Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. Какие диагностические критерии из перечисленных характерны для второй степени отморожения?

  1. Кожа гиперемирована, пузырей нет

  2. Пузыри с прозрачным содержимым

  3. Пузыри с геморрагической жидкостью

  4. Некроз всей толщи кожи с возможным переходом на подкожную клетчатку

  5. Некроз рогового, зернистого и частично сосочково-эпителиального слоев

Ответ: 2, 5.

В дифференциальной диагностике для второй степени в реактивном периоде характерны:

  • пузыри возникают раньше (в первые 2 суток);

  • содержимое пузырей прозрачное, бесцветное, кожа вокруг пузырей багрово- красная, а при 3 степени – цианотичная;

  • некроз рогового, зернистого и частично сосочково- эпителиального слоев кожи.

  1. Какие диагностические критерии из перечисленных характерны для второй степени отморожения?

  1. Восстановление функции кожи спустя несколько недель

  2. Проба Бильрота положительная

  3. Проба Бильрота отрицательная, рана заживает с образованием грануляций

  4. Восстановление функции кожи после аутодермопластики

Ответ: 1, 2.

Наиболее достоверным клиническим признаком при второй степени отморожения является сохранение чувствительности дна пузырей к уколам и аппликациям этилового спирта (проба Бильрота). Это свидетельствует о жизнеспособности глубоких слоев кожи, сохранении ее чувствительности и восстановлении спустя несколько недель без аутодермопластики.

  1. Какие основные диагностические критерии характерны для третьей степени отморожения?

  1. Пузыри с геморрагической жидкостью

  2. Некроз рогового, зернистого и частично сосочково-эпителиального слоев кожи

  3. Некроз всей толщи кожи с возможным переходом на подкожную клетчатку

  4. Отсутствие регенерации, полная гибель тканей

  5. Гибель всей толщи кожи, спустя несколько недель образование грануляций

Ответ: 1, 3, 5.

Для третьей степени отморожения в реактивном периоде наиболее часто кожа вокруг пузырей цианотичная, значительная обширность и выраженность отека тканей с образованием пузырей, содержимое их геморрагическое, проба Бильрота отрицательная, что свидетельствует о гибели всей толщи кожи с переходом на подкожную клетчатку, грануляции образуются спустя несколько недель, возможно мумифицирование. Однако при 3 степени мумифицированные ткани сероватого цвета. Объем мумифицированного участка конечности не изменен или несколько увеличен.

  1. Какие из перечисленных диагностические критерии характерны для 4 степени отморожения?

  1. Некроз всей толщи кожи с переходом на подкожную клетчатку

  2. Омертвение конечности на глубину всех тканей

  3. Пузыри с геморрагической жидкостью

  4. Мумификация тканей. Цвет их черный, объем резко уменьшен

  5. Область мумификации сероватого цвета, гладкая, утолщенная, ее объем несколько увеличен

Ответ: 2, 4.

В дифференциальной диагностике для 4 степени отморожения наиболее характерными клиническими признаками являются: омертвение конечности на глубину всех тканей конечности с мумификацией их и уменьшением объема. Цвет их черный.

  1. Какие из перечисленных диагностические критерии характерны для отморожения 4 степени?

  1. Область мумификации черного цвета, объем ее резко уменьшен

  2. Пузыри малочисленные, дряблые с геморрагическим содержимым

  3. Проба Бильрота положительная

  4. Отсутствие регенерации, полная гибель тканей

  5. Проба Бильрота отрицательная

Ответ: 1, 2, 4, 5.

Для четвертой степени отморожения характерно:

  • отсутствие всех видов какой-либо чувствительности вследствие омертвения конечности на глубину всех тканей;

  • образование малочисленных дряблых пузырей (они могут и отсутствовать), наполненных геморрагическим содержимым;

  • наличие мумификации тканей. Цвет их черный, объем резко уменьшен;

  • отсутствие регенерации вследствие полной гибели всех тканей.