- •ОРганизация медицинского обеспечения войск
- •Раздел I. Основы организации медицинского обеспечения вооруженных сил глава 1. Понятие о военной медицине
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.2. Роль и место военной медицины в государственной системе здравоохранения и государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •Глава 2. Возникновение и развитие военной медицины
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.В.
- •2.3. Развитие военной медицины в хix-XX веках
- •Глава 3. Задачи и организация медицинской службы в военное время
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •3.2. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь в военное время
- •3.3. Организационная структура медицинской службы Вооруженных Сил в военное время
- •Глава 4. Санитарные потери
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах
- •Структура санитарных потерь по виду поражающего фактора
- •Структура огнестрельных ранений и травм по локализации повреждений в различных войнах (вооруженных конфликтах), %
- •Распределение ранений и боевых поражений различных локализаций
- •Распределение боевых поражений различной локализации по степени тяжести в Чечне, %
- •Распределение легкораненых в зависимости от локализации
- •Исходы и сроки лечения легкораненых в период вов и войны
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •Глава 5. Лечебно-эвакуационное обеспечение войск
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи
- •Характеристика видов медицинской помощи.
- •Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненым во время боевых действий в Чеченской Республике, %
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.5.1. Розыск раненых (пораженных) на поле боя
- •5.5.2. Приближение к раненому (пострадавшему) на поле боя
- •5.5.3.Оттаскивание раненых (пострадавших) в укрытие
- •5 .5.4.1. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя без использования табельных и подручных средств одним человеком
- •5.5.4.2. Вынос раненого с поля боя без использования табельных средств эвакуации двумя военнослужащими
- •5.5.4.3. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя одним санитаром с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.4. Вынос раненого с поля боя двумя санитарами с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.5. Вынос раненого с поля боя с использованием плащ-палатки, лямки санитарной носилочной и шеста
- •5.5.4.6. Вынос раненого на носилках санитарных
- •5.5.5.1. Извлечение раненых из боевой техники
- •5.5.5.2. Извлечение раненых из труднодоступных мест
- •5.5.6. Эвакуация раненых на санитарном и приспособленном транспорте
- •Погрузка раненых в санитарный автомобиль ас-66.
- •Погрузка раненых в грузовой автомобиль.
- •5.5.7.Сбор и эвакуация раненых на боевых бронированных машинах
- •5.5.8. Погрузка раненых в вертолет
- •Погрузка раненых посадочным способом.
- •Погрузка раненых в режиме зависания.
- •5.6. Особенности лэм при применении противником омп
- •Глава 6. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение войск
- •6.1. Роль санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в медицинском обеспечении войск
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.2.1 Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих
- •6.2.2 Медицинский контроль за условиями военного труда
- •6.2.3 Медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •6.2.4 Медицинский контроль за питанием
- •6.2.4.1 Организация питания на марше
- •6.2.4.2 Организация питания в наступлении
- •6.2.4.3 Организация питания в обороне
- •6.2.5 Медицинский контроль за водоснабжением
- •Ответственность служб за обеспечение водой в полевых условиях
- •6.2.5.1 Организация и проведение разведки водоисточников
- •6.2.5.2 Организация медицинского контроля за водоснабжением в обороне
- •6.2.5.3 Организация медицинского контроля за водоснабжением в наступлении
- •6.2.5.4 Организация медицинского контроля за водоснабжением воинских частей и подразделений, действующих в отрыве от главных сил
- •6.2.5.5 Организация медицинского контроля за водоснабжением при передвижении военнослужащих
- •6.2.6 Медицинский контроль за передвижением военнослужащих
- •6.2.7 Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием
- •6.2.8 Медицинский контроль за захоронением павших в бою и умерших воинов
- •6.2.9 Гигиеническое воспитание
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •6.3.1 Предупреждение возникновения инфекционных болезней и ликвидация эпидемических очагов в воинских частях и соединениях
- •6.3.1.1 Мероприятия в отношении источника инфекции
- •6.3.1.1.1 Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия
- •6.3.1.1.2 Режимно-ограничительные мероприятия
- •6.3.1.2 Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя.
- •6.3.1.2.1 Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности
- •6.3.1.3 Иммунопрофилактика и экстренная профилактика
- •6.3.3 Мероприятия по предупреждению выноса инфекционных болезней за пределы района расположения части (соединения)
- •Глава 7. Медицинское снабжение войск
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •Классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •1. Применение шприц-тюбика из аи.
- •Средства для обеззараживания воды
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •9. Комплекты для лабораторий, сэо и отрядов заготовки крови (станций переливания крови):
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.6.1. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи.
- •7.6.2. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •7.6.3. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания специализированной хирургической медицинской помощи
- •7.6.4. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания специализированной терапевтической медицинской помощи
- •7.6.5. Комплектно-табельное оснащение медицинских подразделений мобильных и специальных соединений (воинских частей)
- •7.6.6. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений имуществом специального назначения
- •7.6.7. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений специальных отделений (кабинетов) военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6.8. Комплектно-табельное оснащение лабораторий санитарно-эпидемиологических отрядов и отрядов (отделений) заготовки крови
- •7.6.9. Комплектно-табельное оснащение аптек и медицинских складов
- •7.6.10. Комплектно-табельное оснащение для дезинфекции и санитарной обработки
- •7.6.11. Медико-тактическая характеристика медицинских наборов Медико-техническая характеристика общехирургических наборов
- •Медико-техническая характеристика специальных наборов
- •7.6.12. Медицинские подвижные установки
- •Характеристика полевой автомобильной медицинской и санитарной техники
- •7.6.13. Специальные средства медицинской эвакуации и специальные автомобили
- •Прием и хранение медицинской и санитарной техники, имущества
- •Подготовка подвижной медицинской и санитарной техники к хранению
- •Хранение медицинской техники
- •Порядок технического обслуживания подвижной медицинской и санитарной техники, находящейся на хранении
- •Медицинские аппараты и приборы Аппараты искусственной вентиляции легких и кислородной терапии
- •Основные способы получения кислорода
- •Технические средства получения медицинского кислорода в полевых условиях
- •Технические средства перевозки, хранения и газификации кислорода
- •Аппараты искусственной вентиляции легких
- •Аппаратура кислородной терапии
- •Портативные аппараты ингаляционного наркоза с проведением искусственной вентиляции легких
- •Сжатые и сжиженные газы
- •Средства функциональной диагностики
- •Аппараты и приборы военно-полевой хирургии
- •Средства рентгенодиагностики
- •Медико-техническая характеристика полевых рентгеновских аппаратов
- •Физиотерапевтическая аппаратура
- •Медико-техническая характеристика полевых физиотерапевтических аппаратов
- •Прием и хранение рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры
- •Медико-техническая характеристика средств дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •Медико-техническая характеристика средств получения воды и приготовления растворов
- •Медико-техническая характеристика средств стерилизации медицинского имущества
- •Медико-техническая характеристика типового медицинского оснащения сооружений и оборудования для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •Типовое оборудование и полевая мебель
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 8. Управление медицинской службой
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.2.1. Получение и сбор исходной информации
- •8.2.2. Уяснение задачи медицинской службы
- •8.2.3. Расчет времени на организацию медицинского обеспечения соединения (воинской части) в бою
- •8.2.4. Подготовка и отдача предварительных распоряжений
- •8.2.5. Оценка обстановки
- •8.2.5.1. Оценка войск противника
- •8.2.5.2. Оценка своих войск и войск соседей
- •8.2.5.3. Оценка района боевых действий (местности)
- •8.2.5.4. Оценка метеорологические условий
- •8.2.5.5. Оценка радиационной, химической обстановки
- •Нуждаемость раненых и больных в трансфузионной терапии
- •8.2.8. Планирование медицинского обеспечения
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части) в ходе боя
- •1. Санитарные потери
- •2. Движение раненых и больных
- •3. Потребность в силах и средствах
- •8.4. Организация военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах Республики Беларусь в военное время
- •8.4.1. Понятие, цели и задачи военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах в военное время. Документы военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.2. Обязанности должностных лиц медицинской службы по ведению медицинского учета. Организация и порядок ведения документов военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.3. Единицы медико-статистического военно-медицинского учета в военное время
- •Раздел II. Организация медицинского обеспечения соединений (воинских частей) глава 9 . Медицинская служба соединения (воинской части)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •Работа санитарного инструктора при подготовке роты к обороне
- •Работа санитарного инструктора в ходе оборонительного боя
- •Работа санитарного инструктора при подготовке и в ходе наступательного боя
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в наступательном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в ходе наступательного боя
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в период выдвижения.
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.3.1. Задачи и организационно-штатная структура омедо
- •Организационная структура омедо
- •Штатная структура омедо
- •9.3.2. Развертывание и вариантов использования омедо
- •9.4.3. Перемещение отдельного медицинского отряда
- •9.4.4. Установка палаток для функциональных подразделений отдельного медицинского отряда
- •1. Осмотреть палатки, подлежащие установке
- •П алатка универсальная санитарная барачного типа, образца 1956 г. (усб-56)
- •Палатка универсальная санитарно-техническая, образца 1956 г. (уст-56)
- •Палатка универсальная зимняя (летняя), образца 1968 г.
- •Палатка медицинская каркасная (пмк)
- •Палатки лагерные
- •9.4.5. Организация работы функциональных подразделений омедо
- •9.4.5.1. Должностные обязанности персонала омедо
- •9.4.5.2. Организация развертывания и функционирования управления (штаба) и отделения (узла) связи
- •9.4.5.3. Организация развертывания и функционирования приемно-эвакуационного отделения омедо
- •О рганизация и проведение сортировки и оказания медицинской помощи раненым в приемно-сортировочном отделении
- •Количество сортировочных марок
- •Сортировка тяжелораненых и оказание им помощи.
- •9.4.5.4. Организация развертывания и функционирования отделения специальной обработки омедо
- •9.4.5.5. Организация развертывания и функционирования операционно-перевязочного отделения.
- •9.4.5.6. Организация развертывания и функционирования отделения госпитализация
- •Средние сроки временной нетранспортабельности раненых и
- •9.4.5.7. Организация развертывания и функционирования лаборатории
- •9.4.5.8. Организация развертывания и функционирования рентгеновского кабинета
- •9.4.5.9. Организация развертывания и функционирования стоматологического кабинета
- •9.4.5.10. Организация развертывания и функционирования аптеки
- •9.4.6. Подготовка пострадавших к эвакуации и эвакуация
- •9.4.7. Основы организации материально-технического обеспечения
- •9.4.8. Основы организации защиты, охраны и обороны омедо
- •9.4.9. Охрана и оборона омедо
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.4.1. Задачи и организационно-штатная структура, организация перемещения и принципиальная схема развертывания медр
- •Организация развертывания и работы медр
- •Приемно-сортировочное отделение
- •Эвакуационная медицинской роты
- •Операционно-перевязочное отделение
- •Противошоковая медицинской роты
- •Госпитальное отделение
- •Отделение медицинского снабжения
- •Отделение специальной обработки
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении омп
- •Глава 10. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при передвижении
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •Глава 11. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в оборонительном бою
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.2. Задачи, организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Приложения Приложение 1. Принятые сокращения
- •Приложение 2.
- •Приложение 3. Классификация медицинского имущества по предназначению
- •Приложение 4. Классификация медицинского имущества по учетному признаку
- •Приложение 5. Медицинское имущество отдельной механизированной бригады
- •Б) авиационные
- •Среднесуточный пробег автотранспорта
- •Приложение 14. Инкубационный период, сроки обсервации и карантина при некоторых инфекционных заболеваниях
- •Приложение 15. Пропускная способность дезинфекционно-душевых установок
- •Нормы загрузки одной камеры дезинфекционно-душевых установок
- •Оглавление
- •Глава 8. Управление медицинской службой 313
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою 549
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений 563
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах 576
- •Организация медицинского обеспечения войск
- •220030, Г. Минск, Ленинградская, 6.
Аппараты искусственной вентиляции легких
Аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) предназначены для перемещения дыхательного газа из внешней среды в легкие больного и обратно. Многие из этих аппаратов созданы на принципах пневмоавтоматики с применением широко распространенных стандартных элементов, серийно выпускаемых отечественной промышленностью. Отсутствие в этих приборах механических систем обеспечивает высокую надежность и позволяет их эксплуатировать в любых климатических условиях, а также регулировать искусственную вентиляцию легких в широких пределах в зависимости от индивидуальных особенностей человека.
Аппараты ИВЛ портативные, имеют малую массу, высокую механическую прочность, что особенно важно при их эксплуатации и транспортировании в полевых условиях, а их присоединительные размеры стандартизированы ГОСТом, что обеспечивает взаимозаменяемость таких входящих в комплект аппаратов ИВЛ элементов, как маски, шланги, клапаны и т.п.
Широкие функциональные возможности отечественных аппаратов ИВЛ ставят их в ряд лучших мировых образцов, а некоторые типы советских аппаратов обладают даже более высокими качествами, чем аналогичные им мировые образцы.
Аппараты искусственной вентиляции легких классифицируют по ряду признаков:
по типу привода: с ручным приводом - «ДП-10»; с пневмоприводом: от баллонов - «ДП-9»; от систем со сжатым кислородом - «Лада»; с электроприводом - «Фаза»;
по принципу переключения фаз «вдох– выдох»: под давлением – «ДП-9», «ГС-8М»; по объему – «Лада»; по времени – «Фаза»;
по активности выдоха: с пассивным выдохом «ДП-10», «Лада»; с активным выдохом - «ДП-9», «Фаза»;
по длительности процесса искусственной вентиляции легких: с кратковременной ИВЛ (дыхательные трубки «рот в рот», ТД-1); с ИВЛ средней продолжительности - «ДП-10», «ДП-9»; с длительной ИВЛ - «Лада», «Фаза»;
Аппараты «ДП-10», «ДП-9» и «Фаза» предназначены для проведения искусственной вентиляции легких одному больному, а аппараты «Лада-МТ» и «Фаза-2» позволяют каждый одновременно проводить искусственную вентиляцию легких двум больным.
Кроме того, такие аппараты, как «ДП-10», «ДП-9 и «Лада», можно использовать для искусственной вентиляции легких в атмосфере, зараженной отравляющими веществами.
Дыхательная трубка «РОТ В РОТ» используется для проведения искусственного дыхания способом «рот в рот» преимущественно при оказании первой медицинской помощи раненым и больным в полевых условиях и на кораблях.
Устройство и принцип действия. Трубка представляет собой S-образный резиновый воздуховод (длина 200 мм, диаметр 24 мм) с клапаном и резиновым кольцом посередине. Для восстановления дыхания лицо, оказывающее первую медицинскую помощь, один конец трубки вводит в рот пострадавшего, а с другого конца вдувает воздух, что соответствует фазе вдоха больного (раненого).
Выдох осуществляется пострадавшим самопроизвольно (под тяжестью грудной клетки).
Дыхательная трубка ТД-2 предназначена для проведения искусственного дыхания также способом «рот в рот» при оказании первой медицинской помощи пострадавшим в полевых условиях.
Устройство и принцип действия. Она состоит из воздуховода с загубником-обтюратором, дыхательного клапана жесткой конструкции и гофрированной резиновой трубки с цилиндрическим концом. Загубник-обтюратор вводится в верхние дыхательные пути пострадавшего; дыхательный клапан предохраняет от попадания в дыхательные пути лица, оказывающего помощь, слизи и воздуха, выдыхаемого пациентом; воздух пострадавшему вдувается через цилиндрический конец гофрированной трубки.
Наличие в изделии ТД-2 гофрированной резиновой трубки позволяет оказывающему помощь занимать любое положение относительно головы пострадавшего. Трубка ТД-2 выдерживает многократную обработку 3% раствором хлорамина, 5% раствором лизола, 6% раствором пергидроля.
Портативный ручной аппарат для искусственной вентиляции легких ДП-10.02 предназначен для проведения кратковременной искусственной вентиляции легких в полевых условиях, а также в учреждениях скорой помощи и в отделениях реанимации. (Рис.90)
А ппарат ДП-10.02 обеспечивает управляемую или вспомогательную искусственную вентиляцию легких с активным вдохом и пассивным выдохом. В зависимости от необходимости с помощью аппарата осуществляют искусственную вентиляцию легких воздухом и кислородно-воздушной смесью, а также искусственную вентиляцию с применением противогазовой коробки и способом «рот в рот».
Устройство и принцип действия. Аппарат состоит из упругого дыхательного мешка, клапанной коробки для забора газовой смеси и нереверсивного клапана, шлангов, масок, воздуховодов, роторасширителя и лямки, которые размещаются в корпусе на специальных укладочных подушках, изготовленных из поропласта. Подушки закреплены в корпусе с помощью трубок, что дает возможность легко вынимать их из него при техническом обслуживании.
Искусственная вентиляция легких воздухом. При сжатии руками в дыхательном мешке создается избыточное давление, под действием которого мембрана прижимается к седлу, закрывая выход в атмосферу. Лепестковый клапан клапанной коробки открывается, пропуская из мешка воздух в маску и далее через воздуховод – в лёгкие больного.
По окончании сжатия дыхательный мешок, обладающий упругостью, расправляется, в нем создается разрежение, под действием перепада давлений мембрана отходит от седла. Благодаря давлению, созданному в легких пациента, мембрана открывается и выдыхаемый больным воздух выходит в атмосферу через каналы клапанной коробки. При этом одновременно под действием атмосферного давления открывается всасывающий клапан, который обеспечивает поступление в дыхательный мешок новой порции воздуха до полного расправления мешка. В аппарате предусмотрена возможность обогащения дыхательной смеси кислородом от кислородного ингалятора КИ-4 или от транспортного кислородного баллона с редуктором.
Аппарат ИВЛ ДП-10 эксплуатируется при температуре среды от 5 до 400С. Применяется в МП, омедо, медр, ВПГ, МОСН и специализированных лечебных организациях.
Аппарат искусственной вентиляции легких «ЛАДА-МТ» (рис. 91) предназначен для длительной управляемой искусственной вентиляции легких с активным вдохом и пассивным выдохом, кислородом, воздухом или кислородно-воздушной смесью в полевых и стационарных медицинских учреждениях.
Устройство и принцип действия. Сконструирован на пневмоэлементах. Аппарат состоит из редуктора-стабилизатора, пневматического блока прерывистой подачи газа, переключающих устройств, контрольных приборов, присоединительных элементов и укладки.
К онструкция аппарата обеспечивает активный вдох, пассивный выдох, непрерывную регулируемую подачу пациенту газа (ингаляцию), частоту его дыхания от 10 до 40 дых./мин, минутную вентиляцию легких до 25 дм3/мин (25 л/мин). Регулировка перечисленных параметров плавная. Переключение с вдоха на выдох происходит по истечении заданного времени.
Источниками питания аппарата могут быть сжатый кислород или воздух из баллонов, а также компрессор или газификатор. Аппарат может подключаться к любому наркозному аппарату («Наркон-П», «Наркон-2») и работать с использованием противогазной коробки.
Его можно транспортировать всеми видами транспорта и эксплуатировать во всех климатических районах.
Газопроводящая система аппарата «Лада» выполнена из антистатической резины, что дает возможность применять его в операционных. Антикоррозионное покрытие деталей позволяет подвергать аппарат многократной специальной обработке табельными растворами. Для наблюдения за работой аппарата имеется визуальный индикатор, срабатывающий синхронно с дыхательными актами пациента.
По своим функциональным возможностям, надежности, габаритным размерам и массе аппарат «Лада» не имеет себе равных среди аналогичных зарубежных образцов.
Аппарат ИВЛ «Лада-МТ» применяется в омедо, медр, ВПГ, МОСН.
А ппарат искусственной вентиляции легких «ДП-9» (рис. 92), предназначен для проведения искусственной вентиляции легких с активным вдохом и выдохом и для отсасывания жидкости из верхних дыхательных путей пациента.
Устройство и принцип действия.
Аппарат «ДП-9» состоит из собственно аппарата искусственной вентиляции легких, двух кислородных баллонов с вентилями, баллона для отсасывания, воздуховодов, дыхательных масок, роторасширителя, языкодержателя. Регулируемая подача кислородно-воздушной смеси в дыхательные пути пациента под повышенным давлением производится аппаратом от собственных баллонов с сжатым газом, от компрессорных мембранных установок с давлением на выходе 4 кгс/см2 и кислородной станции КИС-2. Аппарат может подключаться к наркозным аппаратам и работать с использованием коробки противогаза в зараженной атмосфере.
Аппарат с принадлежностями размещается в специальном укладочном ящике. Аппарат искусственной вентиляции легких ДП-9.02 применяется в МП, омедо, медр, ВПГ, МОСН.
Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом портативный полевой «ФАЗА-5» предназначен для проведения раненым и больным длительной управляемой ИВЛ в стационарных, а также для проведения кратковременной управляемой ИВЛ в подвижных эвакуационных средствах (самолетах, автомобилях). Аппарат может работать по любой схеме (полуоткрытой, полузакрытой) обеспечивая проведение управляемой ИВЛ с пассивным выдохом, регулируемым сопротивлением выдоху, подогревом и увлажнением дыхательной смеси, подаваемой пациенту. Аппарат позволяет управлять частотой дыхания как автоматически и ручную. Отличительной особенностью аппарата является возможность проведения термической дезинфекции дыхательного контура аппарата без его разборки, (с помощью увлажнителя, входящего в комплект поставки.
Устройство и принцип действия. Аппарат «Фаза-5» состоит из корпуса, внутри которого размещены воздуходувка, блоки регулирования параметров вентиляции и электронные блоки управления. На верхней панели расположены гнезда: для подвода дыхательной смеси в аппарат, для подвода свежей дыхательной смеси от аппарата к увлажнителю (или пациенту), для отвода отработанной дыхательной смеси от пациента к аппарату, для отвода отработанной дыхательной смеси из аппарата, розетка для увлажнителя, штуцер для подключения мановакуумметра к угольнику предохранительному, входящему в комплект поставки, ручка переключателя режимов индикации, индикатор переменных данных вентиляции (по вызову), индикатор минутной вентиляции, который оттарирован для работы на воздухе или кислородо-воздушной смеси.
Аппарат может работать при автоматическом или ручном управлении с помощью пульта дистанционного управления (ПДУ). Если пациент находится в сознании, то ПДУ можно передать пациенту, при этом он самостоятельно будет проводить себе ИВЛ с требуемой частотой и продолжительностью вдоха.
Аппарат ИВЛ «ФАЗА-5» эксплуатируется при температуре среды от 5 до 350С. Применяется в омедо, медр, ВПГ, МОСН.
Аппарат искусственной вентиляции легких «ФАЗА» предназначен дли проведения искусственной вентиляции легких, когда требуется замещение частично или полностью нарушенного самостоятельного дыхания. Аппарат «Фаза» может работать с любым аппаратом ингаляционного наркоза, по любому контуру дыхания (полуоткрытому, полузакрытому и т. п.), обеспечивая искусственную вентиляцию легких, как с активным, так и с пассивным выдохом, а также создавать сопротивление на выдохе. Кроме того, этот аппарат позволяет с пульта дистанционного управления вручную управлять частотой дыхания.
Устройство и принцип действия. Аппарат «Фаза» состоит из распределительного, энергетического и электронного блоков, клапана подсоса и верхней панели.
На верхней панели аппарата смонтированы электромагнитные клапаны вдоха и выдоха, гнезда «Подвод наркозной смеси». «Отработанная наркозная смесь», «Вдох», «Выдох», ручки и тумблеры управления аппаратом.
Электронный блок управляет электромагнитными клапанами вдоха и выдоха по заданному циклу искусственной вентиляции легких. При работе аппарата воздух засасывается в нагнетающую часть воздуходувки, сжимается и поступает к регулируемому дросселю минутной вентиляции, затем поступает к пациенту через открытый клапан. При проведении акта выдоха клапан вдоха закрывается и открывается клапан выдоха. Аппарат может подключаться к наркозным аппаратам.
Аппарат ИВЛ «ФАЗА» эксплуатируется при температуре среды от 5 до 350С. Применяется в омедо, медр, ВПГ, МОСН.