Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ГОСы 2010, (Шп.)-очники.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
07.09.2019
Размер:
804.86 Кб
Скачать

2.Технологич. Сис-ма орг-ии мп насел. В субъекте Фед.

Понятия «технология» и «станд-ия» получили шир. распр-ие в рос. здр. лишь в последние десятилетие и в наст. время идет постепенный процесс освоения и практич. применения их мед. сообществом. Говоря о технологиях, необх. определить, что понимается под этим термином. Соврем. словарь иностр. слов трактует понятие «технология» techno – иск-во, мастерство + logos – наука, учение как: 1. совокуп-ть методов обработки, изгот-ия, изменения сост-ия, св-в, формы сырья, материала или полуфабриката в процессе пр-ва; 2. наука о сп-ах возд-ия на сырье, материалы или полуфабрикаты соотв. орудиями пр-ва; 3. способ постадийного воплощения в жизнь идеи или замысла. В БЭСе дается близкое этому понятие, а задача технологии (как науки) опред-ся как выявление физич., химич., механич. и др. закономер-ей с целью опред-ия и исп-ия на практике наиб. эф-ых и экономичных произв-ых процессов. Технология рассм-ся как любое ср-во преобр-ия исходных объектов, будь то люди, информация или физич. материалы - для получения желаемых продукций или услуг. Технология воплощает в себе методы, приемы, режим работы, послед-ть операций и процедур, она тесно связана с примененными ср-ми, оборуд-ем, инструментами, исп-ными материалами. Совокупность технологич. операций образует технол-ий процесс.

Под мед. технологией подразумевается совокуп-ть методов и ср-в оказания профил., консульт., лечеб. и др. видов мед. услуг, увязанных с местом их оказания, в целостной сис-ме орг-ии МП населению. Для иллюстрации сказанного приведем два примера. 1. В системе АПУ в завис-ти от их мощности, функционал. предназнач., технол-го уровня, мед. технологии складываются от наиб. доступных до самых сложных, сущ-их только в отдел. конс.-диагн. центрах.

В целом, орг.-технол-ий процесс в поликлинич. учр. имеет общие для всех признаки, кот. связаны с посещаемостью пациентами в течение дня, недели, месяца, квартала, года. Поэтому изучение динамики посещ. в конкрет. учр. имеет принципиал. значение для орг-ии его произв-ой деят-ти. Так, например, если взять общее кол-во посещ. в теч. года и провести их поквартал. анализ, то на соотв-ем графике макс. значение (35-38%) от общего кол-ва посещ. будет наблюдаться в 1 квартале, затем последует снижение (22-23%) во 2-м, мин. (15-17%0 придется на 3-й квартал, после чего последует новое повыш. уровня посещ. в 4-м квартале(23-27%).

2. В кач-ве второго примера целесообр. рассм. технол-ую сис-му прием. отделения больницы: поток больных в приём. покое склад-ся из госпит-ых по СМП, больные по план. госпит-ии по направ-ию врачей поликлинич. и др. учр., далее следует самообратившиеся несел., переведённые из др. мед.учр., а также обратившиеся за конс.-диагн.пом. В приём. покое исп-ся след. технологии: Орг-ые, Профил-ие, Консульт-ые, Конс.-диагн., Лечеб.. Орг-ые технологии – вкл. в себя прием, регистрацию, уточнение диагноза и послед-ее движ-е больного в лечеб. отделения. Профил-ие технологии – закл-ся в профил-ке инфекцион. забол-ий (внутрибольнич. инфекций); санитар. обработке (при показаниях); дезинфекции вещей (при показаниях) и др. процедурах. Конс. технологии – преимущ. связ. с самообращ-ем больных и при необх. вкл. в себя вызов врачей-конс-ов. Конс.- диагн. - вызов врачей-конс-ов и диагн. исслед-ия для уточнения диагноза. Лечеб. – оказание лечеб. пом. больным, кот. доставляются в больницу бригадами СМП или обращаются туда самост., но не нуждаются в госпит-ии.

Сис-ма здр. в Свердл. обл. была ранжирована по 5 технол-им уровням – от сис-мы первич. доврачеб. пом., оказ. насел. на фельдшер. и ФАПах, до высокотехнол., конс.-диагн. и специализир. стационар. видов МП.

В орг-ии МП насел. в субъектах Фед. сформир-сь двух-, трех- и четырехуровневые сис-мы. Двухуровневая сис-ма предпол. технологии оказ. МП на уровне мед.учр. муниц. уровня и мед. учр. субъекта Федерации. В трехуровневую технол. сис-му, помимо названных выше, доп. вкл-ся межмуниц. центры (учр.) специализир. МП. Изучение мед.-эк. аспектов орг-ии 2- и 3-уровневой технол. системы в ряде субъектов Фед. Уральского региона позволяет установить опред. закономер-ти. В ср. 14-16% насел. субъекта Фед. распол-ет только полик-кой сис-ой специализир. МП. Поэтому в усл. двухуровневой сис-мы здр., при направлении пациента непосредств. в обл-ые мед.учр., возникает необх. его доп. диагн-го обслед-ия в усл. конс.-диагн. поликлиники и (или) специализир. стационар. отдел-ия. При трехуровневой орг-ии специализир. МП до обл. технол-го уровня м.б. оказана в межмуниц. центрах (учр.) специализир. МП. Более оптимал. явл. трехуровневая технол. сис-ма, кот. способ-ет приближению к потребителю и, соотв-но, повыш. кач-ва и доступ-ти специализир. МП для насел., сниж-ию затрат-ти мед. услуг на уровне обл. мед. учр.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]