- •Предисловие
- •Нормативные ссылки
- •Используемые сокращения
- •Введение
- •1 Экономика компании (отрасли)
- •1. Оао «ак «Транснефть», ее основные цели, задачи, функции, структура управления
- •2. Организационная структура оао «ак «Транснефть»
- •3. Экономика нефтепроводного транспорта и Компании на современном этапе, перспективы развития
- •2 Основы технического черчения
- •1. Форматы
- •2. Основная надпись
- •3. Масштабы
- •4. Линии
- •5. Основы проекционного черчения. Расположение проекций на чертеже
- •6. Основные правила нанесения размеров на чертеже
- •7. Разрезы
- •8. Сечения
- •9. Выносные элементы
- •10. Выполнение эскизов деталей
- •11. Сборочный чертеж
- •12. Выполнение спецификации к сборочному чертежу
- •13. Выполнение схем
- •3 Материалы трубопроводного транспорта
- •3.1 Металлы и сплавы, их свойства и обозначения
- •3.1.1 Чугуны
- •1. Серые литейные чугуны
- •2. Высокопрочные чугуны
- •3. Ковкие чугуны
- •3.1.2 Конструкционные стали
- •3.1.2.А Углеродистые стали
- •2.1.2.Б Легированные стали
- •3.1.2.В Классификация сталей
- •3.1.3 Инструментальные стали и сплавы
- •3.1.4 Коррозионностойкие (нержавеющие) стали
- •3.1.5 Стали для труб нефтепроводов
- •3.1.6 Цветные металлы и сплавы
- •1. Медь и ее сплавы
- •2. Алюминий и его сплавы
- •3.2 Другие материалы для трубопроводного транспорта
- •3.2.1 Крепежные соединения
- •3.2.2 Прокладочные набивочные и уплотнительные материалы
- •3.2.2.А Резины: классификация, состав и области применения
- •3.2.2.Б Паронит, электронит
- •3.2.2.В Терморасширенный (гибкий) графит
- •3.2.2.Г Войлок
- •3.2.2.Д Асбестовые материалы
- •3.2.2.Е Эбонитовые изделия
- •3.2.2.Ж Бумажные материалы
- •3.2.2.З Лакокрасочные покрытия
- •3.2.2.И Незамерзающие жидкости
- •3.2.2.К Смазочные материалы
- •3.2.2.Л Рукава и шланги резиновые их применение и условное обозначение
- •4 Основы гидравлики
- •5 Основы электротехники и оборудование
- •5.1 Применение электроэнергии на трубопроводном транспорте нефти
- •1. В линейной части:
- •2. На нефтеперекачивающих станциях:
- •3. На резервуарных парках:
- •4. Во вспомогательных системах и системах управления и защиты:
- •5.2 Электрическое поле, ток и его источники
- •5.3 Соединение проводников. Превращение электрической энергии
- •5.4 Электрические машины. Трансформаторы и выпрямители
- •5.5 Электродвигатели синхронные и асинхронные. Основные правила эксплуатации электродвигателей
- •5.5.1 Синхронные электродвигатели
- •5.5.2 Асинхронные электродвигатели
- •5.5.3 Эксплуатация электродвигателей
- •5.6 Воздушные электролинии. Опоры воздушных линий. Провода и тросы
- •5.7 Монтаж кабельных линий. Прокладка кабелей
- •5.8 Распределительные устройства и подстанции.
- •5.9 Электрическое освещение
- •5.10 Заземление электроустановок
- •5.11 Основные правила обслуживания электроустановок
- •6 Сварка и резка металлов
- •6.1 Физические основы сварки
- •6.2 Классификация способов сварки.
- •6.3 Виды дуговой сварки
- •6.4 Электрическая сварочная дуга
- •6.5 Источники питания сварочной дуги
- •6.6 Сварочная проволока и электроды
- •6.7 Ручная дуговая сварка плавящимся электродом
- •6.8 Дуговая сварка под слоем флюса
- •6.9 Дуговая сварка в защитных газах
- •6.10 Дуговая сварка неплавящимся электродом
- •6.11 Электрическая контактная сварка
- •6.12 Сварка сосудов и трубопроводов
- •6.13 Термическая резка металлов
- •7 Основы слесарного дела
- •7.1 Общие понятия
- •7.2 Разметка
- •7.3 Рубка металла
- •7.4 Правка и гибка металла
- •7.5 Резка металлов и труб
- •7.6 Опиливание металлов
- •7.7 Сверление, развертывание и зенкование отверстий
- •7.8 Нарезание резьбы
- •7.9 Шабрение плоскостей
- •7.10 Притирка
- •7.11 Паяние и лужение
- •7.12 Ремонт запорной арматуры
- •7.13 Соединение и разъединение труб
- •7.14 Склеивание
- •8 Грузоподъемные машины и механизмы
- •8.1 Основные сведения о грузоподъемных машинах, используемых на трубопроводном транспорте
- •8.1.1 Грузоподъемные краны
- •8.1.2 Трубоукладчики
- •8.1.3 Краны-манипуляторы
- •8.2 «Основные сведения о съемных грузозахватных приспособлениях»
- •8.2.1 Стропы и захваты
- •8.2.2 Стропы-полотенца и троллейные подвески
- •8.2.3. «Правила эксплуатации съемных грузозахватных приспособлений»
- •8.3 Правила эксплуатации грузоподъемных машин
- •9 Свойства нефти
- •9.1 Общие сведения о составе и свойствах нефти
- •9.1.1 Пожаровзрывоопасные свойства нефти
- •9.2 Требования к нефти
- •10 Магистральные нефтепроводы
- •10.1 Основные понятия
- •10.2 Линейные сооружения магистрального нефтепровода
- •10.3. Автоматизация и телемеханизация магистральных нефтепроводов.
- •10.3.1. Автоматизация магистральных нефтепроводов и нефтеперекачивающих станций
- •10.3.2. Телемеханизация магистральных нефтепроводов
- •10.3.3. Производственно-технологическая связь
- •10.3.4. Обслуживание боксов и узлов кип и асу тп линейной службой эксплуатации.
- •11 Оборудование нпс
- •11.1 Основное оборудование нпс
- •11.1.1 Резервуары нпс
- •11.1.2 Насосы
- •11.1.3 Узел предохранительных устройств
- •11.1.4 Фильтры-грязеуловители
- •11.1.5 Система измерения контроля нефти - сикн
- •11.1.6 Система сглаживания волн давления, шланговые клапаны
- •11.1.7 Блок регуляторов давления
- •11.2 Вспомогательные системы нпс
- •11.2.1 Система пожаротушения
- •11.2.2 Система вентиляции
- •11.2.3 Система канализации.
- •11.2.4 Система водоснабжения
- •12 Трубы и арматура нефтепроводов
- •12.1 Трубы
- •12.2 Виды соединений трубопроводов
- •12.3 Трубопроводная арматура
- •12.3.1 Классификация трубопроводной арматуры
- •12.3.2 Условные обозначение трубопроводной арматуры
- •12.3.3 Запорная арматура
- •12.3.4 Предохранительные клапаны и устройства
- •12.3.5 Обратные клапаны
- •12.3.6 Регулирующая арматура
- •12.3.7 Эксплуатация арматуры
- •13 Линейная часть магистрального нефтепровода Факторы, влияющие на выбор трассы.
- •13.1 Схемы прокладки нефтепроводов
- •13.2 Линейные сооружения мн
- •13.3 Переходы через естественные и искусственные препятствия
- •13.3.1 Надземные переходы
- •13.3.2 Устройство и способы сооружения подводных переходов
- •13.3.3 Прокладка трубопроводов через болота и обводненные участки
- •13.3.4 Переходы через автомобильные и железные дороги
- •13.4 Устройство камер приема, пуска, пропуска сод
- •14 Обслуживание линейной части магистрального нефтепровода
- •14.1 Организация обслуживания линейной части магистральных нефтепроводов.
- •14.1.1. Охранная зона нефтепровода
- •14.1.2. Оформление трассы нефтепровода
- •14.1.3. Работы по техническому обслуживанию и ремонту объектов мн
- •14.2. Очистка внутренней полости линейной части нефтепроводов и проведение диагностики
- •14.2.1. Проведение очистки и диагностики мн
- •14.2.1.А. Очистка внутренней полости нефтепроводов. Скребки.
- •14.2.1.Б. Диагностика мн и технологических нефтепроводов
- •4. Дефектоскопы внутритрубные ультразвуковые типа уск-02. 19.02.11
- •14.3. Основная техническая документация мн
- •14.4. Обслуживание технологических трубопроводов нпс и резервуаров.
- •15 Капитальный ремонт магистрального нефтепровода
- •15.1 Общие положения
- •15.2 Организационно-техническая подготовка капитального ремонта
- •15.2.1 Организационные мероприятия
- •15.2.2 Подготовительные работы
- •15.3 Капитальный ремонт нефтепровода с полной заменой труб
- •15.3.1 Последовательность технологических операций при капитальном ремонте с полной заменой труб
- •15.4 Капитальный ремонт нефтепровода с полной заменой изоляционного покрытия
- •15.4.1 Последовательность технологических операций при капитальном ремонте полной заменой изоляционного покрытия
- •15.5 Выборочный ремонт нефтепровода
- •15.5.1. Технологические операции при выполнении выборочного ремонта
- •15.6 Виды работ, проводимые при всех типах капитального ремонта
- •15.6.1. Земляные работы при капитальном ремонте нефтепровода
- •15.6.1.А Рекультивация плодородного слоя почвы
- •15.6.1.Б. Разработка траншеи и ремонтного котлована 310/1 29.01.11
- •15.6.1.В. Засыпка траншей
- •15.6.2. Очистка внешней поверхности трубопровода
- •15.6.3. Сварочно-восстановительные работы при капитальном ремонте нефтепровода
- •15.6.4. Изоляционные работы при капитальном ремонте нефтепровода.
- •15.6.5 Подъем, поддержание и уклада нефтепровода при капитальном ремонте
- •15.6.5.А. Особенности подъема, поддержания и укладки трубопровода при капитальном ремонте с заменой труб
- •15.6.5.Б Особенности подъема, поддержания и укладки трубопровода при ремонте с заменой изоляционного покрытия
- •15.6.5.В Особенности подъема, поддержания и укладки трубопровода при выборочном ремонте
- •15.6.5.Г. Укладка изолированного нефтепровода в траншею.
- •15.6.6. Очистка внутренней полости и испытание нефтепровода на прочность и герметичность после капитального ремонта. Сдача нефтепровода в эксплуатацию
- •15.6.6.А Очистка полости нефтепровода
- •15.6.6.Б. Испытание нефтепровода на прочность и герметичность
- •15.6.6.В. Сдача нефтепровода в эксплуатацию
- •15.7 Машины, механизмы и приспособления, применяемые при капитальном ремонте нефтепровода
- •16 Ремонт дефектов магистрального нефтепровода
- •16.1 Типы дефектов и методы ремонта
- •16.2 Методы ремонта дефектных участков мн без вырезки
- •16.2.1 Шлифовка
- •16.2.2 Заварка дефектов
- •16.2.3 Установка ремонтных муфт
- •16.3 Технология замены поврежденного участка нефтепровода методом вырезки
- •16.3.1 Земляные работы
- •16.3.2 Вскрытие нефтепровода и сооружение ремонтного котлована
- •16.3.3 Устройство амбара для приема нефти
- •16.3.4 Врезка вантузов в нефтепровод
- •16.3.5 Остановка перекачки нефти по нефтепроводу и отключение участка
- •16.3.6 Откачка нефти из отключенного участка
- •16.3.7 Вырезка дефектных труб, «катушек»
- •16.3.8 Герметизация полости нефтепровода
- •16.3.9 Сварочно-монтажные работы
- •16.3.10 Заполнение трубопровода нефтью после окончания работ и пуск нефтепровода
- •16.3.11 Вывод нефтепровода на заданный режим
- •16.3.12 Изоляция врезанной катушки
- •17 Аварийно-восстановительные работы
- •17.1 Методы обнаружения разрывов мн
- •17.2 Планы ликвидации возможных аварий
- •17.2.1 Классификация и характеристика аварий
- •17.2.2 Оперативная часть плана
- •17.2.3 Техническая часть плана 310/1 4.03.11
- •17.3 Организация работ по ликвидации аварий
- •17.3.1 Методы ликвидации аварий
- •17.3.2 Ликвидация аварий на участках магистральных нефтепроводов
- •1. Сооружение земляного амбара. Сбор нефти.
- •2. Подготовка ремонтной площадки и размещение технических средств.
- •3. Вскрытие нефтепровода и сооружение ремонтного котлована.
- •4. Освобождение аварийного участка нефтепровода от нефти.
- •5. Вырезка дефектного участка.
- •6. Контроль качества сварных швов.
- •7. Засыпка ремонтного котлована.
- •17.3.3 Ликвидация аварий на особых участках магистральных нефтепроводов
- •17.3.4 Ликвидация последствий аварии
- •17.4 Подразделения службы ликвидации аварий
- •18 Устройство и эксплуатация основных приспособлений и механизмов для ремонта магистральных нефтепроводов
- •18.1 Устройство для холодной врезки ухв-150, ухв-300
- •1. Назначение устройства.
- •2. Технические характеристики устройства.
- •3. Конструкция устройства.
- •4. Порядок вырезки отверстия в нефтепроводе через вантуз.
- •5. Действия при нештатных ситуациях.
- •6. Транспортирование и хранение устройства.
- •7. Меры безопасности при эксплуатации устройств.
- •8. Ограничения применения устройств ухв-150, ухв-300.
- •18.2 Прорезное устройство акв-103 «Пиранья»
- •1. Назначение устройства.
- •2. Технические характеристики.
- •3. Комплектность устройства.
- •4. Конструкция устройства.
- •5. Порядок вырезки отверстия в нефтепроводе через вантуз.
- •6. Действия при нештатных ситуациях.
- •7. Транспортирование и хранение устройства.
- •8. Меры безопасности при эксплуатации устройства.
- •9. Ограничения применения устройства «Пиранья – 2с».
- •18.3 Приспособление для перекрытия патрубков типа «пакер-м»
- •1. Назначение приспособления.
- •2. Технические характеристики приспособления.
- •3. Конструкция приспособления.
- •4. Порядок проведения работ по герметизации патрубка и ликвидации вантуза.
- •5. Хранение и транспортирование приспособления.
- •6. Меры безопасности при эксплуатации приспособления типа «Пакер».
- •7. Ограничения применения технологии «Пакер».
- •18.4 Машина для безогневой резки труб мрт 325…1420 мм «Волжанка - 2»
- •1. Назначение машины.
- •2. Технические характеристики труборезной машины.
- •3. Конструкция труборезной машины.
- •4. Порядок вырезки «катушки» нефтепровода.
- •5. Действия при нештатных ситуациях.
- •6. Хранение и транспортирование приспособления.
- •7. Меры безопасности при эксплуатации машин безогневой резки труб.
- •18.5 Устройство для перекрытия внутренней полости магистральных нефтепроводов «Кайман»
- •1. Назначение устройства.
- •2. Технические характеристики устройства.
- •3. Конструкция устройства.
- •4. Порядок установки герметизатора во внутреннюю полость нефтепровода.
- •5. Хранение и транспортирование герметизатора.
- •6. Меры безопасности при эксплуатации герметизаторов «Кайман».
- •18.6 Герметизатор резинокордный для временного перекрытия внутренней полости магистральных нефтепроводов «грк»
- •1. Назначение устройства.
- •2. Технические характеристики устройства.
- •Основные технические характеристики герметизатора грк
- •3. Конструкция герметизатора.
- •4. Порядок герметизации внутренней полости нефтепровода.
- •5. Хранение и транспортирование герметизатора.
- •6. Меры безопасности при эксплуатации герметизаторов «грк».
- •19 Защита магистральных нефтепроводов от коррозии
- •19.1 Виды и механизмы коррозии стальных трубопроводов. Методы защиты мн от коррозии
- •19.2 Защита магистральных нефтепроводов изоляционными покрытиями
- •19.3 Электрохимическая защита
- •20 Промышленная, пожарная безопасность и охрана труда
- •20.1 Ростехнадзор, Министерство здравоохранения и социального развития.
- •20.2 Федеральный Закон «о промышленной безопасности опасных производственных объектов»
- •20.2.1 Общие положения
- •20.2.2 Основы промышленной безопасности
- •20.3 Информация об обстоятельствах и причинах несчастных случаев на объектах мн
- •20.4 Содержание территории насосных станций
- •20.5 Правильное содержание рабочего места. Мероприятия, проводимые при введении аварийного режима
- •20.5.1 Мероприятия, проводимые при введении аварийного режима
- •20.6 Основные правила безопасности при эксплуатации электрооборудования
- •20.7 Организационные и технические мероприятия по организации безопасному проведению огневых работ, газоопасных и других работ повышенной опасности
- •20.8 Меры безопасности при проведении обслуживания линейной части магистрального нефтепровода
- •20.9 Меры безопасности при проведении ремонтных и аварийно-восстановительных работ на линейной части мн и технологических трубопроводов нпс
- •20.10 Меры безопасности при эксплуатации средств механизации, ручных машин, инструмента и приспособлений
- •20.11 Безопасный способ ведения сварочных работ при ремонте емкостей из-под горючих веществ
- •20.12 Правила хранения, использования и транспортировки баллонов с горючими газами и кислородом
- •20.13 Характеристики пожарной безопасности нефти и нефтепродуктов
- •20.14 Пожарная безопасность объектов мн
- •Назначение, содержание и местонахождение на объекте первичных средств пожаротушения.
- •20.15 Промышленная санитария на предприятии
- •20.16 Оказание первой доврачебной помощи при различных видах травм
- •20.16.1 Оказание первой помощи при поражении электрическим током
- •1. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока
- •2. Оказание первой помощи при поражении электротоком
- •20.16.2 Оказание первой помощи при ранении
- •20.16.3 Оказание первой помощи при кровотечении
- •20.16.4 Оказание первой помощи при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок
- •20.16.5. Оказание первой помощи при ожогах
- •20.16.6 Оказание первой помощи при обморожениях
- •20.16.7 Оказание первой помочи при попадании инородных тел
- •20.16.8 Оказание первой помощи при обмороке, тепловом и солнечном ударах и отравлениях
- •20.17 Меры безопасности при передвижении дорожно-строительной техники
- •20.18 Меры безопасности при выполнении земляных работ
- •20.18.1 Требования к выполнению земляных работ
- •20.18.2 Выполнение земляных работ в горных условиях
- •20.18.3 Земляные работы в многолетнемерзлых грунтах
- •20.18.4 Земляные работы на заболоченных участках
- •20.18.5 Земляные работы на переходах через водные преграды
- •20.18.6 Рекультивация земель
- •20.19 Меры безопасности при выполнении изоляционных работ
- •20.20 Меры безопасности при вырезке монтажу участков мн
- •20.21 Меры безопасности при герметизации мн
- •20.22 Меры безопасности при герметизации патрубков вантузов
- •20.23 Меры безопасности при работе с грузоподъемными устройствами и механизмами
- •21 Охрана окружающей среды
- •21.1 Понятия экологии как научной дисциплины
- •21.2. Антропогенное воздействие на окружающую среду
- •21.3. Экологический кризис. Глобальные экологические проблемы
- •21.4. Природные ресурсы
- •21.5. Загрязнение окружающей среды
- •21.5.1. Нефть и нефтепродукты как загрязнители окружающей среды
- •21.5.2. Причины загрязнения окружающей среды в процессе эксплуатации нефтепроводов
- •21.5.3. Пути устранения загрязнения при авариях на мн
- •21.6. Классификации выбросов нефти, оценка их количества
- •21.7. Система экологического менеджмента
- •21.7.1. Основные термины и определения сэм оао «ак «Транснефть»
- •21.7.2. Документ «Экологическая политика оао «ак «Транснефть»»
- •Список использованных источников
20.16.2 Оказание первой помощи при ранении
Во всякую рану могут быть занесены микробы, находящиеся на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли, в земле, на руках оказывающего помощь и на грязном перевязочном материале. Во избежание заражения столбняком (тяжелое заболевание с большим процентом смертности) особое внимание следует уделять ранам, загрязненным землей. Срочное обращение к врачу для введения противостолбнячной сыворотки предупреждает это заболевание.
Во избежание засорения раны во время перевязки оказывающий первую помощь при ранениях должен чисто (с мылом) вымыть руки, а если это сделать почему-либо невозможно, следует смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться к самой ране даже вымытыми руками запрещается.
При оказании первой помощи необходимо строго соблюдать следующие правила:
- нельзя промывать рану водой или каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошками и покрывать мазями, так как это препятствует заживлению раны, способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи, что вызывает последующее нагноение;
- нельзя стирать с раны песок, землю и т.п., так как удалить таким способом все, что загрязняет рану, невозможно, но зато при этом можно глубже втереть грязь и легче вызвать заражение раны; очистить рану, как следует, может только врач;
- нельзя удалять из раны сгустки крови, так как это может вызвать сильное кровотечение;
- нельзя заматывать рану изоляционной лентой.
Для оказания первой помощи при ранении следует вскрыть имеющийся в аптечке первой помощи индивидуальный пакет, наложить содержащийся в нем стерильный перевязочный материал на рану и перевязать ее бинтом.
Индивидуальный пакет, используемый для закрытия раны, следует распечатывать так, чтобы не касаться руками той части повязки, которая должна быть наложена непосредственно на рану.
Если индивидуального пакета не оказалось, то для перевязки следует использовать чистый носовой платок, чистую тряпочку и т.п. На то место тряпочки, которое приходится непосредственно на рану, желательно накапать несколько капель йодной настойки, чтобы получить пятно размером больше раны, а затем наложить тряпочку на рану. Особенно важно применять йодную настойку указанным способом при загрязненных ранах.
20.16.3 Оказание первой помощи при кровотечении
Наружное кровотечение может быть артериальным и венозным. При артериальном кровотечении кровь алого цвета и вытекает пульсирующей струей (толчками); при венозном кровотечении кровь темного цвета и вытекает непрерывно. Наиболее опасным является артериальное кровотечение.
Для того чтобы остановить кровотечение, необходимо:
- поднять раненую конечность;
- кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом, не касаясь пальцами самой раны; забинтовать раненое место;
- при сильном артериальном кровотечении, если оно не останавливается повязкой, применять сдавливание кровеносных сосудов, питающих раненую область, при помощи сгибания конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или закруткой; во всех случаях большого кровотечения необходимо срочно вызвать врача.
Можно быстро остановить артериальное кровотечение, прижав пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу).
Кровотечение из сосудов нижней части лица останавливается прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти.
Кровотечение из ран виска и лба останавливается прижатием артерии впереди уха.
Кровотечение из больших ран головы и шеи можно остановить придавливанием сонной артерии к шейным позвонкам.
Кровотечение из ран подмышечной впадины и плеча останавливается прижатием подключичной артерии к кости в надключичной ямке.
Кровотечение из ран на предплечье останавливается прижатием плечевой артерии посередине плеча.
Кровотечение из ран на кисти и пальцах рук останавливается прижатием двух артерий в нижней трети предплечья у кисти.
Кровотечение из ран нижних конечностей останавливается прижатием бедренной артерии к костям таза.
Кровотечение из ран на стопе можно остановить прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.
Придавливание пальцами кровоточащего сосуда следует производить достаточно сильно.
Более быстро и надежно, чем прижатие пальцами, кровотечение можно остановить сгибанием конечности в суставах (рисунок 20.6).
Рисунок 20.6 - Остановка кровотечения сгибанием конечности в суставах
Для этого у пострадавшего следует быстро засучить рукав или брюки и, сделав комок из любой материи, вложить его в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения, и, сильно, до отказа согнуть над этим комком сустав. При этом будет сдавлена проходящая в изгибе артерия, подающая кровь к ране. В этом положении ногу или руку можно связать или привязать к туловищу пострадавшего.
Остановка артериального кровотечения жгутом или закруткой.
Когда сгибание в суставе применять нельзя (например, при одновременном переломе кости той же конечности), то при сильном артериальном кровотечении следует перетянуть всю конечность, накладывая жгут или поясничного ремня, в случае отсутствия жгута (рисунок 20.7.).
а, б, в, г – этапы наложения жгута; д, е – подготовка двойной петли.
Рисунок 20.7- Использование поясного ремня в качестве кровоостанавливающего жгута
В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую, растягивающуюся ткань, резиновую трубку или ленту, подтяжки и т.п.
Перед наложением жгута конечность (рука или нога) должна быть приподнята.
Если у оказывающего помощь нет помощников, то предварительное прижатие артерии пальцами можно поручить самому пострадавшему.
Накладывание жгута производится на ближайшую к туловищу часть плеча или бедра. Место, на которое накладывается жгут, должно быть обернуто чем-либо мягким, например, несколькими слоями бинта или соответствующим куском материи.
Можно также накладывать жгут поверх рукава или брюк.
Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем туго забинтовать конечность, не оставляя между оборотами жгута не покрытых им участков кожи. Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом могут быть стянуты и пострадать нервы; натяжение жгута следует доводить только до прекращения кровотечения. Если будет обнаружено, что кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута.
Наложенный жгут держать больше 1,5-2 ч запрещается, так как это может привести к омертвлению обескровленной конечности.
Кроме того, через час следует на 5-10 мин снять жгут, чтобы дать пострадавшему отдохнуть от боли, а конечности - получить некоторый приток крови. Перед тем как снять жгут, необходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране. Распускать жгут следует постепенно и медленно. После 5-10 мин жгут накладывают вновь.
При отсутствии под рукой какой-либо растягивающейся ленты, перетянуть конечность можно так называемой "закруткой", сделанной из нерастягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и т.п.
Материал, из которого делается закрутка, обводится вокруг поднятой конечности, покрытой соответствующей подстилкой, и связывается узлом на наружной стороне конечности. В этот узел (или под него) продевается какой-либо твердый предмет в виде палочки, который закручивают до прекращения кровотечения. Слишком сильно затягивать "закрутку" нельзя. Закрутив до необходимой степени, палочку привязывают так, чтобы она не смогла самопроизвольно раскрутиться.
При кровотечении из носа, пострадавшего следует усадить или уложить, слегка откинув назад голову, расстегнуть ворот, наложить на переносицу и на нос холодную примочку (сменяя ее по мере нагревания), сжать пальцами мягкие части (крылья) носа. Внести в нос кусочек стерилизованной ваты или марли, смоченной перекисью водорода.
При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует уложить на носилки и немедленно доставить в лечебное учреждение.