Казанский государственный медицинский университет кафедра детских инфекций

__________________________________________________________________

Задача 41

Ребенок 3 лет, неорганизованный, болен 2-й день. В семье еще один ребенок, посещающий детский сад. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4С и появления сыпи. Сыпь располагалась на неизмененном фоне кожи, необильная в виде мелких пятнышек и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, обнаружены единичные корочки.

1.Постьвьте клинический диагноз.

2.С какими заболеваниями следует дифференцировать данное заболевание?

3.Назначьте лечение.

4.Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге?

Казанский государственный медицинский университет кафедра детских инфекций

__________________________________________________________________

Задача 42

Ребенок 4 лет, посещает сад, на фильтре в поликлинике на коже обнаружена сыпь, температура 37,2 С. Сыпь располагалась на неизмененном фоне кожи, единичная в виде пятен, папул и 2-х везикул.

1.Какой клинический диагноз следует поставить

2.Тактика врача в отношении больного

3.Показания к госпитализации больных в стационар.

4.Какие сведения должны быть отражены в экстренном извещении

5.Какое лечение следует назначить данному больному

6.Какие мероприятия необходимо провести в детском саду

7.Когда можно допустить ребенка после заболевания в детский сад

Казанский государственный медицинский университет кафедра детских инфекций

__________________________________________________________________

Задача 43

Коля 1 г. 3 мес. заболел 2.04., когда повысилась температура до 37,5 С, появились умеренно выраженные катаральные явления (кашель, выделения из носа, конъюнктивит). На коже лица, туловища, конечностей появилась мелко-пятнистая необильная сыпь. На 2-й день температура 37,5 С, сыпь побледнела, катаральные явления уменьшились. На 3-й день температура нормализовалась, катаральные явления и сыпь исчезли.

Из анамнеза известно, что 21.03. в детских яслях ребенку сделана прививка против кори.

1. Сформулируйте клинический диагноз.

2. На основании каких данных анамнеза и клинических симптомов вы поставили диагноз?

3. Следует ли назначить дополнительные исследования? Ожидаемые результаты.

4. С какими заболеваниями следует провести диф. диагноз?

Казанский государственный медицинский университет кафедра детских инфекций

__________________________________________________________________

Задача 44

Оля К., 2 года, поступила в инфекционную больницу 25.01. с жалобами на лихорадку, кашель, насморк. Заболела 3 дня назад: повысилась темепратура до 37,3 С, появился кашель, насморк, недомогание, которые быстро усиливались. Направлена в инфекционный стационар с диагнозом “аденовирусная инфекция”. Указаний на контакты с инфекционными заболеваниями нет. При поступлении состояние средней тяжести, температура 38,3 С. Кожные покровы чистые, бледные, конюнктивит, отмечается слезотечение. Слизистая рта гиперемирована, разрыхлена, против малых коренных зубов мелкие беловатые точки, окруженные каймой гиперемии. На мягком небе красные пятна величиной 0,30,3 см. Шейные лимфатические узлы увеличены, эластичны, безболезненные. Со стороны внутренних органов патологических изменений нет.

1. О каком заболевании можно думать? Период заболевания?

2. Как называются изменения на слизистой полости рта и мягкого неба?

3. План лечения.

4. С какими заболеваниями нужно дифференцировать?

5. Какие мероприятия необходимо провести в детских яслях?