Противомикробный режим

Противомикробный режим — совокупность строго регламентированных техническими нормативными правовыми актами (Санитарными правилами, приказами Министерства здравоохранения) и обязательных для выполнения противомикробных мероприятий в лечебных, детских или иных учреждениях и производствах.

Ответственность за организацию и проведение санитарно-гигиенических мероприятий возлагается на руководителя учреждения (главного врача ЛПУ, заведующего ДДУ, директора школы, директора производства). Контролирующая функция по его соблюдению осуществляется врачом-эпидемиологом или врачом по коммунальной гигиене территориального центра гигиены и эпидемиологии. В штатной структуре крупных ЛПУ есть врач-эпидемиолог, осуществляющий вспомогательно-контролирующие функции.

В приемном отделении ЛПУ противомикробный режим предусматривает:

• исключение встречных потоков больных;

• осмотр кожных покровов и зева, термометрию поступающих больных для своевременного выявления подозрительных на инфекционные заболевания; в случае обнаружения больного с подозрением на инфекционное заболевание мебель, предметы и помещение дезинфицируют;

• полную санитарную обработку поступающего пациента (душ или ванна с продезинфицированной мочалкой, подстригание ногтей);

• маркировку инвентаря, кушетка должна быть покрыта клеенкой;

• уборку не реже 2 раз в день влажным способом с применением дезинфектантов.

В отделениях ЛПУ противомикробный режим предусматривает:

• наличие индивидуальных предметов ухода у каждого пациента;

• гигиеническую ванну (душ) не реже 1 раза в 7–10 дней;

• смену постельного и нательного белья не реже 1 раза в 7–10 дней, для послеоперационных больных, для пациенток послеродовых палат — ежедневно, для новорожденных — несколько раз в сутки по мере необходимости;

• проветривание палат не реже 4 раз в день;

• камерную дезинфекцию одежды перед передачей от одного больного другому; с разрешения главного врача пациент может пользоваться собственным бельем со сменой его по графику;

• больничную обувь протирают тампоном, смоченным 25 % формалином или 40 % уксусной кислотой, помещают в полиэтиленовый пакет на 3 часа, вынимают и проветривают 10–12 часов до исчезновения запаха препарата;

• при появлении случая ВБИ проводится внеочередной медосмотр всего персонала.

Генетика бактерий

Генетика бактерий — наука о наследственности и изменчивости бактерий.

Наследственность бактерий

Наследственность бактерий — способность бактерий сохранять и передавать дочерним клеткам родительские признаки.

Бактерии обладают рядом важных преимуществ перед другими организмами и являются удобным материалом для генетики, так как:

• имеют короткий период генерации: многие бактерии делятся каждые 20–40 мин и быстро накапливают биомассу;

• многие бактерии легко культивируются в лабораторных условиях на сравнительно простых питательных средах;

• малые раз­меры микроорганизмов позволяют получать в одной пробирке или чашке и исследовать массовые популяции, состоящие из 10⁸–10¹⁰ от­дельных клеток, и благодаря этому выявлять такие редкие события, как мутация или передача приобретенного признака, не нуждаясь в сложных вспомогательных средствах и довольствуясь малым про­странством;

• гаплоидны (имеют один набор генов), что исключает доминантность признаков;

• у бактерий высокая частота рекомбинаций и мутаций; так как большинство мутаций являются рецессивными, у диплоидных организмов их невозможно обна­ружить в присутствии генов дикого (нормального) типа;

• генетический обмен выходит за пределы вида;

• некоторые имеют половую дифференциацию в виде донорских и реципиентных клеток;

• имеют различные интегрированные в хромосомы и обособленные фрагменты ДНК.