5.2. Психоневрологический дом-интернат

Стационарные учреждения (дома-интернаты), возникшие в дореволюционной России как дома инвалидов (богадельни, дома престарелых) в которых основная роль принадлежала бытовому устройству людей, нуждающихся в постоянном уходе, в настоящее время приобретают иной облик. В этих учреждениях с учетом «остаточной трудоспособности» проживающих организованы мероприятия, входящие в понятие реабилитации.

Психоневрологический интернат – социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до шести месяцев) и пятидневного в неделю проживания и обслуживания граждан пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет) и инвалидов (старше 18 лет), страдающих хроническими психическими заболеваниями и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивающее создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

В психоневрологический интернат принимаются лица с умственной отсталостью в степени выраженной дебильности, имбецильности и идиотии, а также, лица, страдающие затяжными формами психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта. При психических заболеваниях и умственной отста­лости в какой-то мере страдают все психические функции или большинство из них (сознание, внимание, восприятие, воля, память, мышление, эмоции), что вызывает ограничения жиз­недеятельности в сфере самообслуживания, общения, обу­чения, трудовой деятельности, ориентации, контроля за своим поведением, в передвижении.

Порядок сбора документов на помещение в психоневрологические интернаты

В психоневрологические интернаты принимаются лица, страдающие психическими заболеваниями (инвалиды I и II группы).

Для оформления путевки необходимо предоставить следующие документы:

На основании закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» от 02.09.1992 г., статья 41. Основанием для помещения в психоневрологический интернат является:

1. Личное письменное заявление страдающего психическим расстройством.

2. Заключение врачебной комиссии в составе не менее трёх врачей, с обязательным участием врача-психиатра о состоянии дееспособности, а также об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

В отношении недееспособного лица предоставляется:

а) копия решения суда о признании помещаемого в дом-интернат недееспособным, заверенная в установленном порядке.

Б) распоряжение органа опеки и попечительства о помещении в психоневрологический интернат, с указанием, каким образом будут решаться имущественные права недееспособного.

Распоряжение оформляется в опекунском совете Районной Управы по месту жительства и регистрации больного.

1. Личное письменное заявление гражданина поступающего в дом-интернат, заверенное работником УСЗН, а для лиц находящихся в больнице, лечащим врачом.

2. Акт обследования поступающего в дом-интернат, заверенный в УСЗН. Акт обследования жилищно-бытовых условий одиноких пенсионеров составляется с обязательным выходом на дом и выяснением личного желания на помещение в дом-интернат.

3. Копию справки бюро МСЭ о наличии I  и II группы инвалидности.

4. Медицинскую карту, заверенную в лечебно-профилактическом учреждении, в котором имеются заключения врачей-специалистов:

- терапевта,

- фтизиатра (с указанием даты и номера флюорографии или исследования мокроты на ВК),

- онколога (запись в карте «на учете не состоит» не принимается, необходимо заключение о наличии или отсутствии заболевания),

- дермато-венеролога,

- анализы.

5. Заключение ВКК психоневрологического учреждения (диспансера или больницы) с развернутым диагнозом и указанием рекомендуемого типа дома-интерната (обращаем Ваше внимание, что заключение должно быть полным с развернутым диагнозом прилагается на отдельном бланке за 3-мя подписями и заверено печатью диспансера (больницы)).

6. Выписка из домовой книги и финансово-лицевой счет с обязательной отметкой жилищных органов о всех сделках произведенных с квартирой, в которой прописан поступающий в дом-интернат.

7. При поступлении в Психоневрологический интернат дополнительно, необходимо иметь оригиналы:

- паспорт;

- полис обязательного медицинского страхования;

- страховое свидетельство;

- трудовая книжка;

- пенсионное удостоверение;

- удостоверения на награды;

- результаты бак. Анализа на кишечную группу и анализа на дифтерию сроком давности не более 7 дней.

Основными организационными принципами работы психоневрологических интернатов являются: принцип эктенсификации, принцип преемственности, принцип дифференциации, принцип этапности и непрерывности .

Виды предоставляемых услуг

- материально-бытовые услуги;

- услуги по организации питания, быта, досуга;

- социально – медицинские и санитарно-гигиенические услуги;

- правовые услуги;

- услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией;

- содействие в организации ритуальных услуг.

Условия оплаты. Плата за стационарное обслуживание в учреждении, включающая затраты на приобретение продуктов питания и мягкого инвентаря, моющих и чистящих средств, предметов личной гигиены, а также содержание предоставляемых жилых помещений, производится на основании договора о стационарном обслуживании.

Размер ежемесячной платы за стационарное обслуживание определяется с учетом норм питания, нормативов обеспечения мягким инвентарем, моющими и чистящими средствами, предметами личной гигиены граждан пожилого возраста и инвалидов, сложившегося в регионе уровня потребительских цен и не может превышать 75 процентов установленной им пенсии.

Основания для приема:

– путевка, выданная департаментом социального развития, при предоставлении следующих документов: личного письменного заявления гражданина, нуждающегося в социальном обслуживании, акта оценки индивидуальной нуждаемости гражданина пожилого возраста и инвалида в социальном обслуживании, заключения врачебной комиссии по определению типа стационарного учреждения социального обслуживания, медицинской карты, заверенной лечебным учреждением;

– справка органов медико-социальной экспертизы (МСЭ) и разработанная индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР);

– паспорт;

– полис обязательного медицинского страхования;

– пенсионное страховое свидетельство;

– договор о стационарном обслуживании.

Реабилитационные мероприятия складываются из медикаментозного воздействия, трудовой терапии и терапии средой

5.3. Дом-интернат милосердия для престарелых и инвалидов

Дом-интернат для престарелых и инвалидов системы социальной защиты населения является медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и инвалидов, нуждающихся в стационарном обслуживании.

Основные задачи дома-интерната:

- осуществление социальной защиты проживающих в доме-интернате престарелых граждан и инвалидов путем стабильного материально-бытового обеспечения, создания для них благоприятных условий жизни;

- осуществление мероприятий по медико-социальной реабилитации проживающих с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных способностей к бытовой, социальной и профессиональной деятельности;

- организация ухода за проживающими, оказание им медицинской помощи, проведение лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий.

Функции:

- прием престарелых граждан и инвалидов и активное содействие их адаптации в новой обстановке и жизни коллектива;

- бытовое обслуживание престарелых и инвалидов, предоставление им согласно утвержденным нормам благоустроенного жилья с мебелью и инвентарем, постельных принадлежностей, одежды и обуви;

- организация досуговых мероприятий;

- организацию рационального, в том числе и диетического питания с учетом их возраста и состояния здоровья;

- уход и наблюдение за престарелыми гражданами и инвалидами, создание благоприятного микроклимата и показанных режимов обслуживания;

- диспансеризацию престарелых граждан и инвалидов, лечение, организацию консультативной медицинской помощи специалистов, а также госпитализацию нуждающихся больных в лечебно-профилактические учреждения системы здравоохранения;

- содействие в проведении медико-социальной экспертизы;

- проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

- организацию согласно медицинским рекомендациям активирующей терапии для престарелых и инвалидов, проведение комплекса реабилитационных мероприятий по восстановлению их личностного и социального статуса;

- мероприятия по повышению качества обслуживания, содержания и ухода, внедрению в практику передовых форм работы и методов обслуживания престарелых и инвалидов.

Принимаются: граждане пожилого возраста (мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет) и инва­лиды (I и II групп старше 18 лет), находящиеся на постельном режиме или передвигающиеся в пределах палаты с посторонней помощью, нуждающиеся в постороннем уходе в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению и не имеющие медицинских противопоказаний к обслуживанию в стационарных учреждениях социального обслуживания.

Противопоказания к приему. Активные формы туберкулеза; хронический алкоголизм; карантинные инфекционные заболевания; тяжелые психические расстройства; ВИЧ- инфекция и СПИД; венерические и другие заболевания, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Виды предоставляемых услуг

• материально-бытовые услуги;

• услуги по организации питания, быта, досуга;

• социально - медицинские и санитарно-гигиенические услуги;

• правовые услуги;

• услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией;

• содействие в организации ритуальных услуг.

Условия оплаты. Плата за стационарное обслуживание в учреждении, включающая затраты на приобретение продуктов питания и мягкого инвентаря, моющих и чистящих средств, предметов личной гигиены, а также содержание предоставляемых жилых помещений, производится на основании договора о стационарном обслуживании.

Размер ежемесячной платы за стационарное обслуживание определяется с учетом норм питания, нормативов обеспечения мягким инвентарем, моющими и чистящими средствами, предметами личной гигиены граждан пожилого возраста и инвалидов, сложившегося в Тульской области уровня потребительских цен и не может превышать 75 процентов установленной им пенсии.

Основания для приема

– путевка, выданная департаментом социального развития, при предоставлении следующих документов: личного письменного заявления гражданина, нуждающегося в социальном обслуживании, акта оценки индивидуальной нуждаемости гражданина пожилого возраста и инвалида в социальном обслуживании, заключения врачебной комиссии по определению типа стационарного учреждения социального обслуживания, медицинской карты, заверенной лечебным учреждением;

– справка органов медико-социальной экспертизы (МСЭ) и разработанная индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР);

– паспорт;

– полис обязательного медицинского страхования;

– пенсионное страховое свидетельство;

– договор о стационарном обслуживании.