Заболеваний у детей школьного возраста (для врачей-стоматологов)

На протяжении последних лет в нашей стране проведены глубокие научные исследования этиологии и патогенеза кариеса зубов. В настоя­щее время известны основные причины развития кариеса. Однако про­блема оказания стоматологической помощи не теряет своей актуально­сти. Наряду с достижениями в распознавании этиологии кариеса и бо­лезней пародонта стало ясно, что если сегодня не предпринять эффек­тивных мер по предупреждению этих заболеваний, врачи не смогут удовлетворить потребность детского населения в стоматологической

помощи. Результаты последних исследований показывают, что решить проблему кариеса вторичной профилактикой невозможно.

Параллельно с санацией полости рта проводится первичная профи­лактика кариеса зубов. Необходимо, как минимум, по 4 часа в месяц из бюджета врача-стоматолога выделять для внедрения программы первичной профилактики.

Врач-стоматолог координирует свою работу с педиатрической службой и администрацией школы для 100% своевременного охвата детей профилактикой, которая включает:

1. Профилактический осмотр детей, начиная с первого класса с целью:

а) определения индекса гигиены;

б) определения степени активности кариеса и формирования дис­ пансерных групп;

в) составления перспективного плана вторичной и первичной сто­ матологической профилактики.

2. Ежегодное проведение гигиенического воспитания с учителями школ по проблеме профилактики стоматологических заболеваний, ко­ торое включает:

а) активную санпросветработу;

б) обучение приемам рациональной гигиены полости рта у детей;

в) обучение контролю за гигиеной полости рта у детей;

г) обеспечение учителей материалами для уроков здоровья.

3. Ежегодное проведение гигиенического воспитания с родителя­ ми, включающего:

а) активную санпросветработу: .

• о значении гигиены полости рта;

• о вреде сахара для зубов;

• о целесообразности местной профилактики кариеса;

• о необходимости лечения зубов и пародонта в самом начале их воз­ никновения;

б) обучение методам рациональной гигиены полости рта у детей.

4. Занятия с медицинским персоналом, диетической сестрой шко­ лы и сотрудниками блока питания.

5. Дифференцированное проведение вторичной профилактики ка­ риеса зубов у детей в зависимости от степени активности (компенси­ рованной, субкомпенсированной, декомпенсированной формы).

6. Гигиеническое воспитание школьников, включающее: а) активную санпросветработу;

252

253

б) обучение детей приемам рациональной гигиены полости рта.

7. Дифференцированное проведение первичной реминерализирую- щей и фторпрофилактики кариеса зубов в зависимости от степени ак­ тивности кариеса.

8. Контроль за качеством гигиены полости рта, внесение коррективов.

9. Проверка эффективности профилактики, коррекция режима.

15.2.10. Памятка по профилактике стоматологических заболеваний у детей (для педиатров)

сладкого для зубов, профилактики стоматологических заболеваний, не­обходимости посещения врача-стоматолога и другие.

В питании школьников Вам необходимо обращать внимание на ог­раничение сладких и мучных изделий (печенье, пряники, конфеты, бу­лочки и др.), отдавая предпочтение овощам и фруктам.

Врач-педиатр должен контролировать посещение детьми стомато­логического кабинета, а также оказывать консультативную помощь врачу-стоматологу в определении показаний (или противопоказаний) для назначения лекарственных препаратов с целью профилактики ка­риеса зубов.

В наше время трудно встретить человека, который не нуждался бы в стоматологической помощи. Кариес и его осложнения настолько рас­пространены, что практически ими страдает все взрослое и большая часть детского населения земного шара.

Для того, чтобы снизить стоматологические заболевания у детей, необходимо проводить профилактические мероприятия с рождения ре­бенка и на протяжении всего детства. Здесь, в зависимости от возраста ребенка, имеются свои особенности.

На первом году жизни ребенку необходимо полноценное питание. Материнское молоко способствует оптимальному формированию твер­дых тканей зубов. Важно соблюдать режим кормления и нормы по­ступления сахара в организм ребенка. При искусственном и смешан­ном вскармливании Вам необходимо посоветовать родителям кормить ребенка из бутылочки с упругой соской, с маленьким отверстием в ней. Это способствует активному сосанию и правильному развитию зу-бочелюстной системы.

У родителей, дети которых старше одного года, важно заострить внимание на следующих моментах:

1. Приучать ребенка к чистке зубов надо начинать с 2—3 летнего возраста.

2. Ограничить норму сахара в диете детей, особенно в промежут­ ках между основными приемами пищи.

3. Своевременно устранять вредные привычки (сосание пальцев, карандашей), которые являются причиной зубочелюстных деформаций.

Мероприятия по предупреждению стоматологических заболеваний у детей школьного возраста являются частью комплексной профилак­тической программы, проводимой Вами в школе. Она должна прово­диться совместно со стоматологом, педагогами и родителями. В эту программу нужно включать вопросы гигиены полости рта, о вреде