Количествобольныхв%соотношении

Рисунок 17. Распределение больных ИАП по факторам, способствующимпервичномуразвитиюзаболевания.

Изрисунка17следует,чтоиз100больных48(48%)немоглиуказатьпричинудебютаИАП.Насвязьдебютазаболеваниясострессомуказывали18(18%)пациентов;саденовируснойинфекцией–7(7%),синсоляцией–6(6%),сприемомантибиотиков–4(4%),спротезированиемзубов–троебольных.Содинаковойчастотойвстречалисьтакиетриггерныефакторыкакприемйода,минеральныеваннысйодомибромом,профессиональныевредностииаборт–удвух.Такжебылоустановлено,чтопоодномубольномуИАПсвязывалидебютзаболеваниясзолотымисерьгами,травмой,твердымантиперспирантом,физическойнагрузкой,генетическойпредрасположенностью(ИАПуматери)иработойвхолодномпомещении.

27%

12%

3%

21%

37%

<1года

1-4года

5-7лет

8-10лет

≥10лет

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%

КоличествобольныхИАПв%соотношении

Рисунок18.РаспределениебольныхИАПподлительностизаболевания.

Анализраспределениябольныхподлительностизаболеванияпроводилсяу100больныхИАП.Изрисунка18следует,что27(27%)пациентовстрадалипузырчаткойменееодногогода,у37(37%)длительностьзаболеваниясоставила1-4года,у21(21%)–5-7лет,у12(12%)-8-10летиутрех(3%)пациентов–более10лет.

Статистическийанализпосопутствующейпатологиипроводилсяу101больногоИАП.Участибольныхнаблюдалосьнесколькосопутствующихзаболеваний,поэтомуобщеечислобольных,страдающихразличнойпатологиейвнутреннихорганов, былоболее101.

Таблица12.РаспределениебольныхИАПпосопутствующимзаболеваниям.

Сопутствующиезаболевания	Количествобольныхссопутствующимизаболеваниями
	Абсолютноечисло	%
ЖКТ	82	81
ССС	63	62
Системадыхания	12	12
Опорно-двигательныйаппарат	9	9
Мочевыводящаясистема	8	8
Эндокриннаясистема(сахарный диабет)	7	7
Дерматология(рецидивирующий герпес)	5	5
Нервнаясистема	4	4
Офтальмология	4	4
Заболеваниякрови(хроническая железодефицитнаяанемия)	1	1

Изтаблицы12следует,чточащевсегоубольныхИАПнаблюдалисьзаболеванияжелудочно-кишечноготрактаисердечно-сосудистойсистемы(81%и62%больныхсоответственно),заболеваниядыхательнойсистемынаблюдалисьу12%больных;опорно-двигательногоаппарата–у9%;мочевыводящейсистемы–у8%;эндокриннойсистемы–у7%;кожи–у5%.Режевстречалисьпатологиянервнойсистемы,органовзренияизаболеваниякрови,чтосоответствуетданнымлитературы[36].

СогласностатистическимданнымпозаболеваемостивРоссииза2013годнаоднутысячучеловекввозрастеот21до36летприходится18,69случаевболезнейэндокриннойсистемыирасстройствпитания,11,94случаевболезнейсистемыкровообращенияи8,81случаев—заболеванийпищеварительнойсистемы.Почтисемьчеловеквэтомвозрастеизтысячистрадают заболеванияминервнойсистемой.

Средивозрастнойгруппыот39до60летлидируютболезнисистемыкровообращения-68,03наоднутысячунаселения.Ввозрастестарше60летболее150россияниз тысячиимеют аналогичныезаболевания[7].

50%

КоличествобольныхИАПв%

соотношении

45%

40%

35%

30%

25%

20%

15%

10%

5%

0%

46%

44%

10%

Кожаислизистые Кожа Слизистые

Рисунок19.РаспределениебольныхИАПполокализациипервичныхвысыпаний.

Изрисунка19следует,чтоу57(46%)больныхИАПнаблюдалсякожно-слизистыйсиндром,у54(44%)высыпаниялокализовалисьтольконакоже,у12(10%)–наслизистыхоболочках.

ПриклиническомобследованиибольныхИАПвсемопределялифеноменНикольского.КраевойфеноменНикольскогобылположительныму52(52%)из100больныхИАП;каккраевой,такинавидимонеизмененнойкоже–у37больных(рисунок20).ПоданнымлитературыположительныйсимптомНикольскоговначалезаболеваниявстречаетсяв15%случаев[11,242].

52

51

50

49

48

47