Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

och_istor_farm_ch_2

.pdf
Скачиваний:
53
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
2.37 Mб
Скачать

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению

и социальному развитию»

Кафедра управления и экономики фармации Кафедра философии

И.М. Раздорская С.П. Щавелёв

Очерки истории фармации

Выпуск второй

Фармация Античности, Средневековья и раннего Нового времени

Учебное пособие для студентов фармацевтических факультетов

высшей медицинской школы

Курск - 2010

УДК 615.1.00093(075)

Печатается по решению

ББК 52.82я7

редакционно-издательского

Р 17

совета ГОУ ВПО КГМУ

 

Росздрава

Раздорская И.М., Щавелёв С.П. Очерки истории фармации. Выпуск второй. Фармация Античности, Средневековья и раннего Нового времени. Учебное пособие для студентов фармацевтических факультетов высшей медицинской школы. – Курск: КГМУ, 2010. - 332 с.

Рецензенты:

доктор фармацевтических наук, профессор В.В. Гацан; доктор фармацевтических наук, профессор В.А. Егоров.

Вучебном пособии обобщён опыт преподавания курсов истории фармации и управления в области оборота лекарственных средств, а также соответствующих моментов философии, культурологи, биоэтики, истории России на фармацевтическом факультете Курского медицинского университета в 1990-е – 2000-е гг. Выделены основные периоды и цивилизационные типы лекарственного врачевания в истории человечества. Собран разнообразный фактический и концептуальный материал о том, как оберегали здоровье и боролись с недугами носители разных культурных традиций; какую социальную роль играли целители в отдельные эпохи мировой истории, в рамках различных типов социума. По сравнению с курсом истории медицины акцент сделан на фармакологических и аптечных компонентах врачевания во всем разнообразии их культурно-исторических форм и персонификаций.

Выпуск I настоящего пособия (2005) был посвящен зарождению фармацевтических знаний и умений в первобытном обществе и в условиях первых цивилизаций Земли (Междуречье, Египет, Индия, Китай, доколумбова Мезоамерика).

Вэтом, II выпуске пособия рассматриваются новые возможности медицины и особенно фармации в Античном мире — Греции и Риме; в эпоху Средневековья — Византии, Арабских Халифатах, Западной Европе; у восточных славян, в домонгольской и Московской Руси; наконец, в России начала Нового времени (вкратце вплоть до XVIII – начала XIX вв.).

Для студентов и преподавателей медицинской школы, всех интересующихся социальной антропологией лекарства и аптечного дела в прошлом и настоящем.

Оформление обложки В.И. Раздорского.

ISBN 978-5-7487-1435-8

ББК 52.82я7

Раздорская И.М., Щавелёв С.П., 2010

ГОУ ВПО КГМУ Росздрава, 2010

2

Авторы посвящают это издание

75-летнему юбилею Курского государственного

медицинского института / университета

(1935–2010)

3

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………….

8

Лекарственная помощь в историко-антропологической ретроспективе

 

………………………………………….………….…………...

8

ГЛАВА I. ДРЕВНЯЯ ГРЕЦИЯ. РОЖДЕНИЕ ПРОФЕССИИ ВРАЧА-

 

ФАРМАЦЕВТА В ЕВРОПЕ ……………………………………………..

20

«Греческое чудо»: его причины и медико-фармакологические слагаемые

 

……………………..……………………………………………...

20

До Гиппократа: архаичная медицина Эллады …………………………

23

Первые европейские фармацевты: во дворцах микенских царей …….

24

Первые врачи литературной Европы — на Троянской войне ………...

25

Общественная и бытовая культура древних эллинов — условие и результат

 

развития их медицины и фармации …….…………………….

28

Возникновение греческой медицины …………………………………...

31

Асклепий — олимпийское божество врачевания ……………………...

34

Храмовые больницы в честь Асклепия — асклепионы ……………….

36

Религия и медицина Эллады …………………………………………….

38

Асклепия на острове Кос — родине Гиппократа (Эмпирическая школа враче-

 

вания) …..………………………………………..………….

39

Книдская медицинская школа: догматическая ………………………...

40

Методическая школа (оздоровление образа жизни пациентов) ………

41

Античная философия и медицина ………………………………………

42

Гиппократ — «отец» европейской медицины …………………………

43

Заповеди медицинской морали …………………………………………

45

Терапевтическая практика в школе Гиппократа ……………………….

46

Аптека гиппократиков …………………………………………………...

51

Хирургия в школе Гиппократа ………………………………………….

55

Достижения и пределы гиппократовой медицины …………………….

57

Клятва Гиппократа и биомедицинская этика наших дней ……….……

58

Общественное положение греческих врачей …..………………………

61

Итоги и перспективы греческой медицины ……………………………

62

Литература ………………………………………………………………..

65

ГЛАВА II. МЕДИЦИНА И ФАРМАЦИЯ В ДРЕВНЕМ РИМЕ …..

68

Римская цивилизация: потери и заслуги ………………………………..

68

Врачевание и санитария в архаичном Риме ……………………….…...

71

4

Греческие истоки профессиональной медицины «вечного города» ….

73

Асклепиад из Прусы ……………………………………………………..

75

Официальное место и фактические заработки римских врачей ………

77

Теория и практика римской медицины …………………………………

77

Вечная проблема: власть и медицина — римский прототип …….……

78

Цельс и его энциклопедия эллинистической медицины ………………

80

«Естественная история» Плиния Старшего о лекарствах и знахарях…

81

Гален — «латинский Гиппократ» ………………………………………

82

Аптечное дело и другие отрасли римской медицины …………………

90

Лекарственные средства Древнего Рима ……………………………….

92

Латинские предпосылки медицинской культуры Европы …………….

95

Литература ………………………………………………………………..

96

ГЛАВА III. ВИЗАНТИЯ: ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ, МЕДИ-

 

ЦИНА И ФАРМАЦИЯ …….......................................................

98

Возникновение христианства и раскол Римской империи ……………

98

Библия о врачах и медицине …………………………………………….

115

О вине, вредных привычках и т.д. ………………………………………

117

Византия: поздняя Античность / раннее Средневековье на рубежах Запада и

 

Востока …………………………………………………………

119

Греко-римское научное наследие в условиях православной идеологии и кризи-

 

са Античности ……………………………………………….

120

Биологические представления византийцев ……………………………

121

От ботаники к фармакологии: византийский приоритет ……………...

123

Медицина Восточного Рима ………..…………………………………..

124

Византийская культура и наука — славяно-русскому миру ………….

125

Литература ………………………………………………………………..

126

ГЛАВА IV. ВРАЧЕБНОЕ И АПТЕЧНОЕ ДЕЛО НА АРАБСКОМ ВО-

 

СТОКЕ В СРЕДНИЕ ВЕКА ……………………………………….

127

Арабы и их соседи до и после пророка Мухаммеда ………………..…

127

Начало исламского врачевания …………………………………………

135

Первые больницы и аптеки исламского арабского Халифата ………..

136

Химия и фармацевтика у арабов ………………………………………..

139

Теория и практика арабо-мусульманской медицины ………………….

139

Ибн-Сина как врач и философ …………………………………………..

142

«Канон врачебной науки» ……………………………………………….

145

5

Фармакологические рецепты Авиценны ……………………………….

146

Ближневосточные уроки в культуре и медицине Европейского Средневековья

………………………………………………………………….

149

Литература ………………………………………………………………..

150

ГЛАВА V. «НОЧЬ» И НОВЫЙ «ДЕНЬ» ЗАПАДНО-ЕВРОПЕЙСКОГО

ВРАЧЕВАНИЯ …………………………………..

152

Средние века: продвижение или застой европейской культуры? …….

152

Особенности средневековой медицины ………………………………...

158

Наука в Средние века ……………………………………………………

160

Практика средневековой медицины и фармации ………………………

162

Медицинские факультеты ……………………………………………….

166

Салернская школа врачевания — чемпион средневековой

медици-

ны………………………………………………………………………….

167

Медики Монпелье ………………………………………………..………

169

Алхимия, астрология и медицина ……………………………………….

170

Парацельс: на пороге научной фармакологии ………………………….

172

Противоречивые результаты средневековой фармации ……………….

173

Восемь мифов о Средневековье …………………………………………

174

Заключение ……………………………………………………………….

179

Литература ………………………………………………………………..

180

ГЛАВА VI. ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНИ, ЛЕКАРСТВА И ЛЕКАРИ В ДРЕВ-

НЕЙ РУСИ И НОВОЙ РОССИИ (X–XVIII века) ………...

182

Восточные славяне: долгий путь на родину ……………………………

183

Культурный мир славянского язычества и его врачебные возможно-

сти………………………………………………………………………….

190

Достижения и тупики народной медицины у славян ………………….

194

Христианизация и культура Древней Руси …………………………….

205

Православная психотерапия …………………………………………….

212

Традиции и приёмы личной гигиены и фитотерапии у русского народа по дан-

ным этнографии ……………………………………………….

215

Медико-фармацевтические сюжеты в памятниках древнерусской литературы

…………………………………………………………………..

225

Летописи о болезнях и их лечении ……………………………………..

226

Переводные и компилятивные медицинские сочинения ……………...

230

«Изборник Святослава» …………………………………………………

233

«Моровые поветрия», церковь, государство …………………………..

236

6

Жития русских святых о монастырских лечебницах ………………….

238

Киево-Печерский патерик: образы больных и врачевателей …………

239

Место врача в древнерусском обществе ……………………………….

253

Медицинские познания русских людей эпохи Средневековья ……….

256

«Лечебники», «Травники» и т.п. справочники …………………………

258

«На Бога надежда да на вашу силу (здоровье)»: медицинская лексика берестя-

 

ных грамот ……………………………………………………….

261

Археологические находки медико-фармацевтических типов ………...

265

«Домострой» ……………………………………………………………..

266

Магия против болезней: сценарии знахарского врачевания …………..

268

Фармакология волшебства: судебные процессы против колдовства в Москов-

 

ской Руси XVII века …………………………………………….

280

Магическое целительство в век Просвещения: судебные обвинения в колдов-

 

стве в XVIII столетии ……………………………………………

292

Наследники средневекового чародейства: современные российские целители

 

«из народа» и их претензии …………………………………..

299

Аптекарский приказ Московского государства ………………………..

300

Артамон Сергеевич Матвеев (1623–1682) — основатель аптечного дела в Рос-

 

сии ……………………………………………………………..

303

Первый аптечный рецепт в России ……………………………………..

304

Государственная медицина Российской империи ……………………..

306

Медицинская канцелярия ………………………………………………..

306

Медицинская коллегия …………………………………………………..

308

Медицинская экспедиция и Медицинский совет 1 …………………….

310

Медицинский департамент ……………………………………………...

312

Периоды, фигуры и итоги тысячелетней истории русского целительства

 

………………………………………………………………………..

313

Литература ………………………………………………………………..

319

Заключение ………………………………………………………………

324

1 Слово «экспедиция» (лат. expedicio — опыт, попытка что-то осуществить), как известно, означает не только более употребительный смысл «поездки куда-то», «военной акции» и т.п., но «учреждение, либо отдел учреждения», как в данном случае.

7

ВВЕДЕНИЕ

Лекарственная помощь в историко-антропологической ретроспективе

Термин фармация представляет собой международную ныне кальку греческого слова pharmakeia, в свою очередь происходящего от греческого же pharmakon — лекарство 2. Так называют отрасль научных знаний и практической деятельности, решающую вопросы получения, обработки, изготовления, хранения и отпуска лекарственных средств их потребителям, пациентам. Как видно, перед нами вечная и закономерная часть медицины и, соответственно, культуры любого человеческого сообщества. Причем отрасль, относящаяся к решающей, действенно-практической стадии медицинской помощи в преодолении болезни или же поддержания здоровья человеческого организма. Без лекарственного препарата лечебное воздействие на страдающий организм невозможно в абсолютном большинстве случаев (даже если порой фармацевтический препарат отчасти или преимущественно представляет собой плацебо).

Аптека, где концентрируются лекарственные препараты, вещественные аксессуары здравоохранительных, терапевтических и хирургических технологий, всегда и везде составляла неотъемлемый атрибут врачевателя, обязательную часть больницы. В настоящем пособии мы употребляем этот ключевой для его тематики термин чаще всего в расширительном смысле слова, как общее понятие — для обозначения любого вместилища лекарств, места их распределения, продажи. А само по себе слово аптека пришло в русский язык из западноевропейских языков, которые использовали один и тот же греческий термин «апотека» — склад, хранилище. В немецком языке это слово фигурирует века с XIII. Учитывая, что большинство первых аптекарей в России начала XVII в. были иностранцами, в основном немцами, именно тогда «аптека» попала в русский язык. Поначалу в приблизительных, воспринятых на слух формах: «оптека», «обтека».

Язык вообще прекрасно отразил то, у кого наши соотечественники учились научной, рациональной медицине и фармации. Немецкое же происхождение имеют некоторые другие современные термины лекарственного товарооборота: бинт (от нем. binde — повязка); вата (нем. watte). Оставили свои следы в фармацевтическом словаре языки французский: например, пипетка (от pipe — свирелька, вообще трубочка); пинцет (pincer — защеплять); пастилка — лепёшка с подслащённым лекарством; парфюмерия (косметическая и гигиеническая)— через французский от лат. fumus — пар, дым — в смысле «запах»; итальянский (беладонна — буквально "красавица"); и т.д. Другие аптечные русскоязычные выражения пришли прямо из греческого: например, эликсир (дословно снадобье, вызывающее сухость); из латыни: рецепт (обязательство, гарантия); очки (oculus — глаз);

2 Предположения относительно заимствования древними греками этого слова из других языков (египетского, финикийского) не слишком убедительны.

8

шалфей (salvus — здоровый); валериана — от провинции Валерия, где её было в изобилии; арабского: химия; нашатырь — аммиак; древнееврейского: бальзам (от названия бальзамного дерева); ряда других древних и новых языков. Собственно славянскими выражениями этого круга являются, например, снадобье, зелье, отрава (от слова трава, но ядовитая), девясил и ряд т.п.

От сумки, в которой шаман хранил целебные коренья и травы, до современного аптечного терминала, фармакологической лаборатории и так называемого фармамаркета пролегли многие тысячелетия культурного развития всего человечества. Всемирные тенденции и региональнохронологические особенности в организации лекарственной помощи страждущим телесно и душевно всегда прихотливо сочетались друг с другом. Любое лекарство, будучи открыто среди людей того или иного родаплемени, рано или поздно становится международным достоянием; его соавторами и пользователями выступают представители самых разных цивилизаций. Поэтому в истории фармацевтического дела региональные, национальные традиции сочетаются с интернациональным опытом, а в последние десятилетия — небывалой в прошлом глобализацией лекарственной индустрии и торговли.

Изучение истории фармации — важный этап в процессе подготовки современного провизора. Нельзя забывать, что настоящее — всё то, чем сегодня владеет человечество, является закономерным наследием прошедшего времени. Все ныне накопленные знания и умения медленно и постепенно подготавливались трудом предыдущих поколений. Каждое из них неминуемо уходит в историю и предполагает уважительное, понимающее внимание к себе со стороны своих культурных, интеллектуальных наследников.

Разумеется, в истории медицинской науки и практики сегодняшняя стадия поглощает и вытесняет предыдущие. Это в искусстве шедевры художников прошлых веков или же в религии заповеди былых пророков живут и процветают до сего дня. А в точных, научных и практических знаниях, каковы медицина и фармация, исторический опыт сам по себе интересует только узкий круг специалистов-историков, историографов. Наивно полагать, будто в далеком прошлом ещё таятся какие-то незаменимые секреты врачевания, чудесные рецепты для исцеления сегодняшних недугов человечества. Практически всё, что сохраняет свою актуальность из врачебного опыта разных стран, народов и эпох, уже использовано технологами, фармакологами при разработке действующих лекарственных препаратов. Творческая мысль врачей и фармацевтов устремлена в будущее. Только там возможны действительные открытия, которые позволят преодолеть старые и новые заболевания. Ссылки на магические тайны восточной, народной, вообще древней медицины сегодня — не более чем рекламный приём для завлечения доверчивых покупателей экзотических снадобий. Иногда полезный, иногда безобидный, иногда опасный для их здоровья.

9

Тем не менее изучение прошлого своей специальности, её исторических истоков и этапов, культурных форм и национальных традиций столь же полезно для будущих провизоров, как и для любых других специалистов с университетским образованием. С известной долей условности можно разграничить несколько взаимосвязанных задач данного учебного

курса:

мировоззренческая (закрепление и обогащение общих представлений специалиста об истории и культуре человечества, о вкладе разных народов в прогресс цивилизации — на материале своей собственной профессии, фактов и выводов из её длительной эволюции);

методологическая (осознание разницы между истиной и заблуждением в познании и на практике, между наукой и лженаукой; их сложных отношений в прошлом и настоящем);

социально-психологическая (использование исторических данных при организации рекламы, вообще позиционирования аптечных товаров, услуг; декоративном оформлении материальных атрибутов провизорской деятельности);

педагогическая (апелляции к историческому опыту ради усиления мотивации профессионального отбора абитуриентов, учёбы на фармацевтических факультетах, труда работников аптечных учреждений);

практически-организационная (даже весьма отдаленные традиции того, как люди воспринимали болезнь и выбирали средства от неё, какими путями стремились предотвратить заболевание, как общество относилось к аптекарям и т.п. моменты фармацевтической истории, психологии и социологии так или иначе влияют на организацию аптечного дела в современных условиях).

Конечная цель курса истории фармации — формирование у мене-

джеров лекарственного рынка чувства уверенности в решении проблем во многом неопределённого будущего, в том числе и благодаря обогащению своих познаний о прошлом своей специальности. Кое-кто посчитает, что историческая литература не относится к числу приоритетов у менеджеров. Легендарный автомобилестроитель и финансист Генри Форд (1863–1941), например, полагал, что история — это «в большей или меньшей степени чепуха». Точнее, для него «нет такой идеи, которая была бы хороша только потому, что она стара, или плоха потому, что она новая; но, если старая

идея оправдала себя, то это веское свидетельство в её пользу. … Задача в том, чтобы реализовать её на практике» 3. А вот философ Джордж Сантаяна (1863–1952) думал иначе: «Тот, кто не помнит прошлого, обречён повторить это прошлое ещё раз». Точнее всего по данному вопросу высказался английский публицист Эдмунд Бёрк (1729–1797): «Почему мы долж-

3 Форд Г. Моя жизнь, мои достижения. М., 1989. С. 13.

10

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]