Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. При оценке тяжести пострадавшего перелом костей таза следует расценивать как:

  1. Потенциально не опасный для сохранения жизни

  2. Сложную тяжелую политравму многих органов и тканей порой крайне опасных для жизни

Ответ: 2.

Изолированный перелом костей таза любой сложности и тяжести не может являться непосредственной причиной смертельного исхода. Смерть наступает вследствие первичных или вторичных осложнений. Первичные осложнения составляют около 70% и возникают в момент травмы или вскоре после нее (повреждение магистральных сосудов в забрюшинном пространстве, внутренних органов живота и полости малого таза, груди и позвоночника с нарушением функции спинного мозга). Для повреждений таза характерны симптомы взаимного отягощения, стертая симптоматика и большое количество вторичных осложнений. Сказанное требует срочного обследования пострадавшего врачами различных специальностей (травматолог, хирург, уролог, терапевт, реаниматолог, невропатолог) и интенсивного консервативного или оперативного лечения.

  1. Средний срок постельного режима при краевых переломах таза составляет:

  1. 2-3 нед.

  2. 4-5 нед.

  3. 6-7 нед.

  4. 8-9 нед.

  5. 10-11 нед.

Ответ: 1.

Средний срок постельного режима, необходимый для сращения при краевых переломах таза составляет 2-3 недели. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель при отрыве передне-верхней ости подвздошной кости или через 8-10 недель при переломе крестца ниже крестцовоподвздошного сочленения.

  1. Средний срок постельного режима при переломах таза без нарушения его непрерывности составляет:

  1. 2-3 нед.

  2. 4-5 нед.

  3. 6-7 нед.

  4. 8-9 нед.

  5. 10-11 нед.

Ответ: 2.

Средний срок постельного режима, необходимый для сращения при переломах костей таза без нарушения непрерывности тазового кольца составляет от 4 до 5 недель.

  1. Средний срок постельного режима при переломах с нарушением непрерывности тазового кольца без смещения отломков составляет:

  1. 2-3 нед.

  2. 4-5 нед.

  3. 6-7 нед.

  4. 8-9 нед.

  5. 10-11 нед.

Ответ: 3.

Средний срок постельного режима, необходимый для сращения при переломах костей таза – с нарушением непрерывности тазового кольца и без смещения отломков составляет от 6 до 7 недель.

  1. Средний срок постельного режима при переломах с нарушением непрерывности тазового кольца со смещением отломков составляет:

  1. 2-3 нед.

  2. 4-5 нед.

  3. 6-7 нед.

  4. 8-9 нед.

  5. 10-11 нед.

Ответ: 4.

Средний срок постельного режима, необходимый для сращения при переломах костей таза с нарушением тазового кольца и со смещением отломков составляет от 8 до 9 недель.

  1. Средний срок постельного режима при переломах Мальгеня составляет:

  1. 2-3 нед.

  2. 4-5 нед.

  3. 6-7 нед.

  4. 8-9 нед.

  5. 10-11 нед.

Ответ: 5.

Средний срок постельного режима, необходимый для сращения при переломах таза типа Мальгеня составляет от 10 до 11 недель. Ходьба без костылей возможна через 3,5 – 4,5 мес.

  1. Средний срок постельного режима при переломах дна вертлужной впадины составляет:

  1. 2-3 нед.

  2. 4-5 нед.

  3. 6-7 нед.

  4. 8-9 нед.

  5. 10-11 нед.

Ответ: 5.

Средний срок постельного режима при переломах дна вертлужной впадины при условии вправления отломков методом скелетного вытяжения составляет от 10 до 11 недель. Нагрузку на нижнюю конечность следует разрешать не ранее 4-х месяцев с момента вправления отломков.

  1. При переломах дна вертлужной впадины, сопровождающихся центральным вывихом бедра проводят:

  1. Скелетное вытяжение по оси бедра

  2. Скелетное вытяжение по оси бедра и за подвертельную область специальным штопором по оси шейки бедра

  3. Вправление вывиха бедра по методу Кохера или Джанелидзе и наложение скелетного вытяжения по оси бедра

  4. Вправление вывиха бедра по методу Кохера или Джанелидзе и наложение скелетного вытяжения за большой вертел или подвертельную область

Ответ: 2.

Центральный вывих бедра сопровождается переломом дна вертлужной впадины и смещением головки бедра в полость таза. Поэтому вправление указанного вывиха возможно путем вытяжения за введенный у основания большого вертела штопор по оси шейки бедра и по оси бедра за его надмыщелки малым грузом (3-4 кг). После вправления центрального вывиха бедра груз по оси шейки уменьшают, а по оси бедра увеличивают для удержания головки бедра во вправленном положении и ее разгрузки для профилактики коксартроза. В случае, если отломки дна вертлужной впадины не вправляются, пострадавшему необходимо оперативное вправление и стабилизация отломков в ранние сроки после травмы.