Эталоны ответов на ситуационные задачи Задача 1.

Аминокислота метионин является донором подвижной метильной группы в реакциях метилирования. Примерами реакций трансметилирования протекающих с участием метионина, являются превращение норадреналина в адреналин, гуанидинацетата в креатин, синтез мелатонина, метилирование азотных оснований нуклеотидов. Активной формой метионина (точнее его метильной группы) являются S- аденозилметионин:

Синтез сложных липидов (фосфолипидов) также включает реакцию метилирования с участием S- аденозилметионина.

Задача 2.

Перечисленные симптомы указывают на снижение переваривающей способности желудочного сока, что может быть связано с низкой секрецией или отсутствием соляной кислоты и/или пепсина. В норме соляная кислота синтезируется обкладочными клетками в концентрации 0,16 м, что соответствует рН 1-2 . Одной из основных функций НCl в желудочном соке, помимо активации пепсиногена – и создания оптимального рН, денатурации пищевых белков, является бактерицидное действие. При отсутствии или дефиците НCl в желудочном соке (анацидное, гипоацидное состояние) усиливаются процессы молочнокислого брожения («отрыжка с кислым запахом»). Таким больным показана заместительная терапия - назначение препаратов желудочного сока, ацидин-пепсин (соляная кислота + пепсин).

Задача 3.

А) 5-фторурацил ингибирует тимидилатсинтетазу, катализирующую реакцию синтеза dТМФ, и тормозит синтез dTMФ

Дезоксиуридин-5-монофосфат+Метилен-ТГФК ----à dTMФ + ДГФК.

Б) dTMФ необходим для синтеза ДНК.

Модуль 5. Интеграция и регуляция обмена веществ. Гормоны. Функциональная биохимия специализированных тканей и органов

Цель занятия:

Знать

Уметь

1.Узловые пункты взаимосвязи обмена углеводов, липидов и аминокислот. 2.Структуру и биологическую роль гормонов белковой природы 3.Регуляцию обмена веществ на клеточном уровне и общие механизмы действия гормонов. узловые пункты взаимосвязи обмена углеводов, липидов и аминокислот. Закрепить знания структуры и биологической роли гормонов белковой природы и доказать химическую природу отдельных гормонов. Изучить регуляцию обмена веществ на клеточном уровне и общие механизмы действия гормонов 4.Структуру, биологическую роль и механизмы действия стероидных и тканевых гормонов. 5.Физико–химические свойства и составкрови, её функции; особенности метаболизма эритроцитов; всасывании и обмен железа; синтез и функции гемоглобина, механизмы транспорта газов кровью;механизмы стабилизации рН крови, гемостаза. 6. Роль печени в различных видах обмена и обезвреживании веществ,некоторые пробы исследования функционального состояния печени;особенности химического состава и метаболизма мышечной ткани, биохимические основы мышечного сокращения и расслабления;биохимические основы функционирования нервной ткани. 7. Состав мочи. Механизм образования мочи. Особенности строения, функции и метаболизма почек. 8. Методы качественного анализа и количественного определения в моче патологических компонентов

1.Представить схему взаимосвязи обмена углеводов, липидов и аминокислот. 2.Изобразить схему молекулярного механизма действия гормонов через мебраные и цитозольные рецепторы. 3. Объяснить структуру и биологические функции гормонов белковой природы и доказать химическую природу отдельных гормонов. 4.Представить структуру и биологическую роль гормонов липидной природы. 5. Представить систему гемостаза, буферные системы и дыхательную функцию крови. 6. Интерпретировать некоторые пробы исследования функционального состояния печени. 7. Представить особенности химического состава и метаболизма мышечной ткани, биохимическими основы мышечного сокращения и расслабления; биохимические основы функционирования нервной ткани.

План занятия

1.Контроль выполнения задания по самоподготовке, решение тестовых задач исходного уровня.

2.Рассмотрение основных вопросов по теме, решение ситуационных задач.

3. Лабораторная работа.

4. Контроль выполнения лабораторной работы, подведение итогов занятия.

Контрольные вопросы по теме «Гормоны»

1. Железы внутренней секреции и гормоны. Основные биологические функции гормонов.

2. Классификация гормонов:

а) по принадлежности к железам внутренней секреции или по месту выработки;

б) по химической природе;

в) по влиянию на обмен веществ;

г) по типу гормонального влияния.

3. АПУД - система. Тканевые гормоны.

4. Методы изучения гормонов.

5. Механизм действия гормонов. Характеристика рецепторов и действия стероидных (липофильных) гормонов. Рецепторы белково-пептидных (гидрофильных) гормонов. Вторичные мессенджеры: циклические АМФ и ГМФ, кальций, инозитолтрифосфат и диацилглицерол. Ферменты, участвующие в их метаболизме (аденилатциклаза, гуанилатциклаза, фосфодиэстераза, протеинкиназа, кальмодулин, фосфолипаза С, протеинкиназа С).

6. Регуляция функции эндокринной системы. Нервно-рефлекторный и эндокринный пути регуляции эндокринного аппарата.

7. Гормоны гипоталамуса. Либерины и статины. Структура, биологическая роль, функции.

8. Гормоны передней доли гипофиза: соматотропин, фолликулотропин, лютропин, тиреотропин, кортикотропин, -липотропин. Биологическая роль, влияние на обмен веществ, особенности структуры, синтеза и секреции этих гормонов. Заболевания и синдромы, возникающие при гипо-, гиперпродукции гормонов у детей и взрослых.

9. Гормоны задней доли гипофиза. Вазопрессин, окситоцин. Структура, особенности биологического действия. Нейрофизины. Симптомы гипопродукции.

10. Гормоны средней доли гипофиза. МСГ, структура, влияние на обмен веществ.

11. Гормоны эпифиза. Мелатонин, адреногломерулотропин. Структура, строение, биологическая роль.

12. Гормоны тимуса. Тимозин, тимопоэтины. Характеристика структуры, биологическая роль.

13. Гормоны щитовидной железы:

а) йодированные гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). Структура, синтез, влияние на обмен веществ. Регуляция функции щитовидной

железы. Проявление гипо- и гиперпродукции йодированных гормонов. Понятие о йодной эндемии.

б) кальцитонин. Структура. Влияние на обмен веществ, проявления гипер- и гипопродукции.

14. Гормоны паращитовидных желез. Паратгормон. Структура. Влияние на обмен веществ, проявления гипер- и гипопродукции.

15. Гормональная регуляция обмена кальция и фосфатов. Гормоноподобное влияние витамина Д.

16. Гормоны поджелудочной железы:

а) инсулин. Структура, влияние на обмен веществ, проявления гипер- и гипопродукции. Образование инсулина из проинсулина. Регуляция секреции инсулина. Механизм действия инсулина.

б) глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид. Структура, влияние на обмен веществ. Механизм действия глюкагона.

17. Гормоны мозгового слоя надпочечников. Адреналин, норадреналин. Строение, биосинтез, влияние на обмен веществ.

18. Мужские половые гормоны. Андрогены. Структура, биосинтез, транспорт, биологическое действие.

19. Женские половые гормоны. Структура, биосинтез, транспорт, биологическое действие. Метаболизм эстрогенов и прогестерона. Хорионический гонадотропин. Релаксин.

20. Гормоны коры надпочечников. Классификация.

а) глюкокортикоиды. Структура, пути образования, механизмы регуляции продукции, влияние на обмен веществ;

б) минералкортикоиды, адренокортикоиды, эстракортикоиды. Структура, влияние на обмен веществ. Симптомы гиперпродукции.

21. Эритропоэтин. Структура и биологическая роль.

22. Ренин-ангиотензиновая система. Образование, биологическая роль ангиотензина II.

23. Калликреин-кининовая система. Брадикинин. Образование, биологическая роль.

24. Гормоны пищеварительного тракта: гастрин, секретин и др. Структура и биологическая роль.

25. Понятие о цитокинах, факторах роста.

26. Производные эйкозаполиеновых кислот: простагландины, простациклины, тромбоксаны, лейкотриены. Структура, биологическая роль.

Контрольные вопросы по теме «Функциональная биохимия»

1. Характеристика главных функций крови.

2.Белки крови. Отдельные белковые фракции, разделение методом электрофореза, характеристика отдельных белков. Небелковые компоненты крови. Конституционные и индикативные ферменты плазмы крови, диагностическое значение их определения.

3. Дыхательная функция крови: механизм переноса кислорода и углекислого газа. Буферные системы крови, понятие о щелочном резерве, ацидозе и алкалозе. Особенности метаболизма эритроцита.

4. Система гемостаза. Характеристика основных функционально-структурных компонентов гемостаза: эндотелии сосудов; тромбоцитов, основных тромбоцитарных факторов гемостаза; плазменных факторов свертывания крови. К – витаминозависимые факторы, роль витамина К в их посттрансляционной модификации, у-карбоксиглутаминовая кислота. Биохимические механизмы образования фибрин-полимера.

5. Внешний и внутренний пути свертывания крови. Каскадные механизмы активации реакций свертывания.

6.Противосвертывающая система, антикоагулянты: кальций-связывающие, антивитамины К, антитромбины и гепарин. Система фибринолиза. Понятие о ДВС-синдроме.

7. Основные белки иммунной системы. Иммуноглобулины. Строение. Характеристика строения антител. Специфичность взаимодействия антитело-антиген. Особенности синтеза антител.

8.Биохимия печени. Роль печени в обмене белков, углеводов, липидов. Барьераня функция печени.

9.Экскреторная функция печени. Химический состав желчи. Первичные и вторичные желчные кислоты. Функциональные пробы, отражающие экскреторную функцию печени.

10. Важнейшие механизмы обезвреживания веществ в печени: микросомальное окисление, реакции коньюгации. Примеры обезвреживания чужеродных веществ (ксенобиотиков) и продуктов гниения белков (фенол, крезол, индол). Значение метаболизма лекарственных веществ. Представление о химическом канцерогенезе.

11. Химический состав мышц: важнейшие белки (миозин, актин, актомиозин, тропонин) и экстрактивные вещества. Биосинтез креатинина, обмен креатинфосфата. Биохимические механизмы мышечного сокращения и расслабления.

12.Биохимия нервной ткани. Особенности химического состава и метаболизма нервной ткани (липиды, белки, аминокислоты, углеводы, энергетический обмен). Особенности химического состава церебро-спинальной жидкости.

13.Проведение и передача нервного импульса. Потенциал покоя и потенциал действия. Синапсы, синаптическая передача. Нейротрансмиттеры.

14.Понятие о регуляции водно-солевого баланса организма. Гормональная регуляция водно-солевого обмена. Механизм действия альдостерона и вазопрессина.

15.Основные функции почек и характеристика компонентов мочи.

Примеры тестов контроля исходного уровня знаний

Вид 1. 1.1. Роль гормонов передней доли гипофиза заключается: А. в регуляции периферических эндокринных желез Б. в ингибировании секреции рилизинг-факторов В. в активации выработки статинов 1.2. В биосинтезе адреналина из фенилаланина не принимает участие: А. фенилаланингидроксилаза Б. аминотрансфераза В. тирозингидроксилаза Г. декарбоксилаза ароматических кислот Д. N-метилтрансфераза