Osnovy_obschey_patologii_Zaychik_Churilov

!

101

Рис. 6Связь. междунаследственност

ью,влиянвнешнейсредыиреактивностьюем

разаболеваниявитиипо(В.И.Арнольду).

В — врачебноевоздействие;

С — влияниевнешнейсреды;

Р — реактивность;

1, 2 — точкисостоянийсистемы:

3,4 — траектоизмененияпарамеуправленияотк12ров.

Этапроеимеетскладкициясборку.Совокупностьскладок

—

криваякатастроф.При

[57] переходеэтойкривойчислопрообразов

проекцийскачкообразноменяется.Нобудетли,зависитотк

траекторииизменений, толькоотначальногоконечн го

— определяетсянетолько

пунктов.

Тоесть,будетлиболезнь

Тотжепуоточкиь1точкемог2бытьпроделанподругой

траекпри4,этолиниякатастрофриимнепереивсекается

точкисохраняюттожечислопрообразов,тоестьпереходид т

скачкаиболненаступаетзнь,хотязначенияСВпришликтому

жеуровню,чтопервомварианте.

Образного,зависимостиоряотреактивнос,индивидможети

шестэтажанадцатого

выбратьразличныепути,ведущиес

первый:черезлифт,почернойлестнице…черезокно.Очевидно,

чтод стоднихтехжегнувконечных, окажетсярдинат,в

зависимостиотвыбранногопутистоимадаптации,весьмасти

— здоров,состомя

нии.

разном,необязательно

Всвететеориикатастрофреактивносвыглядиткак ь

выбора системойтогоили

индивидуальныйвнутренмеханизм

иногопутивпространствеадаптивныхсостояний.

Хотяпонятиереактивность« »при

надлежиторганизмукак

цел,конкретмеханизмыу реактивностимогутыереализоваться,

-листруктурнобоз

-функциональных

преимущественно,накаком

подуровней.Поэтомусубстратреактивностиможетбытьусловно

емы.Говорят

отнесенккакому

-тоуровнюорганживойсистзации

!

103

имеюткомплементарныевзаимодействия,ос

нованные

однозначномструктурномсоответствиираспознающихмолекул.

[58] ВпослврработамиеднеемяДж.

Блэлокаисоавторов

(1986-1990)пока,чтовзакоиномноплементарныенитиДНК

кодируютбелковыемолекулы,котор,своюоче,преоявляютедь

междусобойструктурноеоднозначноесоответствие.Иными

слова,гориихмрецепторыионынапример( ,рецепторАКТГ

уются,соответственно,смысловойи

адренокортикотропин)кодир

антисмысловойРНК,которыесписанысимметричных

комплементарныхкодирующучастковДНК.Еслэтотпринцип

окажеуниве,тпсяорсальпризиде,чтраспознающиесяымать

молезакодирвулыгеномепоп«симметричварноны

но»и

каждбелкусоответствуетмукодегоантибелка

-визавиилисвоего

родааутоантитела« ».

Вэтомслучаедревнепик,итайскуюостоящграммуиз ю

но

взаикомноплементарныхфигурИнь«»Ян»« (

рис. 7)мож

будетсчитатьпророческимизображениемсмысловойструктуры

геномаилипринципакомплементреактивности.Пок,чторнойзано

возникактахтр ютнскрипцииЖ.(

-

антисмысловыеРНК

Ж. Тульме, и1986)служатрегулят,таккакспокрамисобны

!

104

Рис. 7Древнек. символИнь""Ян""тайский

— символическоеизображение

комплементарности

Механизмыреактивности,свойственныееесубклеточному

клеточнуровням,подробноохарактеризованымупоследующих

разделах.Патология( сигнализации,Патологиярецепции.д.)В.

данномобщемразделехотелосьбытолькопод,чтоеркнуть

молекулярные,субклеточныеи механизмыреактивности

ненасебеутпечатьиндивтойидуальностижемере,вкакойе

высшие интегральныепроявления.Реактивностьраздтехичная

илииныхмолекул,органоидовклеток,взяразличных

индизразличныхвидовтканей.Фетальныйгемоглобин

гемоглобинАпо

-разномусвязываюткислор.Митохондрии

качествеэнерг тических

скелетныхмышцпредпочитаютв

субстратактивныеоднофрагментуглероднполученные, из

— фрагменты,

глюкозы,амитохондриикардиомиоцитов

полученТканевойизжирнкислот. ыкровянойхтромбопластин

и

различаютсяпосоставумеханизмамобразования.Макрофаг

разныхтканей,напеченочные, римерклеткиКупф ра

-

остеокласты,несмотнаобщностьпроисхожя,выгляпо дятения

разномуит.п.

!

105

являются тканевой и органный.

Помередифференцировки,клеткиостав

ляютвак ивно

Несмотрянаразличияназванийнефрон(почек,печеночная

— вмышцеит.д.)

долька — впечени,двигательнаяединица

структурно-функцедиоргановонитканцыимльныеютй

М. Чернуху,микроциркуляторные

общиечерты

строения.ПоА.

сосудистыеединицытипичногостроенияслужат

[59] структурной

осью,вокругкоторойгруппируютсясоединительно

-тканные

элементыстроморгана,вып полняющие,трофическуюную

рганнойпаренхимы.

защитнуюфункциюдляэлементов

Структурно-функциэлементсоединительнойнальтканиый

Чернухназвал«

гистионом»При.любомповрежденииоргана

специализировзащитфункциивовачаыеленныекаются

элементыстроми,вполневозм,чтопринебольшихжно

масштабахпроц

ессэтимогра,невызываяичивается

существенногорасстройствафункцийоргп ннойренхимы.Именно

М. Чернуха,мобъяснитьжно

этим,сточзренияконцепцииА.

наличиебезжг патлтушных,клкоторыхиникатовпредставлена,

ойзащитреакции.Знойачение

основном,симптостромальнами

этогооригинальногоподходамывидимто,чтогистионы

-

дейслужаттвительпервичаренойзащитной

приспособреакц,такиепатойпроцессыьныхлогические,как

— развертываются

воспаление,гипер,иш, емия,тазромбоз

!

106

именновгистионах.

Дублировадеятельномножеструктурноие ваи

-

функцед,составляющихницнальныхорган,определяет

надежность системы,дажееслипригибелиэленементыогут

регенерировать.

Вздорганизмеовом,каку азываютАдоНовицкий,

-15%паренхиматозных

используется20

-25%нефронов, 12

элементовпечени.д.

Восноведеятельности

каждойизсистем,интегрирующих

механизмыреак,будьтонервнаяивности,эндокриннаяили

-таки,комплементарноевзаимодействие

иммунная,лежит,опя ь

регуляторасрецепторно

-дискри.минаторнойстемЕгоскв зной

характернеслучаен:однозначноесоответств

иеодноймолекулы

другойслужитформструктурноготраженияй.Аотражение

—

добиологическаяосновареактивности.Комплементарные

взаимодействия,вер, ятзнираньшечемклетки.Покрайней

— вирусы и

мере,известныенамдоклеточформыжизниые

прионы — способныккомплементарномувзаимодействию

клетками.Прионыведутсебя,какнекиеомплементарные

белковыесигналы,способныеприпопаданвклеткуактивировать

древнейшиеубиквитарныегенетическиепрограммы,

ов.

обеспечивающиевоспроизводствоэтихагент

!

107

Иммуноглобулины,возникшиенаосновегомологичных

распознающихбелков,представленныхуорганизмов,не

обладающихиммуннойсистем,оказалисьвсостоянииобеспечитьй

уникальноеразнообразиерегуляторныхсигн.Какужелов

отмечалосьвыше,реактивностьможетрассматриватьсякак

).

дискнаборретныйактонов(

функциональныхфенов

Функционкаждтакедобеспечиваетийрованницыинд виду

преивсмывоущеспроизводствале, жевремяимеет

определецену.Прималыхиннуютенсивностяхиспользованиятого

го,нопри

илииногореактонавыигрышрастетбысплзнеарееты

высоких — ростплатыопережаетприросвы,этогрышаделает

присспомданнсореактоблениещьюпасгов( нпоаымним

определеГеккелюболезпо !)нипатогеннымподробнее( см.

А. Н. Горбань,Р.

Г. Хлебопрос, 1988).

!

109

Тиротропгормонобнаруженбактерий,ыйинсулинего

— упростейших,а

рецептор — удрозофил,тропныегормоны

нейропептиды — угубок,неимеющихЦНС.Морфинизмакаимее

т

кодируемыесходгеаналогиымиамивдиффузнойэндокринной

системеживотных

— эндорфэнкефалины, орфины

Трабукки, 1978)Это .

(Дж. Хьюз, X.

Костерлиц, 1975,Э.

Коста,М.

Снайдер,

жеотникопсирецепторамтсяатнымЛ.(

Терениус,С.

Э. Саймон, 197

4).

Вазопрессинумлекопидейснаобитающихвуетр,ательныеубки

Ю. Йейтс, 1982).

ауамфибий

— наклеткикожФ. (

Биохимическиеэлементырегулясисэвтемлюционируютрных

какцелоеВ(.

Ле Руа, 1987).

ьнового

Следовательно,эволюцияреактивностииспользуетпут

поведенческогоиинтеграткомбстарыхивногонирования

эволюционныеизобретения

эволюционныхнаходок,реактоныка

непропадают,хотяивостребуютсяпоройдляиныхфункций.

Эволюциявыступаеткакмножественныевариациинаогранич нное

числотем

-архетипов.

Ф. Ницшеоснэтомовалпринципесвойизвесафоризм,такный

раздражающийнекоторыхистоп ическихогрессистов

оптимиЛюди(«,проделавстпучервяйткьчел, овеку

многомосталисьчервями»).

регуляции

Филогдревнейшийнетспособхимическойчески

клеточнойреактивности

— аутокринный.Онможетбыть

внутре,когданнимоклеточныйорганизмвырабатывает

химическиерегуляторы,действующие,нвыходяизклетки.Есл

биорегувыдедейлянасторетсяамтввырабатывающуюетего

клетку,говорят

онаружнойтокриннойрегуляции.Аутокринные

воздействияинтерлейкина

-2 — важныйэлементкооперацииклеток

виммунномответе.Когдабиорсегуляторыкретируютсявовне

действуютнадругиеклетки,проявляетсямеханокринныйизм

Р.

Хопкинсу, При1982).

(см.

рис.

8,поГ.

Дж. ДокреюиК.

!

110

можетрасцениваться,какнаследиепанокриннойрегуляции

реактиворганизости

ма.Юкстаквоздействиеприннедп, лагает

-

чтолипофильныйбиорегулятороставмембранеклеткится

источникаактивируеконтакклеткойсяом

-мишенью.

(М. Списоавт.рн1992).

Следующимэволюционнымшагоммоглобытьвозникновение

Фейртера, регуляции1938)

паракринной (терминФ.

многоклеточных.Припаракринномвоздействиибиорегулятор

выделяетсяобластитесныхклеточныхконтактовивлияетлишь

нареакцииближайшихсоседейклетки,связанныхнеюэтими

древняя

цитологическструктура.Ворганчеловекаизмеи

паракриннрегуляциясохр.Примероманяетсямогслужить

взаимоотношенияосновныхклеточныхэлементовостровка

—

Лангергансавподжелезеелудочной.Триосновныхтипаклеток

α,β,иδобразуютгетери,помимоклеточныевыделения

— в

своихбиорегу

ляторов — глюкагона,инсулинасом тостатина

системныйкровоток,качествегормонов,испоихдльзуютя

локальвозднруейсдругаочерезотвияесныеклеточные

[62]

конткакп ракриннктысигналы.

е

матостатин

Какпаракрклеточныеыеси,иг иалысулин

-клеток(

ингибсекрециюп уютолиферациюα

рис. 9).

Рис. 9Паракринное. взаимклетокстровкадействиеЛангерпо(Унгарунса

-Орчи)