Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мод мет р-ки (перероблено - 23.10.2010).doc
Скачиваний:
49
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
5.32 Mб
Скачать

6. Матеріали для самоконтролю:

6.1. Завдання для самоконтролю:

Заповніть таблиці №1 “Класифікація нестероїдних протизапальних засобів по здатності пригнічувати із оформи циклооксигенази” та №2 “Основні побічні ефекти НПЗЗ

Таблиця №1

Розташуйте препарати по механізму дії

Селективні інгібітори ЦОГ-1

Неселективні інгібітори (ЦОГ-1 та ЦОГ-2)

Переважні інгібітори ЦОГ-2

Селективні інгібітори ЦОГ-2

Таблиця № 2

Розташуйте препарати по побічним ефектам

Ульцерогений

Гемато-токсичний

Антиагрега-

ційний

Вплив на тканини суглобів

Імунодепресивний

Хондроток-сичний

Хондроней-тральний

Хондром-протекторний

6.2. Задачі для самоконтролю:

ЗАДАЧА 1

Хво­рий отри­му­вав на про­тя­зі де­кі­ль­ка ти­ж­нів один з 67н.67те­ро­ї­д­них про­ти­за­па­ль­них за­со­бів, так як стра­ж­дав на ре­в­ма­то­ї­д­ний ар­т­рит. Біль та за­па­лен­ня у су­г­ло­бах зна­ч­но зме­н­ши­в­ся. Од­нак хво­рий став від­мі­ча­ти ди­с­пе­п­си­ч­ні яви­ща, біль в об­ла­с­ті шлу­н­ка. До ста­ці­о­на­ру був до­ста­в­ле­ний з шлу­н­ко­вою кро­во­те­че­ю.

А) Ви­зна­чи­ти пре­па­рат, йо­го гру­по­ву при­на­ле­ж­ність, на­пи­шіть йо­го най­більш ві­до­мі си­но­ні­ми

Б) При­чи­на ускла­д­нень? Мі­ри про­фі­ла­к­ти­ки?

ЗА­ДА­ЧА 2

При го­ло­вно­му бо­лю отри­мав таб­ле­т­ку ана­ль­ге­ти­ка, яка ма­ла шви­д­ко по­ді­я­ти. Не­спо­ді­ва­но з’яв­и­лись сим­п­то­ми сти­с­нен­ня у гру­ді, за­ду­ха, не­при­то­м­лен­ня. Хво­ро­му шви­д­ко зро­би­ли ін’єкцію відповідного препарату та симптоми пройшли. Який засіб прийняв хворий? Яка причина описаного ускладнення? Який засіб був введений парентерально для надання допомоги в цих умовах?

А) Визначити препарат, котрий прийняв хворий.

Б) Назвіть його групову приналежність і випишіть у вигляді рецепта.

В) Препарат швидкої допомоги.

6.3. Тести для самоконтролю.

1. Після вживання ацетилсаліцилової кислоти у пацієнта з’явилась біль в животі як наслідок загострення виразкової хвороби шлунку. Що лежить в основі ульцерогеності вказоної побічної дії?

А*. Антипростагландинова дія. В. Спазм судин. С. Імунодепресивний ефект Д. Жовчогіна дія. Е. Стимулює дію пепсину

2. При лі­ку­ва­ні ар­т­ри­ту ін­до­ме­та­ци­ном у хво­ро­го ви­ни­к­ли ускла­д­нен­ня з бо­ку шлу­н­ко­во-­ки­ш­ко­во­го тра­к­ту, ЦНС, кро­ві. Яким за­со­бом з ці­єї гру­пи не­об­хід­но за­мі­ни­ти ін­до­ме­та­цин для зни­жен­ня по­бі­ч­них ефе­к­тів?

А. Бу­та­ді­о­ном. В*. Ме­ло­к­си­ка­мом. С. Пі­ро­кси­ка­мом. Д. Ібу­п­ро­фе­ном. Е. Ди­к­ло­фе­на­ком-­на­т­рі­ю.

3. Хво­рий М. 59 ро­ків, з по­да­г­ри­ч­ним ар­т­ри­том, при­ймає бу­та­ді­он. Пі­с­ля ана­лі­зу ге­мо­г­ра­ми лі­кар від­мі­нив цей пре­па­рат. Яке ускла­д­нен­ня з бо­ку кро­ві ви­кли­кав бу­та­ді­он?

А. Лей­ке­мі­ю. В*. Лей­ко­пе­ні­ю. С. По­си­лен­ня ге­мо ко­а­гу­ля­ці­ї. Д. Зни­жен­ня ге­мо­ко­а­гу­ля­ці­ї. Е. Ео­зи­но­фі­лі­ю.

4. У хво­ро­го пі­с­ля ба­га­то­ра­зо­во­го ви­ко­ри­с­тан­ня при ре­с­пі­ра­то­р­но­му за­хво­рю­ван­ні з по­стій­но під­ви­ще­ною те­м­пе­ра­ту­рою ті­ла ви­ко­ри­с­то­ву­ва­в­ся жа­ро­з­ни­жу­ва­ль­ний за­сіб, що при­ве­ло до по­яви ну­до­ти, бо­лі у епі­га­с­т­рії, пра­во­му під­ре­бе­р’ї. Який пре­па­рат мо­же ви­кли­ка­ти та­кі по­­біч­ні яви­ща?

А. Ор­то­фен. В. Ви­та­мін С. С. Ана­ль­гін. Д*. Ін­до­ме­та­цин. Е. Спа­з­ма­л­гон.

5. З якою ме­тою ви­ко­ри­с­то­ву­ють ма­лі до­зи ас­пі­ри­ну?

А. Для лі­ку­ван­ня ре­в­ма­ти­з­му. В. В яко­с­ті гі­по­те­н­зи­в­но­го за­со­бу. С*. В яко­с­ті ан­ти­аг­ре­га­н­та. Д. В яко­с­ті про­ти­ви­ра­з­ко­во­го за­со­бу. Е. Для зни­жен­ня те­м­пе­ра­ту­ри.

Література.

1. Фармакологія. (Чекман І.С., Туманов В.А., Горчакова Н.О. та ін.) - Київ. “ Вища школа ” 2001.- 518с.

2. Скакун М.П., Посохова К.А. Фармакологія. – 2003. – 740 с.

3. Харкевич Д.А., Фармакология.- М.: Медицина, 2005. – 550 с.

4. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 2005. – 1200 с.

5. Матеріали лекції.

6. Грига І.В. Курс фармакології. – Ужгород, “Ліра” – 2008. – 552 с.

7. Грига І.В. Тестові завдання по фармакології. – Ужгород, “Ліра” – 2007. – 112 с.