Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мод мет р-ки (перероблено - 23.10.2010).doc
Скачиваний:
48
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
5.32 Mб
Скачать

1. Актуальність теми:

Розділ „Загальна фармакологія включає в себе шляхи введення лікарських препаратів в організм, виведення із організму, біотрансформацію лікарських препаратів, всмоктування лікарських речовин, комбінована дія лікарських речовин, побічні ефекти лікарських речовин„

2. Навчальні цілі:

1. Узагальнити та проаналізувати фармакодинаміку та фармако­кіне­ти­ку лікарських речовин.

3. Види лікарської терапії.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін

Отримані навики

1. Латинська мова

Володіти навичками латинських термінів та виписування рецептів.

2. Нормальна фізіологія

Всмоктування речовин

3. Біологічна хімія

Біотрансформація речовин в організмі, участь ферментів у всмоктуванні та біотрансформації.

4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до за­нят­тя.

4.1. Перелік фаз біотрансформації, комбінованої дії лікарських речовин, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

4.2. Теоретичні питання до заняття:

1. Фа­р­ма­ко­кі­не­ти­ка лі­кар­сь­ких ре­чо­вин. Ви­зна­чен­ня. Шля­хи вве­ден­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: ен­те­ра­ль­ні та па­ре­н­те­ра­ль­ні, вплив на дію лі­кар­сь­ких ре­чо­вин. Всмо­к­ту­ван­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Ос­но­в­ні ме­ха­ні­з­ми всмо­к­ту­ван­ня. Фа­к­то­ри, що впли­ва­ють на всмо­к­ту­ван­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: а) фі­зи­ко-­хі­мі­ч­ні вла­с­ти­во­с­ті лі­кар­сь­ких ре­чо­вин; б) вла­с­ти­во­с­ті та стан гі­сто­ге­ма­ти­ч­них ба­р’є­рів, спо­лу­ч­ної тка­ни­ни, ін­те­н­си­в­ність кро­во­то­ку та ін­ші. Фа­к­то­ри, що впли­ва­ють на всмо­к­ту­ван­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин у тра­в­но­му тра­к­ті: а) фі­зи­ко-­хі­мі­ч­ні вла­с­ти­во­с­ті лі­кар­сь­ких ре­чо­вин; б) лі­кар­сь­кі фо­р­ми; в) ком­по­не­н­ти їжі; г) фе­р­ме­н­ти і pH вмі­с­ту шлу­н­ка і ки­ше­ч­ни­ку; д) стан сли­зо­вої обо­ло­н­ки шлу­н­ко­во-­ки­ш­ко­во­го тра­к­ту; е) пе­ри­ста­ль­ти­ка ки­ше­ч­ни­ку.

Біо­до­с­ту­п­ність лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Ви­зна­чен­ня. Фа­к­то­ри, що впли­ва­ють на біо­до­с­ту­т­шість: а) шля­хи вве­ден­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин; ен­те­ра­ль­ний та па­ре­н­те­ра­ль­ний; б) фі­зи­ко-­хі­мі­ч­ні вла­с­ти­во­с­ті лі­кар­сь­ких ре­чо­вин; в) лі­кар­сь­кі фо­р­ми; г) ком­по­не­н­ти їжі; д) фе­р­ме­н­ти і pH вмі­с­ту шлу­н­ка і ки­ше­ч­ни­ку; е) стан сли­зо­вої обо­ло­н­ки шлу­н­ко­во-­ки­ш­ко­во­го тра­к­ту; е) пе­ри­ста­ль­ти­ка ки­ше­ч­ни­ку, ж) ін­те­н­си­в­ність біо­тра­н­с­фо­р­ма­ції при пер­шо­му про­хо­джен­ні че­рез пе­чі­н­ку.

Роз­по­діл лі­кар­сь­ких ре­чо­вин у ор­га­ні­з­мі: Зв’я­зу­ван­ня з бі­л­ка­ми кро­ві (ак­це­п­то­ри лі­кар­сь­ких ре­чо­вин). Гі­сто­ге­ма­ти­ч­ні ба­р’є­ри та їх вплив на роз­по­діл лі­кар­сь­ких ре­чо­вин. Осо­б­ли­во­с­ті бу­до­ви ге­ма­то­е­н­це­фа­лі­ч­но­го ба­р’є­ру і йо­го про­ни­к­но­с­ті для лі­кар­сь­ких ре­чо­вин.

Біо­тра­н­с­фо­р­ма­ція лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Ви­зна­чен­ня. Сту­пінь. Фа­зи: а) І фа­за – транс­фо­р­ма­ція мо­ле­кул: ос­но­в­ні ти­пи ре­а­к­цій, фе­р­ме­н­ти та їх ло­ка­лі­за­ція у клі­ти­нах, ком­по­не­н­ти і умо­ви, не­об­хід­ні для їх фу­н­к­ці­о­ну­ван­ня; б) II фа­за біо­тра­н­с­фо­р­ма­ції – ре­а­к­ції кон’­ю­га­ції: суб­стра­ти, що ви­ко­ри­с­то­ву­ють­ся у них, фе­р­ме­н­ти, що ка­та­лі­зу­ють ці ре­а­к­ці­ї. Змі­ни вла­с­ти­во­с­тей лі­кар­сь­ких ре­чо­вин у про­це­сі біо­тра­н­с­фо­р­ма­ції: біо­ло­гі­ч­на ак­ти­в­ність, по­ля­р­ність, гі­д­ро­фі­ль­ність, сту­пінь іо­ні­за­ці­ї.

Шля­хи ви­ве­ден­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин і про­ду­к­тів їх біо­тра­н­с­фо­р­маці­ї.

Ни­р­ки: Ме­ха­ні­з­ми, що за­без­пе­чу­ють ви­ді­лен­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин. Фа­к­то­ри, що впли­ва­ють на ви­ді­лен­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин ни­р­ка­ми: сту­пінь зв’я­зу­ван­ня з бі­л­ка­ми кро­ві, лі­по­фі­ль­ність, сту­пінь ди­со­ці­а­ції, кро­во­ток у ни­р­ках.

Тра­в­на си­с­те­ма: Роль пе­чі­н­ки. Пе­чі­н­ко­во-­кі­ш­ко­ва ре­ци­р­ку­ля­ці­я. Ви­ді­лен­ня лі­кар­сь­ких ре­чо­вин сли­зо­вою обо­ло­н­кою ки­ше­ч­ни­ку.

Роль ле­ге­нів, мо­ло­ч­них, по­то­вих та ін­ших за­лоз.

Елі­мі­на­ція лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Ви­зна­чен­ня. Про­це­си, що за­без­пе­чу­ють елі­мі­на­ці­ю. Фа­к­то­ри, що впли­ва­ють на шви­д­кість елі­мі­на­ці­ї. Ко­е­фі­ці­єнт елі­мі­на­ці­ї.

II. Фа­р­ма­ко­ди­на­мі­ка лі­кар­сь­ких р-н. Пе­р­вин­на фа­р­ма­ко­ло­гі­ч­на ре­а­к­ці­я.

Ре­це­п­то­ри лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Ви­зна­чен­ня. Ло­ка­лі­за­ці­я. Ти­пи: а) за ха­ра­к­те­ром лі­га­н­ду; б) за прин­ци­пом пе­ре­да­чі си­г­на­лу; в) вто­рин­ні по­се­ре­д­ни­ки, шля­хи їх утво­рен­ня, прин­цип ді­ї. Бу­до­ва. Ти­пи зв’я­з­ків між мо­ле­ку­ла­ми лі­га­н­дів і ре­це­п­то­ра­ми. Ти­пи вза­є­мо­дії лі­га­н­дів з ре­це­п­то­ра­ми.

Ос­но­в­ні прин­ци­пи дії лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Від­тво­рен­ня дії ме­та­бо­лі­тів. Га­ль­му­ван­ня дії ме­та­бо­лі­тів. Ало­с­те­ри­ч­на ді­я. Вплив на си­н­тез і де­по­ну­ван­ня ме­та­бо­лі­тів. Вплив на ак­ти­в­ність фе­р­ме­н­тів. Іон­ні ка­на­ли як об’­єкт дії лі­кар­сь­ких ре­чо­вин. Змі­на вла­с­ти­во­с­тей біо­ло­гі­ч­них мем­бран.

Ви­ди дії лі­кар­сь­ких ре­чо­вин.

По­бі­ч­на дія лі­кар­сь­ких ре­чо­вин: Ефе­к­ти але­р­гі­ч­ної і не­але­р­гі­ч­ної при­ро­ди. Бла­с­то­то­к­си­ч­на, ем­б­рі­о­то­к­си­ч­на і те­ра­то­ген­на ді­я. Зна­чен­ня ге­не­ти­ч­них фа­к­то­рів у роз­ви­т­ку по­бі­ч­ної ді­ї. Ідіо­си­н­к­ра­зі­я.

Ти­пи лі­кар­сь­кої те­ра­пії: Еті­о­т­ро­п­на. За­мі­с­на. Па­то­ге­не­ти­ч­на. Сим­п­то­ма­ти­ч­на.