48. К острому ищем ичеекому синдрому нижних конечностей относят всё, кроме;

а) отсутствия пульса;

б) парестезии;

в) трофических язв голеней;

г) паралича конечностей;

д) бледности кожных покровов и болей.

49.

Спонтанное излечение расслаивающейся аневризмы брюшного отдела аорты невозможно, потому что примерно в 70% случаев при расслаивающейся аневризме аорты наступает её разрыв.

50.

Симптомы болезни Рейно: 1) поражение нижних конечностей; 2) мигрирующий тромбофлебит верхних конечностей; 3) некроз ног­тевых фаланг; 4) симметричность поражения; 5). боли в дистальвых отделах верхних конечностей, Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2;

б) 3,-4,5;

в) 2,3,4;

г) Д)

2,5; 3,4.

5. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (тромбангиит, атеросклероз)

01. Для решения вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ше- мией конечности, неизвестного генеза оптимальным является следующее сочетание инструментальных методов исследования:

1) сфигмография; 2) аорто-артериография; 3) термография; 4) ультра­звуковая допплерография; 5) оккдюзионная плетизмография. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3;

б) 2, 3;

в) 4, 5;

г) 2,4; Д) 1,3,5.

02. Укажите симптомы, нетипичные для синдрома Лериша:

а) нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции;

б) нарушение мочеиспускания;

в) слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей;

г) атрофия мышц нижних конечностей;

д) синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей.

03. При артериальной аневризме нельзя ожидать:

а) разрыва;

б) сдавления соседних органов;

в) болей при остром разрыве;

г) артериальной тромбоэмболии;

д) спонтанного излечения.

Определите соответствие. Заболевание:

4. Синдром Лериша,

5. «Брюшная жаба».

6. Синдром Такаясу.

Локализация поражения:

а) верхнечелюстная артерия

б) дуга аорты и ее ветви

в) артерии основания черепа

г) сосуды кишечника

д) бифуркация аорты

72

07. Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей прояв­ ляется: 1) облысением конечности; 2) деформацией ноггей; 3) атро­ фией кожи; 4) пигментацией кожи; 5} резистентностью к холоду. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3; .

6} 2,3,5;

в) 2,3,4;

г) все ответы неверны;

д) все ответы верны.

08. При быстро прогрессирующей влажной гангрене стоаы на почве облитерирующего атеросклероза необходимо:

а) произвести множественные разрезы кожи стопы;

б) срочно произвести ампутацию нижней конечности на уровне нижней трети бедра;

в) произвести шунтирование артерий;

г) продолжить мероприятия, направленные на перевод влажной ган­ грены в сухую;

д) проводить массивную антибиотикотерапию и тромболитическую терапию.

09. Для облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечно­ стей наиболее характерно:

а) летучие боли в суставах конечности;

б) перемежающаяся хромота;

в) молниеносные некрозы стопы;

г) возникновение трофических язв в области коленных суставов;

д) сопутствующий тромбофлебит глубоких вен.

11К Симптом нлантарной ишемии характерен для: 1} постфлебитиче-

ского синдрома; 2) болезни Рейно; 3) варикозного расширения по­верхностных вен; 4) облитерирующего эндартериита; 5} облитери­рующего атеросклероза. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) .2,4; г) 4,5;

б) 1,3; д) 4. в.) 2,4,5;

11.

Синдром Лериша - это:

а) брахиоцефальный неспецифический артериит;

б) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты;

в) капштляропатия диетальных отделов конечности;

г) мигрирующий тромбангиит;

д) окклюзия нижней полой вены.

74

12. Для синдрома Лериша характерно все, кроме:

а) похолодания нижних конечностей; 6} бледности кожных покровов;

в) мигрирующего тромбофлебита нижних конечностей;

г) болей в ягодицах при сидении;

д) импотенции,

13. Для синдрома Такаясу нехарактерно:

а) исчезновение пульса на верхних конечностях; б), исчезновение пульса на нижних конечностях;

в) писчий спазм;

г) головокружение и головные боям;

д) ухудшение зрения вплоть до полной слепоты,

14. При хирургическом лечении синдрома Лериша лучшим методом будет:

а) поясничная симпатэктомия;

б) периаргериальная симпатэктомия;

в) бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;

г) одностороннее аорто-бедренное шунтирование;

д) тромбоэктомия катетером Фотарти.

15. При лечении больного со стенозом общей подвздошной артерии на протяжении 2 см, суживающим сосуд на 2/3 просвета, методом выбора является:

а) бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;

б) одностороннее подвздошно-бедренное шунтирование;

в) одностороннее бедренно-подкоиенное шунтирование;

г) чреекожная интраваекулярная дилатация (ангиопластика катете­ ром Грюнцига);

д) поясничная симпатэктомия.

16. Для выбора оптимального метода лечения хронической окклю­ зии аорты и артерий нижних конечностей абсолютно необходима информация, полученная при: 1) сфигмографии; 2) осциллогра­ фии; 3) кожной термометрии; 4) аорто-артериографии; 5} ультразву­ ковой допплерографии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2;

б) 2,3;

в) 3,4;

г) 4,5;

д) все ответы верны.

75

1

17. В отличие от синдрома Лериша для атеросклеротической окклю­ зии подколенной артерии нехарактерны: 1) «высокая» переме­ жающаяся хромота; 2} снижение кожной температуры конечностей; 3) атрофия кожи, дистальиых отделов конечностей; 4) импотенция;

5) положительная проба Панченкова. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,2,3.; г) 4,5;

6} 2, 3, 5; д) все ответы верны. в) 1,4;