Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Propedevtika_vnutrishnikh_khvorob_za_red_Rasin_M.pdf
Скачиваний:
32
Добавлен:
02.03.2016
Размер:
5.42 Mб
Скачать

про здатність респіраторної системи до виконання газообміну шляхом оцінки вентиляційних, дифузійних і механічних властивостей.

Вивчення функціонального стану зовнішнього подиху необхідно з метою ранньої діагностики легеневої недостатності, оцінки її типуі ступеня, а надалі – контролю над ефективністю лікування.

Оцінку вентиляційної здатності легень роблять за допомогою спірометрії (спірографії), визначаючи легеневі обсяги – показники легеневої вентиляції.

Рис.4.16. Спірограма.

Відносними протипоказаннями до проведення дослідження вважаються загальний важкий стан хворого, що не дозволяє йому зробити оптимальне зусилля для правильного виконання спірографії (у такому випадку результати тесту будуть недостовірними), болю в груди, що підсилюються під час дослідження, пневмоторакс, рясне кровохаркання, активний туберкульоз.

При дослідженні вентиляційної здатності респіраторної системи хворим виконується т. зв. форсований дихальний маневр. Нижче приведена характеристика показників, одержуваних при спірометрії (вимірі швидкості повітряного потоку і форсованої життєвої ємності) і оцінці легеневих обсягів.

Показник

 

 

Значення

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показники, одержувані при спірометрії

 

 

 

 

Форсована

життєва

ємність

Обсяг

повітря,

що

досягається

при

легень (ФЖЄЛ)

 

форсованому видиху

після максимально

 

 

 

глибокого вдиху

 

 

 

Обсяг форсованого

видиху за

Обсяг повітря, що досягається при виконанні

першу секунду (ОФВ1)

 

 

 

ФЖЄЛ (хворого інформують про необхідність

 

 

 

видихнути максимально швидко!)

 

Максимальні

 

швидкості

Форсовані експіраторні потоки в процесі

повітряного потоку від 25% до

виконання видиху на відповідних (25%,50%,

75% форсованої життєвої ємності

75% ФЖЄЛ) етапах

 

 

 

легень (МШВ25– МШВ75)

 

 

 

 

 

Пікова експіраторна (об'ємна)

Максимальна швидкість повітряного потоку,

швидкість видиху (ПЕШвид)

що досягається при виконанні форсованого

 

 

 

видиху після максимального вдиху (при оцінці

 

 

 

ФЖЄЛ)

 

 

 

 

Максимальна

вентиляція легень

Максимальний обсяг повітря, що надходить у

(МВЛ)

 

 

легені за 1 хвилину (звичайно виміряється за 15

 

 

 

секунд і збільшується на 4)

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]