Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мод мет р-ки (перероблено - 23.10.2010).doc
Скачиваний:
48
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
5.32 Mб
Скачать

4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

4.3.1. Виписати рецепти і провести їх фармакотерапевтичний аналіз (указати групову належність, показання для застосування, можливі ускладнння):

1. Анаприлін в ампулах.

2. Метопролол в таблетках.

3. Нітрогліцерин в таб і капс

4. Атенолол в таблетках

5. Нітрогранулонг в таблетках

6. Тринітролонг пластинки за шоку

7. Но-шпа в ампулах.

8.Амлодипін в таблетках

9. Дилтіазем в таблетках.

10.Триметазидин в таблетках.

4.3.2. Заповнити таблицю

Препарати

Показання до застосування

Побічні ефекти

1. Нітрогліцерин

2. Верапаміл

3. Валідол

4. Анаприлін

5. Метопролол

6. Промедол

7. Но-шпа

8. Корглікон

9. Дилтіазем

10. Магнезії сульфат

4.3.3. Вирішити тестові завдання

1. При гі­пер­то­ні­ч­но­му кри­зі хво­ро­му вве­ли ма­г­нію су­ль­фат, в ре­зуль­та­ті чо­го на­ста­ло рі­з­ке зни­жен­ня ар­те­рі­а­ль­но­го ти­с­ку. Вве­ден­ням яко­го пре­па­ра­ту мо­ж­на за­по­бі­г­ти по­бі­ч­ні ефе­к­ти су­ль­фа­ту ма­г­нію?

A. На­трію су­ль­фат. B. Ка­лію хло­рид. C. Три­лон Б. D. На­трію бро­мід. E. Каль­цію хло­рид.

2. У хво­ро­го від­мі­че­но рі­з­ке під­ви­щен­ня ар­те­рі­а­ль­но­го ти­с­ку. З ме­тою не­від­кла­д­ної до­по­мо­ги хво­ро­му вну­т­рі­ш­ньо­вен­но вве­ли пре­па­рат, що ви­кли­кав ко­ро­т­ко­ча­с­не під­ви­щен­ня АТ, який по­тім зни­зи­в­ся. Ви­зна­ч­те пре­па­рат.

A. Ма­г­нію су­ль­фат. B. Гі­г­ро­ній. C.* Кло­фе­лін.D. Ди­ба­зол. E. Са­ра­ла­зин.

3. Хво­ро­му на гі­пер­то­ні­ч­ну хво­ро­бу з су­пу­т­нім об­стру­к­ти­в­ним брон­хі­том при­зна­чи­ли гі­по­те­н­зи­в­ний за­сіб. Че­рез де­який час у па­ці­є­н­та по­ча­ли з’яв­ля­ти­ся на­па­ди яду­хи, роз­ви­ну­лась ви­ра­же­на бра­ди­ка­р­ді­я. На ЕКГ від­мі­ча­лись озна­ки по­ру­шен­ня ат­рі­о­ве­н­т­рі­ку­ля­р­но­го про­ве­ден­ня. При при­зна­чен­ні яко­го пре­па­ра­ту най­більш імо­ві­р­на по­ява по­ді­б­них ефе­к­тів?

A. Ве­ре­па­міл. B. C. Кло­фе­лін. Ко­р­да­нум. D. *Ана­п­ри­лін. E. Ре­зе­р­пін.

4. Хво­ро­му з гі­пер­то­ні­ч­ною хво­ро­бою при­зна­че­но ка­п­то­п­рил. Який ме­ха­нізм дії да­но­го пре­па­ра­ту?

A. *При­гні­чен­ня ак­ти­в­но­с­ті ан­гі­о­те­н­зи­н­пе­ре­т­во­рю­ю­чо­го фе­р­ме­н­ту. B. Бло­ка­да бе­та-­ад­ре­но­ре­це­п­то­рів. C. Бло­ка­да аль­фа-­ад­ре­но­ре­це­п­то­рів. D. Бло­ка­да ре­це­п­то­рів ан­гі­о­те­н­зи­ну ІІ. E. Пе­ри­фе­ри­ч­на ва­зо­ди­ля­та­цій­на ді­я.

5. Хво­ро­му з гі­пер­те­н­зи­в­ною кри­зою вве­ли вну­т­рі­ш­ньо­вен­но кло­фе­лін. Який ме­ха­нізм ле­жить в ос­но­ві ан­ти­гі­пе­р­те­н­зи­в­ної дії кло­фе­лі­ну?

A. *Сти­му­ля­ція центра­ль­них пост­си­на­п­ти­ч­них аль­фа2-­ад­ре­но­ре­це­п­то­рів. B. Бло­ка­да пе­ри­фе­ри­ч­них аль­фа1-­ад­ре­но­ре­це­п­то­рів. C. Бло­ка­да бе­та-­ад­ре­но­ре­це­п­то­рів. D. Бло­ка­да Н-хо­лі­но­ре­це­п­то­рів сим­па­ти­ч­них га­н­г­лі­їв. E. Пря­ма мі­о­т­ро­п­на дія на су­ди­ни.

6. Для ко­ре­к­ції ар­те­рі­а­ль­но­го ти­с­ку при ко­ла­п­то­ї­д­но­му ста­ні хво­ро­му бу­ло вве­де­но ме­за­тон. Який ме­ха­нізм дії пре­па­ра­ту?

A. Бло­кує бе­та-­ад­ре­но­ре­це­п­то­ри. B. Сти­му­лює бе­та –ад­ре­но­ре­це­п­то­ри. C. Бло­кує аль­фа-­ад­ре­но­ре­це­п­то­ри. D. *Сти­му­лює аль­фа-­ад­ре­но­ре­це­п­то­ри. E. Сти­му­лює аль­фа- і бе­та-­ад­ре­но­ре­це­п­то­ри.

7. Хво­рий з ді­а­г­но­зом фе­о­х­ро­мо­ци­то­ма стра­ж­дає від під­ви­ще­но­го ар­те­рі­а­ль­но­го ти­с­ку, який пе­ре­ро­с­тає в гі­пер­то­ні­ч­ні кри­зи. Яка гру­па пре­па­ра­тів до­по­мо­же хво­ро­му в да­ній си­ту­а­ції?

A. *Аль­фа-­ад­ре­но­б­ло­ка­то­ри. B. Бе­та-­ад­ре­но­б­ло­ка­то­ри. C. Га­н­г­лі­о­б­ло­ка­то­ри. D. Сим­па­то­лі­ти­ки. E. Бло­ка­то­ри каль­ці­є­вих ка­на­лів.

8. Хво­ро­му на гі­пер­то­ні­ч­ну хво­ро­бу був при­зна­че­ний пре­па­рат для зни­жен­ня ар­те­рі­а­ль­но­го ти­с­ку з гру­пи ад­ре­но­т­ро­п­них за­со­бів. Че­рез де­який час у хво­ро­го тиск но­р­ма­лі­зу­ва­в­ся, але роз­ви­ну­ла­ся бра­ди­ка­р­дія до 50 уда­рів на хви­ли­ну та ат­ріо-­ве­н­т­ри­ку­ля­р­на бло­ка­да ІІ сту­пе­ню. Який пре­па­рат бу­ло при­зна­че­но хво­ро­му?

A. Пра­зо­зин. B. *Ана­п­ри­лін. C. Кло­фе­лін. D. Ме­за­тон. E. Ве­ра­па­міл.

9. У хво­ро­го го­с­т­ра су­дин­на не­до­ста­т­ність, ви­кли­ка­на пе­ре­до­зу­ван­ням ре­зе­р­пі­ну. Яка із за­про­по­но­ва­них ре­чо­вин при­да­т­на для її ку­пі­ру­ван­ня?

A. *Но­ра­д­ре­на­лін. B. Ко­фе­їн. C. Ко­р­ді­а­мін. D. Ефе­д­рин. E. До­фа­мін.

10. Ос­но­в­ний спо­сіб ку­пі­ру­ван­ня гі­пер­то­ні­ч­но­го кри­зу – шви­д­ке і сут­тє­ве зни­жен­ня су­дин­но­го опо­ру. Ін’є­к­цій­ні пре­па­ра­ти якої гру­пи ад­ре­не­н­гі­ч­них ре­чо­вин при­да­т­ні для цьо­го?

A. *Аль­фа-­ад­ре­но­б­ло­ка­то­ри. B. Не­се­ле­к­ти­в­ні бе­та-­ад­ре­но­б­ло­ка­то­ри. C. Кар­діо­се­ле­к­ти­в­ні бе­та-­ад­ре­но­б­ло­ка­то­ри. D. Сим­па­то­лі­ти­ки. E.

11. Хво­ро­му гі­пер­то­ні­ч­ним кри­зом був вве­де­ний га­н­г­лі­о­б­ло­ка­тор – бен­зо­ге­к­со­ній. Яких явищ слід обе­рі­га­ти­ся пі­с­ля вве­ден­ня пре­па­ра­ту?

A. *Ор­то­ста­ти­ч­ної гі­по­те­н­зі­ї. B. Си­н­д­ро­му від­мі­ни. C. При­гні­чу­ю­чої дії на центра­ль­ну не­р­во­ву си­с­те­му. D. По­ру­шен­ня сма­ко­во­го від­чут­тя. E. Ді­а­ре­ї.

12. Па­ці­єнт 45 ро­ків з гі­пер­то­ні­ч­ною хво­ро­бою, що 4 дні лі­ку­єть­ся ан­ти­гі­пе­р­те­н­зи­в­ним пре­па­ра­том від­мі­чає но­р­ма­лі­за­цію ар­те­рі­а­ль­но­го ти­с­ку, але ска­р­жить­ся на со­н­ли­вість і за­га­ль­мо­ва­ність. Який пре­па­рат при­ймає хво­рий?

A. Ка­п­то­п­рил. B. Пра­зо­зин. C.* Кло­фе­лін. D. Ена­ла­п­рил. E. Ап­ре­син.