щавелево-уксусной кислоты (ЩУК) с ацетил-КоА. При недостатке ЩУК активность фермента снижается. ЩУК в митохондриях в основном образуется из пировиноградной кислоты путем ее карбоксилирования. Основным поставщиком пировиноградной кислоты является в клетке глюкоза, которая подвергается гликолитическому окислению. Переаминирование аланина и аспарагиновой кислоты являются лишь дополнительными для образования соответственно пирувата и ЩУК. Поэтому при недостатке глюкозы в клетке нарушается полное окисление ацетил-КоА, образующееся при β-окислении жирных кислот, накапливаются как недоокисленные продукты кетоновые тела – ацетоуксусная и β-гидроксимасляная кислоты.

Занятие № 2. Гормоны белковой природы.

Цель занятия: Закрепить знания структуры, физиологических и метаболических эффектов гормонов белковой природы и определить химическую природу отдельных гормонов, ознакомиться с методами исследования гормонов, рассмотреть нарушения обмена веществ при сахарном диабете.

Студент должен
знать:	уметь:
Химическую природу, особенности синтеза, стимулы секреции, транспорт, биологическое действие гормонов белковой природы. Действие гормонов белковой природы (инсулина, глюкогена, тироксина, адреналина) на ключевые регуляторные ферменты циклов энергетического, углеводного и липидного метаболизма. Проявления недостаточной и избыточной продукции некоторых белковых и пептидных гормонов и гормонов – производных аминокислот.	Интерпретировать изменения биохимических и физиологических показателей при недостаточном и избыточном образовании некоторых гормонов белковой природы. По изменению биохимических показателей предположить характер нарушения функции экдокринной железы, секретирующей гормон белковой природы.

Содержание занятия. Студентам предстоит отчитаться о выполнении заданий по самоподготовке, дать ответы на тесты контроля исходного уровня знаний и вопросы преподавателя, заслушать и обсудить реферативные сообщения, рассмотреть узловые вопросы темы занятия, решить ситуационные задачи, выполнить самостоятельно реакции на обнаружение гормонов белковой природы.