Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. Хирург районной больницы при оказании помощи пациенту с сочетанным повреждением сухожилий сгибателей и срединного нерва в н/з предплечья должен выполнить следующее:

  1. Произвести хирургическую обработку раны без вмешательства на сухожилиях и нерве или туалет раны

  2. Произвести хирургическую обработку раны и попытаться восстановить целостность поврежденного сухожилия и нерва

  3. Ввести обезболивающие средства и антибиотики внутримышечно

  4. После временной остановки кровотечения, наложения асептической повязки и транспортной иммобилизации направить пострадавшего в травматологическое отделение

  5. Проводить лечение до полного выздоровления больного

Ответ: 3, 4.

В связи с отсутствием необходимых условий, оснащения и навыков для выполнения ПХО и восстановления анатомических образований, хирург районной больницы должен осуществить временную остановку кровотечения, ввести обезболивающие средства и антибиотики, наложить асептическую повязку, транспортную иммобилизацию и направить пострадавшего в травматологическое отделение.

  1. Противопоказаниями к реплантации и реваскуляризации отчлененных кисти и пальцев являются:

  1. Гильотинные отчленения

  2. Отчленения в результате раздавливания

  3. Отрывные отчленения

  4. Огнестрельные отчленения

  5. Отчленения ногтевых фаланг

Ответ: 2, 3, 4, 5.

Противопоказаниями к реплантации и реваскуляризации отчлененных кисти и пальцев являются отчленения в результате раздавливания, отрывные отчленения, огнестрельные отчленения (из-за значительной травматизации тканей) и отчленения ногтевых фаланг.

  1. При транспортировке отчлененных сегментов конечностей необходимо:

  1. Завернуть их в стерильные салфетки или полотенце, смоченные физиологическим раствором

  2. Поместить в пластиковый пакет с антисептическим раствором

  3. Загрязненные сегменты обильно промыть проточной водой

  4. Поместить в пластиковый пакет со льдом

  5. Завернутые в салфетки или полотенце сегменты поместить в пластиковый пакет и затем в мешок большего размера, на дно которого положен лед, снег или налита холодная вода

Ответ: 1, 5.

При транспортировке отчлененных сегментов необходимо исключить их прямое взаимодействие с водой и льдом. Для этого отчлененные сегменты заворачивают в стерильные салфетки или полотенце, смоченные физиологическим раствором, которые затем помещают в пластиковый пакет. Этот пакет помещают в мешок большего размера, на дно которого кладут лед, снег или наливают холодную воду.

  1. Функционально выгодным положением при иммобилизации кисти является:

  1. II-V пальцы выпрямлены, I палец приведен, кисть в положении сгибания под углом 30-40 градусов

  2. II-V пальцы в положении легкого сгибания, кисть в положении разгибания до 30 градусов, I палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

  3. II-V пальцы в положении легкого сгибания, кисть согнута под углом 30-40 градусов, I палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

Ответ: 2.

Функционально выгодным положением при иммобилизации кисти является положение, при котором II-V пальцы находятся в положении легкого сгибания, кисть в положении разгибания до 30 градусов, первый палец отведен и противопоставлен остальным пальцам. Такое положение лежит в основе профилактики развития серьезных контрактур суставов кисти.