Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
беременность и анастезия.pdf
Скачиваний:
17
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
1.24 Mб
Скачать

- 88 -

Анестезия и интенсивная терапия у беременных в условиях неспециализированного отделения

двум

десяткам

введенных

акушерами

Литература

 

 

 

препаратов еще десяток–полтора ане-

 

 

 

стезиологических

средств (тем более,

1. Чернуха М.А., Родовой блок. – М.: Меди-

 

что

в анестезиологии никто

не

требует

 

выполнения конкретных схем, а

можно

цина, 1990г. – 346с.

 

 

 

2. Кильдюшов А.Н, Конышева О.В. Способ

 

руководствоваться

своими

знаниями и

 

лечения гестоза. Патент на изобретение

 

здравым смыслом.

 

 

 

Регистрационный

номер

:

заявки

2003106493/14 Дата публикации: 2004.10.27 3. Кулаков В. И., Серов В. Н., Шифман Е. М., Федорова Т. А и др. Базовые принципы проведения анестезии и интенсивной терапии у беременных с гестозом. Методические рекомендации. Москва, 2004 г.

Приложение

Дозирование антибактериальных препаратов у взрослых

Таблицы взяты: С.В. Яковлев, В.П. Яковлев., Современная антимикробная терапия в таблицах. Consilium Medicum. Том 09. № 1, 2007. В текст внесены незначительные изменения.

Применение антибиотиков во время беременности

Противопоказаны

 

Применяются с

-

осПрименение

безо-

 

 

 

торожностью

 

пасно

 

 

Гризеофульвин

 

Азтреонам

 

Карбапенемы

 

 

Изониазид

 

Аминогликозиды

 

Макролиды

(кроме

 

 

 

 

 

эритромицин эстола-

 

 

 

 

 

та)

 

 

Клиндамицин

 

Амфотерицин Б

 

ПАСК

 

 

Ко-тримоксазол

 

Ванкомицин

 

Пенициллины

 

 

Метронидазол

 

Кетоконазол

 

Цефалоспорины

 

Нитрофурантоин

 

Миконазол

 

 

 

 

Сульфаниламиды

 

Пиразинамид

 

 

 

 

(третий триместр)

 

 

 

 

 

 

Фторхинолоны

 

Рифампицин

 

 

 

 

Фуразолидон

 

Триметоприм

 

 

 

 

Хлорамфеникол

 

Флуконазол

 

 

 

 

Эритромицин

эсто-

Циклосерин

 

 

 

 

лат

 

 

 

 

 

 

 

 

Этамбутол

 

 

 

 

 

 

Этионамид

 

 

 

 

длядлязаметок

- 89 -

Анестезия и интенсивная терапия у беременных в условиях неспециализированного отделения

Дозирование антибактериальных препаратов у взрослых

 

Название препарата

 

Способ

Разовая доза, г

 

Интервал

 

 

 

применения

легкая

 

итяжелая

 

между

 

 

 

 

умеренная

инфекция

 

дозами, ч

 

 

 

 

инфекция

 

 

 

 

Пенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

Природные пенициллины

 

 

 

 

 

 

 

Бензилпенициллин

(пени-

в/в

1-2

млн

4-5 млн

 

4-6

 

циллин G)

 

 

ЕД

 

ЕД

 

 

 

Феноксиметилпенициллин

внутрь

0,5-1

млн

-

 

6

 

 

 

 

ЕД

 

 

 

 

 

Пенициллины, устойчивые к

пенициллиназе

 

 

 

 

 

 

Оксациллин

 

Внутрь

0,5-1

 

-

 

4-6

 

 

 

в/в, в/м

1-1,5

 

2-3

 

4-6

 

Клоксациллин

 

Внутрь

0,25-0,5

-

 

6

 

Диклоксациллин

 

Внутрь

0,25-0,5

-

 

6

 

Аминопенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

Ампициллин

 

Внутрь

0,5-1

 

-

 

6

 

 

 

в/в, в/м

0,5-1

 

1,5-2

 

6

 

Амоксициллин

 

внутрь

0,5-1

 

-

 

8

 

Карбоксипенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

Карбенициллин

 

в/в, в/м

4

 

4-5

 

4-6

 

Тикарциллин

 

в/в, в/м

3-4

 

4-6

 

4-6

 

Уреидопенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

Азлоциллин

 

в/в, в/м

2

 

4-5

 

6

 

Пиперациллин

 

в/в

2-3

 

3-4

 

6-8

 

Комбинированные препараты,

содержащие

ингибиторы бета-лактамаз

 

 

Ампициллин/сулльбактам

в/в, в/м

1,5

 

3

 

6

 

Амоксициллин/клавуланат

в/в

1,2-1,8

 

2,2-2,6

 

8

 

 

 

Внутрь

0,375

 

0,625

 

8

 

Тикарциллин/клавуланат

в/в

3,2

 

6,2

 

6-8

 

Пиперациллин/тазобактам

в/в

2,5

 

4,5

 

6-8

 

Цефоперазон/сульбактам

в/в

1

 

2-3

 

8-12

 

Цефалоспорины

 

 

 

 

 

 

 

 

I поколение

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефазолин

 

в/в, в/м

1

 

2

 

8-12

 

Цефалексин

 

Внутрь

0,5-1

 

-

 

6

 

Цефаклор

 

Внутрь

-

 

8

 

 

 

 

 

0,25-0,5

 

 

 

 

 

 

II поколение

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефамандол

 

в/в, в/м

1

 

2-3

 

6

 

Цефуроксим

 

в/в, в/м

0,75

 

1,5-3

 

8

 

Цефуроксим аксетил

 

внутрь

0,25-0,5

-

 

12

 

Цефокситин

 

в/в, в/м

1-1,5

 

2-3

 

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

длядлязаметок

- 90 -

Анестезия и интенсивная терапия у беременных в условиях неспециализированного отделения

 

Цефотетан

в/в, в/м

1-1,5

 

2-3

6-8

 

III поколение

 

 

 

 

 

 

Цефотаксим

в/в, в/м

1-2

 

3-4

8-12

 

Цефоперазон

в/в, в/м

1-2

 

3-4

8-12

 

Цефтазидим

в/в, в/м

1

 

2

8-12

 

Цефтриаксон

в/в, в/м

1

 

2-3

24

 

Цефтибутен

внутрь

0,4

 

-

24

 

Цефподоксим проксетил

внутрь

0,2-0,4

 

-

12

 

IV поколение

 

 

 

 

 

 

Цефепим

в/в

1

 

2

12

 

Карбапенемы

 

 

 

 

 

 

Имипенем

в/в, в/м

0,5

 

1

6-8

 

Меропенем

в/в

0,5

 

1

8

 

Монобактамы

 

 

 

 

 

 

Азтренам

в/в, в/м

0,5-1

 

1

6-8

 

Аминогликозиды

 

 

 

 

 

 

Стрептомицин

в/м

0,25-0,5

-

12-24

 

Канамицин

в/м

0,5

 

0,5

8-12

 

Гентамицин

в/в, в/м

80 мг

 

80 мг

8-12*

 

Сизомицин

в/в, в/м

1 мг/кг

 

1,5 мг/кг

8

 

Тобрамицин

в/в, в/м

80 мг

 

80 мг

8-12*

 

Нетилмицин

в/в, в/м

0,1

 

0,1-0,15

8-12*

 

Амикацин

в/в, в/м

0,5

 

0,5

8-12*

 

Тетрациклины

 

 

 

 

 

 

Тетрациклин

внутрь

0,5-1

 

-

6

 

Доксициклин

в/в, внутрь

0,1**

 

0,1

12-24

 

Макролиды

 

 

 

 

 

 

Эритромицин

в/в

0,5

 

1

6

 

 

внутрь

0,5-1

 

-

6

 

Рокситромицин

внутрь

0,15

 

-

12

 

Азитромицин

внутрь

0,25-0,5**

-

24

 

Кларитромицин

в/в

0,25

 

0,5

12

 

 

внутрь

0,25-0,5

-

12

 

Джозамицин

внутрь

0,5

 

-

6

 

Спирамицин

в/в

1,5

млн

3 млн ЕД

8

 

 

 

ЕД

 

 

 

 

 

внутрь

3 млн

ЕД

-

12

 

Мидекамицин

внутрь

0,4

 

-

8

 

 

 

 

 

 

 

 

Линкозамины

 

 

 

 

 

 

Линкомицин

в/в

0,3-0,6

 

0,6

6-8

 

 

внутрь

0,5

 

-

6-8

 

Клиндамицин

в/в, в/м

0,6

 

0,9

6-8

 

 

внутрь

0,15-0,3

-

6-8

 

Гликопептиды

 

 

 

 

 

 

Ванкомицин

в/в

-

 

1

12

 

 

внутрь

0,25

 

-

6

 

 

 

 

 

 

 

длядлязаметок

- 91 -

Анестезия и интенсивная терапия у беременных в условиях неспециализированного отделения

 

Тейкопланин

 

в/в, в/м

0,2-0,4

0,8

24

 

Оксазолидиноны

 

 

 

 

 

 

Линезолид

 

в/в, внутрь

0,4

0,6

12

 

Полимиксины

 

 

 

 

 

 

Полимиксин

 

в/в, в/м

0,5 мг/кг

0,75

6-8

 

Колистин

 

в/в

0,5-0,75

1 мг/кг

6

 

Антибиотики разных групп

 

 

 

 

 

Фузидиевая кислота

в/в

0,5

1

8-12

 

 

 

внутрь

0,5-1

-

8

 

Хлорамфеникол

 

в/в

0,5

1

6

 

 

 

внутрь

0,25-0,5

-

6

 

Рифампицин

 

в/в

0,15-0,3

0,3-0,45

12

 

 

 

внутрь

0,15-0,45

-

12

 

Спектиномицин

 

в/м

1-2

2-4

12-24

 

Фосфомицин

 

в/в, внутрь

3

-

1 доза

 

 

 

 

 

 

 

 

Хинолоны

 

 

 

 

 

 

Налидиксовая кислота

Внутрь

1

-

6

 

Пипемидиевая кислота

Внутрь

0,4

-

12

 

Фторхинолоны

 

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин

 

в/в

0,1-0,2

0,4-0,6

12

 

 

 

Внутрь

0,125-0,25

0,5-0,75

12

 

Офлоксацин

 

в/в, внутрь

0,2

0,4

12

 

Моксифлоксацин

 

Внутрь

0,4

-

24

 

Пефлоксацин

 

в/в, внутрь

0,4

0,8

12

 

Норфлоксацин

 

внутрь

0,4

-

12

 

Ломефлоксацин

 

внутрь

0,4

-

12-24

 

Спарфлоксацин

 

внутрь

0,4

-

24

 

Левофлоксацин

 

внутрь

0,5

-

24

 

 

 

в/в

-

0,5

24

 

Сульфаниламиды

 

 

 

 

 

 

Сульфадимедин

 

внутрь

0,5-1

-

6

 

Сульфадиметоксин

 

внутрь

0,5

-

12

 

Сульфален

 

внутрь

0,5

-

24

 

Сульфадиметоксазол

внутрь

1

-

12

 

Нитрофураны

 

 

1

 

 

 

Нитрофурантоин

 

в/в

0,05-0,1

1,5 мг/кг

6

 

Фурагин

 

внутрь

0,15-0,3

-

8

 

Фуразолидон

 

внутрь

0,1-0,15

-

6

 

Нитроимидазолы

 

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

в/в

0,5

10 мг/кг

8

 

 

 

внутрь

0,2-0,6

-

8

 

Орнидазол

 

внутрь

0,5-1

-

24

 

Тинидазол

 

внутрь

1****

-

12-24

 

Другие антимикробные средства

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол

(тримето-

внутрь

0,48-0,96

-

12

 

прим/сульфаметоксазол)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

длядлязаметок