Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ Ч2 341694.doc
X
- •Белорусский государственный медицинский университет
- •Терапевтическая стоматология
- •Часть 2
- •Введение
- •1. Этиология и патогенез вич-инфекции
- •2. Эпидемиология
- •3. Клиника
- •1. Острая вич-инфекция.
- •2. Бессимптомная вич-инфекция.
- •3. Синдром генерализованной лимфоаденопатии.
- •4. Спид-ассоциированный комплекс (сак).
- •5. Терминальная стадия — собственно спид.
- •3.1. Поражения полости рта у людей, зараженных вич
- •Классификация поражений полости рта, связанных с вич-инфекцией
- •Группа 1. Поражения, часто связанные с вич-инфекцией:
- •Группа 2. Поражения, реже связанные с вич-инфекцией:
- •Группа 3. Поражения, вероятно связанные с вич-инфекцией:
- •3.2. Кандидоз
- •3.3. Волосистая (волосатая) лейкоплакия
- •3.4. Болезни периодонта
- •3.5. Новообразования
- •3.6. Вирусные инфекции
- •5. Лечение
- •6. Виды стоматологического лечения
- •7. Профилактика
- •1. Перед приемом:
- •2. Во время приема:
- •3. После приема:
- •Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов
- •8. Медикаментозная профилактика профессионального заражения вич медработников
- •Литература
- •Введение
- •1. Классификация некариозных поражений
- •Фрагмент Международной классификации стоматологических болезней на основе мкб-10 (мкб-с, 1995)
- •2. Нарушения развития и прорезывания зубов
- •2.1. Крапчатые зубы
- •Индекс флюороза по Dean
- •2.2. Нарушения формирования зубов
- •2.3. Наследственные нарушения структуры зубов
- •2.4. Другие нарушения развития зубов
- •3. Другие болезни твердых тканей зубов
- •3.1. Повышенное стирание (изнашивание) зубов
- •3.2. Сошлифовывание (абразивный износ) зубов
- •3.3. Эрозия твердых тканей зубов
- •3.4. Патологическая резорбция зубов
- •3.5. Отложения (наросты) на зубах
- •3.6. Изменения цвета твердых тканей зубов после прорезывания
- •3.7. Отбеливание зубов
- •Показания к отбеливанию зубов
- •Противопоказания к отбеливанию
- •Преимущества отбеливания
- •Недостатки отбеливания
- •3.7.1. Механизм действия отбеливающих систем
- •3.7.2. Классификация методов отбеливания
- •3.8. Методы профессионального отбеливания
- •3.8.1. Отбеливание зубов в условиях стоматологического офиса
- •3.8.2. Отбеливание депульпированных зубов
- •3.8.3. Домашнее отбеливание
- •3.8.4. Отбеливание зубов как составная часть комплексного стоматологического лечения
- •Безопасность применения отбеливающих средств
- •3.9. Чувствительный дентин (гиперестезия дентина)
- •4. Дифференциальная диагностика поражений твердых тканей зубов
- •Литература
- •Введение
- •1. Диагностика
- •1. Опрос.
- •2. Осмотр.
- •3. Дополнительные методы обследования и лабораторная диагностика:
- •2. Классификация заболеваний сопр
- •Раздел I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- •А 51 Ранний сифилис
- •Раздел II
- •Раздел XI Болезни органов пищеварения
- •Раздел XII Болезни кожи и подкожной клетчатки
- •Раздел XIII
- •3.1. Рецидивирующие (малые) афты (к 12.00)
- •3.2. Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит (к 12.01)
- •3.3. Герпетиформный стоматит (к 12.02)
- •3.4. Афты Беднара (к 12.03)
- •3.5. Туберкулез (а 18). Проявления в полости рта (а 18.8х)
- •3.6. Первичный сифилис (а51.2). Проявления в полости рта (а 51.2х)
- •3.7. Вторичный сифилис. Проявления в полости рта (а 51.3)
- •3.8. Острый некротический язвенный гингивит (гингивит Венсана) (а 69.10)
- •3.9. Лейкоз. Проявления в полости рта (с 91–с 93)
- •3.10. Протезный стоматит (к 12.12). Травматическая язва (к 12.04)
- •Дифдиагностика язвенных поражений сопр
- •4. «Пузырные» поражения сопр
- •4.1. Герпетический гингивостоматит (в 00.2)
- •Дифдиагностика герпетического гингивостоматита и рецидивирующего афтозного стоматита
- •4.2. Опоясывающий лишай (в 02)
- •4.3. Герпетическая ангина (в 08.5)
- •4.4. Пузырчатка (пемфигус). Проявления в полости рта (l 10)
- •4.5. Пемфигоид (l 12.)
- •4.6. Эритема многоформная (l 51)
- •4.7. Аллергический контактный стоматит (l 23.0)
- •Дифдиагностика пузырных поражений полости рта
- •5. «Белые» поражения сопр
- •5.1. Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта (к 13.2)
- •5.1.А. Лейкоплакия идиопатическая (к 13.20)
- •5.1.Б. Эритроплакия (к 13.22)
- •5.1.В. Лейкодема (к 13.23)
- •5.1.Г. Нёбо курильщика (никотиновый стоматит) (к 13.24)
- •5.2. Прикусывание щек и губ (к 13.1)
- •5.3. Волосатая лейкоплакия (к 13.3)
- •5.4. Кандидозный стоматит (в 37.0)
- •5.5. Лишай плоский красный (l 43)
- •5.6. Корь. Проявления в полости рта (в 05.8)
- •Дифдиагностика «белых» поражений сопр
- •5.7. Краснуха. Проявления в полости рта (в 06.8)
- •6. «Красно-голубые» поражения сопр
- •6.1. Скарлатина. Проявления в полости рта (а 38)
- •6.2. Саркома Капоши мягких тканей рта (с 46.1)
- •6.3. Железодефицитная анемия. Проявления в полости рта (д 50.1)
- •6.4. Гиповитаминоз группы в (d 51, е 53)
- •6.5. Срединный ромбовидный глоссит (к 14.2)
- •6.6. Географический язык (к 14.1)
- •6.7. Гипертрофия сосочков языка (к 14.3)
- •7. Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •1. Местно-анестезирующие вещества
- •2. Средства для антисептической обработки полости рта
- •3. Ферментные препараты
- •7. Средства, способствующие эпителизации
- •Литература
- •Введение
- •1. Планирование лечения
- •2. Оценка состояния
- •3. Диагностика
- •Общие принципы
- •4. Примерная схема плана лечения
- •I. Неотложная помощь
- •II. Оценка необходимости проведения специальных диагностических тестов
- •5.1. Оценка качества реставрации (по г. Рюге) Критерии оценки анатомической формы
- •Критерии оценки краевого прилегания
- •Критерии оценки краевого окрашивания
- •Критерии оценки вторичного кариеса
- •Критерии оценки подбора цвета
- •Введение
- •1. Диагностика
- •1. Опрос.
- •2. Осмотр.
- •3. Дополнительные методы обследования и лабораторная диагностика:
- •2. Классификация заболеваний сопр
- •Раздел I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- •А 51 Ранний сифилис
- •Раздел II
- •Раздел XI Болезни органов пищеварения
- •Раздел XII Болезни кожи и подкожной клетчатки
- •Раздел XIII
- •3.1. Рецидивирующие (малые) афты (к 12.00)
- •3.2. Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит (к 12.01)
- •3.3. Герпетиформный стоматит (к 12.02)
- •3.4. Афты Беднара (к 12.03)
- •3.5. Туберкулез (а 18). Проявления в полости рта (а 18.8х)
- •3.6. Первичный сифилис (а51.2). Проявления в полости рта (а 51.2х)
- •3.7. Вторичный сифилис. Проявления в полости рта (а 51.3)
- •3.8. Острый некротический язвенный гингивит (гингивит Венсана) (а 69.10)
- •3.9. Лейкоз. Проявления в полости рта (с 91–с 93)
- •3.10. Протезный стоматит (к 12.12). Травматическая язва (к 12.04)
- •Дифдиагностика язвенных поражений сопр
- •4. «Пузырные» поражения сопр
- •4.1. Герпетический гингивостоматит (в 00.2)
- •Дифдиагностика герпетического гингивостоматита и рецидивирующего афтозного стоматита
- •4.2. Опоясывающий лишай (в 02)
- •4.3. Герпетическая ангина (в 08.5)
- •4.4. Пузырчатка (пемфигус). Проявления в полости рта (l 10)
- •4.5. Пемфигоид (l 12.)
- •4.6. Эритема многоформная (l 51)
- •4.7. Аллергический контактный стоматит (l 23.0)
- •Дифдиагностика пузырных поражений полости рта
- •5. «Белые» поражения сопр
- •5.1. Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта (к 13.2)
- •5.1.А. Лейкоплакия идиопатическая (к 13.20)
- •5.1.Б. Эритроплакия (к 13.22)
- •5.1.В. Лейкодема (к 13.23)
- •5.1.Г. Нёбо курильщика (никотиновый стоматит) (к 13.24)
- •5.2. Прикусывание щек и губ (к 13.1)
- •5.3. Волосатая лейкоплакия (к 13.3)
- •5.4. Кандидозный стоматит (в 37.0)
- •5.5. Лишай плоский красный (l 43)
- •5.6. Корь. Проявления в полости рта (в 05.8)
- •Дифдиагностика «белых» поражений сопр
- •5.7. Краснуха. Проявления в полости рта (в 06.8)
- •6. «Красно-голубые» поражения сопр
- •6.1. Скарлатина. Проявления в полости рта (а 38)
- •6.2. Саркома Капоши мягких тканей рта (с 46.1)
- •6.3. Железодефицитная анемия. Проявления в полости рта (д 50.1)
- •6.4. Гиповитаминоз группы в (d 51, е 53)
- •6.5. Срединный ромбовидный глоссит (к 14.2)
- •6.6. Географический язык (к 14.1)
- •6.7. Гипертрофия сосочков языка (к 14.3)
- •7. Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •1. Местно-анестезирующие вещества
- •2. Средства для антисептической обработки полости рта
- •3. Ферментные препараты
- •7. Средства, способствующие эпителизации
- •Литература
- •Введение
- •1. Планирование лечения
- •2. Оценка состояния
- •3. Диагностика
- •Общие принципы
- •4. Примерная схема плана лечения
- •I. Неотложная помощь
- •II. Оценка необходимости проведения специальных диагностических тестов
- •5.1. Оценка качества реставрации (по г. Рюге) Критерии оценки анатомической формы
- •Критерии оценки краевого прилегания
- •Критерии оценки краевого окрашивания
- •Критерии оценки вторичного кариеса
- •Критерии оценки подбора цвета
- •Введение
- •1. Диагностика
- •1. Опрос.
- •2. Осмотр.
- •3. Дополнительные методы обследования и лабораторная диагностика:
- •2. Классификация заболеваний сопр
- •Раздел I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- •А 51 Ранний сифилис
- •Раздел II
- •Раздел XI Болезни органов пищеварения
- •Раздел XII Болезни кожи и подкожной клетчатки
- •Раздел XIII
- •3.1. Рецидивирующие (малые) афты (к 12.00)
- •3.2. Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит (к 12.01)
- •3.3. Герпетиформный стоматит (к 12.02)
- •3.4. Афты Беднара (к 12.03)
- •3.5. Туберкулез (а 18). Проявления в полости рта (а 18.8х)
- •3.6. Первичный сифилис (а51.2). Проявления в полости рта (а 51.2х)
- •3.7. Вторичный сифилис. Проявления в полости рта (а 51.3)
- •3.8. Острый некротический язвенный гингивит (гингивит Венсана) (а 69.10)
- •3.9. Лейкоз. Проявления в полости рта (с 91–с 93)
- •3.10. Протезный стоматит (к 12.12). Травматическая язва (к 12.04)
- •Дифдиагностика язвенных поражений сопр
- •4. «Пузырные» поражения сопр
- •4.1. Герпетический гингивостоматит (в 00.2)
- •Дифдиагностика герпетического гингивостоматита и рецидивирующего афтозного стоматита
- •4.2. Опоясывающий лишай (в 02)
- •4.3. Герпетическая ангина (в 08.5)
- •4.4. Пузырчатка (пемфигус). Проявления в полости рта (l 10)
- •4.5. Пемфигоид (l 12.)
- •4.6. Эритема многоформная (l 51)
- •4.7. Аллергический контактный стоматит (l 23.0)
- •Дифдиагностика пузырных поражений полости рта
- •5. «Белые» поражения сопр
- •5.1. Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта (к 13.2)
- •5.1.А. Лейкоплакия идиопатическая (к 13.20)
- •5.1.Б. Эритроплакия (к 13.22)
- •5.1.В. Лейкодема (к 13.23)
- •5.1.Г. Нёбо курильщика (никотиновый стоматит) (к 13.24)
- •5.2. Прикусывание щек и губ (к 13.1)
- •5.3. Волосатая лейкоплакия (к 13.3)
- •5.4. Кандидозный стоматит (в 37.0)
- •5.5. Лишай плоский красный (l 43)
- •5.6. Корь. Проявления в полости рта (в 05.8)
- •Дифдиагностика «белых» поражений сопр
- •5.7. Краснуха. Проявления в полости рта (в 06.8)
- •6. «Красно-голубые» поражения сопр
- •6.1. Скарлатина. Проявления в полости рта (а 38)
- •6.2. Саркома Капоши мягких тканей рта (с 46.1)
- •6.3. Железодефицитная анемия. Проявления в полости рта (д 50.1)
- •6.4. Гиповитаминоз группы в (d 51, е 53)
- •6.5. Срединный ромбовидный глоссит (к 14.2)
- •6.6. Географический язык (к 14.1)
- •6.7. Гипертрофия сосочков языка (к 14.3)
- •7. Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •1. Местно-анестезирующие вещества
- •2. Средства для антисептической обработки полости рта
- •3. Ферментные препараты
- •7. Средства, способствующие эпителизации
- •Литература
- •Введение
- •1. Планирование лечения
- •2. Оценка состояния
- •3. Диагностика
- •Общие принципы
- •4. Примерная схема плана лечения
- •I. Неотложная помощь
- •II. Оценка необходимости проведения специальных диагностических тестов
- •5.1. Оценка качества реставрации (по г. Рюге) Критерии оценки анатомической формы
- •Критерии оценки краевого прилегания
- •Критерии оценки краевого окрашивания
- •Критерии оценки вторичного кариеса
- •Критерии оценки подбора цвета
- •Введение
- •1. Диагностика
- •1. Опрос.
- •2. Осмотр.
- •3. Дополнительные методы обследования и лабораторная диагностика:
- •2. Классификация заболеваний сопр
- •Раздел I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- •А 51 Ранний сифилис
- •Раздел II
- •Раздел XI Болезни органов пищеварения
- •Раздел XII Болезни кожи и подкожной клетчатки
- •Раздел XIII
- •3.1. Рецидивирующие (малые) афты (к 12.00)
- •3.2. Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит (к 12.01)
- •3.3. Герпетиформный стоматит (к 12.02)
- •3.4. Афты Беднара (к 12.03)
- •3.5. Туберкулез (а 18). Проявления в полости рта (а 18.8х)
- •3.6. Первичный сифилис (а51.2). Проявления в полости рта (а 51.2х)
- •3.7. Вторичный сифилис. Проявления в полости рта (а 51.3)
- •3.8. Острый некротический язвенный гингивит (гингивит Венсана) (а 69.10)
- •3.9. Лейкоз. Проявления в полости рта (с 91–с 93)
- •3.10. Протезный стоматит (к 12.12). Травматическая язва (к 12.04)
- •Дифдиагностика язвенных поражений сопр
- •4. «Пузырные» поражения сопр
- •4.1. Герпетический гингивостоматит (в 00.2)
- •Дифдиагностика герпетического гингивостоматита и рецидивирующего афтозного стоматита
- •4.2. Опоясывающий лишай (в 02)
- •4.3. Герпетическая ангина (в 08.5)
- •4.4. Пузырчатка (пемфигус). Проявления в полости рта (l 10)
- •4.5. Пемфигоид (l 12.)
- •4.6. Эритема многоформная (l 51)
- •4.7. Аллергический контактный стоматит (l 23.0)
- •Дифдиагностика пузырных поражений полости рта
- •5. «Белые» поражения сопр
- •5.1. Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта (к 13.2)
- •5.1.А. Лейкоплакия идиопатическая (к 13.20)
- •5.1.Б. Эритроплакия (к 13.22)
- •5.1.В. Лейкодема (к 13.23)
- •5.1.Г. Нёбо курильщика (никотиновый стоматит) (к 13.24)
- •5.2. Прикусывание щек и губ (к 13.1)
- •5.3. Волосатая лейкоплакия (к 13.3)
- •5.4. Кандидозный стоматит (в 37.0)
- •5.5. Лишай плоский красный (l 43)
- •5.6. Корь. Проявления в полости рта (в 05.8)
- •Дифдиагностика «белых» поражений сопр
- •5.7. Краснуха. Проявления в полости рта (в 06.8)
- •6. «Красно-голубые» поражения сопр
- •6.1. Скарлатина. Проявления в полости рта (а 38)
- •6.2. Саркома Капоши мягких тканей рта (с 46.1)
- •6.3. Железодефицитная анемия. Проявления в полости рта (д 50.1)
- •6.4. Гиповитаминоз группы в (d 51, е 53)
- •6.5. Срединный ромбовидный глоссит (к 14.2)
- •6.6. Географический язык (к 14.1)
- •6.7. Гипертрофия сосочков языка (к 14.3)
- •7. Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •1. Местно-анестезирующие вещества
- •2. Средства для антисептической обработки полости рта
- •3. Ферментные препараты
- •7. Средства, способствующие эпителизации
- •Литература
- •Введение
- •1. Планирование лечения
- •2. Оценка состояния
- •3. Диагностика
- •Общие принципы
- •4. Примерная схема плана лечения
- •I. Неотложная помощь
- •II. Оценка необходимости проведения специальных диагностических тестов
- •5.1. Оценка качества реставрации (по г. Рюге) Критерии оценки анатомической формы
- •Критерии оценки краевого прилегания
- •Критерии оценки краевого окрашивания
- •Критерии оценки вторичного кариеса
- •Критерии оценки подбора цвета
- •Критерии оценки качества поверхности реставрации
- •Оценка эффективности эндодонтического лечения
- •5.2. Методы Rn-логического исследования Внутриротовая Rn-графия
- •Ортопантомография
- •5.3. Рентгенологические проявления различных заболеваний твердых тканей зубов
- •5.4. Критерии качества пломбировки корневого канала
- •6. Заболевания периодонта
- •6.1. Рентгенсемиотика периодонтита
- •6.2. Оценка качества лечения заболеваний периодонта
- •7. Критерии оценки эффективности лечения заболеваний сопр
- •Литература
- •Введение
- •1. Ситуационный анализ
- •Нуждаемость пожилого населения (65–74 года) Республики Беларусь в стоматологическом лечении (m±se)
- •2. Физиологические возрастные изменения тканей полости рта, челюстей и лица
- •Симптомы, сопровождающие сухость полости рта
- •3. Заболевания зубов и периодонта в пожилом и старческом возрасте
- •4. Заболевания слизистой оболочки полости рта у пожилых и старых людей
- •5. Особенности исследования пожилых людей
- •6. Цель и задачи комплексной программы лечебно-профилактической помощи населению старших возрастных групп
- •7. Методы лечебно-профилактической работы
- •7.1. Методы первичной профилактики
- •7.1.1. Гигиена рта
- •7.1.2. Использование фторидов
- •7.1.3. Рациональное питание
- •7.2. Методы вторичной профилактики
- •7.2.1. Мотивация пациента к регулярным посещениям стоматолога
- •7.2.2. Устранение факторов риска стоматологических болезней
- •7.2.3. Рациональное планирование лечения
- •7.2.4. Атравматичное лечение
- •7.3. Методы третичной профилактики стоматологических заболеваний
- •8. Ориентировочные обязанности стоматологического персонала по реализации комплексной программы
- •8.1. Административный персонал
- •8.2. Стоматолог терапевтического, ортопедического и смешанного приема
- •8.3. Стоматолог хирургического профиля
- •8.4. Медсестра стоматологического кабинета
- •8.5. Частный стоматолог
- •9. Задачи по обучению персонала
- •10. Оценка результативности внедрения программы
- •Приложения
- •1. Индекс функции жевания (ифж)
- •На коммунальном уровне уфз определяется по формуле групповой уфз, при условии соблюдения общепринятых методов эпидемиологического стоматологического исследования.
- •Клинический случай № 1
- •2. Вопросник стоматологического пациента
- •3. Стоматологический индекс качества жизни
- •Контрольные вопросы для проверки знаний
- •Оглавление
- •Введение 94
4.7. Аллергический контактный стоматит (l 23.0)
Этиология: аллергическая реакция замедленного типа на различные аллергены.
Клинические особенности: в связи с разнообразием клинических проявлений данного заболевания важно тщательно собрать анамнез (имелись ли подобные поражения раньше, с чем пациент связывает возникновение заболевания; применял ли какие-либо новые препараты, средства гигиены и т. п.). Контактная аллергия проявляется через 7–14 дней после первого контакта с аллергеном. Общее состояние, как правило, удовлетворительное.
Проявления в полости рта: на СОПР проявляется в виде эритематозных, петехиальных и везикулярных высыпаний, на фоне гиперемированной, отечной слизистой оболочки. Редко образуются пузыри, эрозии, язвы. Элементы поражения локализуются чаще в местах возможного контакта с аллергеном (протезное ложе, язык, губа и т. п.). Значительное улучшение наблюдается при устранении аллергена.
Таблица 3
Дифдиагностика пузырных поражений полости рта
|
Признак |
Пузырчатка |
Герпетичес-кий гингивостоматит |
Лишай опоясывающий |
Многоформная эритема |
Аллерги- ческий стоматит |
Сифилис вторичный |
|
Течение, анамнез |
Хроническое |
Хроническое, рецидивир., перенесен ОГС |
Острое, ветряная оспа |
Острое |
Острое |
Хроническое |
|
Локализация |
Дистальные отделы полости рта |
Губы, переходная складка, язык, щека |
По ходу ветвей N.trigem. |
Губы, преддверие, язык, нёбо |
Любая |
Нёбо, дужки, миндалины, язык |
Окончание табл. 3
|
Признак |
Пузырчатка |
Герпетичес-кий гингивостоматит |
Лишай опоясывающий |
Многоформная эритема |
Аллерги- ческий стоматит |
Сифилис вторичный |
|
Характер эрозий, язв |
Ярко-крас-ные, обширные, сливающиеся с ровными границами, болезненны |
Множество мелких с полициклическими очертаниями и венчиком гиперемии вокруг, болезненны |
Мучительно болезненные, мелкие с полициклическими очертаниями |
Обширные, сливающиеся с неровными границами, покрыты фибринозным налетом, болезненны |
Легко кровоточащие, склонны к слиянию, болезненны |
Неправильной формы с инфильтратом в основании и узким венчиком гиперемии, слабоболезненны |
|
Венчик гиперемии и фоновые изменения |
Нет; слизистая оболочка не изменена |
Есть |
Нет; слизистая оболочка отечна, гиперемирована |
Нет; разлитая или ограниченная эритема СО |
Может быть; слизистая оболочка отечна, гиперемирована |
Узкий, резко отграничен от здоровой СО |
|
Симптом Никольского |
Положительный |
Отрицательный |
Отрицательный |
Отрицательный |
Отрицательный |
Отрицательный |
|
Полиморфизм |
Нет |
Может быть ложный |
Нет |
Истинный |
Может быть истинный |
Может быть ложный |
|
Цитологическое исследование |
Акантолитические клетки |
Гигантские многоядерные клетки |
Гигантские многоядерные клетки |
Эпителиальные, клетки крови |
Эозинофилы |
Бледная трепонема |
|
Возраст |
Старше 35 лет |
Любой |
Любой |
До 30 лет |
Любой |
Молодой |
Дифференциальная диагностика:
герпетический гингивостоматит;
рецидивирующие афты полости рта;
пузырчатка;
многоформная эритема.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]