Хлорталидон

Диуретик.

Показания и дозы. Отеки: начальная доза — 50—100мг 1 раз в сутки или 100 мг через день, дозу можно увеличить до 150—200 мг 1 раз в сутки или через день. Артериальная гипертония: начальная доза — 25 мг 1 раз в сутки, для дли­тельного приема — 25—100 мг 1 раз в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аллопуринол: уве­личение риска аллергических реакций. Антикоагулянты: ослабление действия антикоагулянтов. Кальций: гиперкальциемия. Диазоксид: гипергликемия. Сердечные гликозиды: аритмогенное действие. Соли лития: повышение уров­ня лития. Амфотерицин В, кортикостероиды: увеличение потерь электроли­тов. Секвестранты желчных кислот: уменьшение всасывания хлорталидона. Недеполяризующие миорелаксанты: усиление нервно-мышечной блокады и удлинение периода угнетения дыхания.

Побочные эффекты. Головокружение, головная боль, бессонница, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, понос, запоры, желтуха, панкреатит, импотен­ция, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, фотосенсибилизация, сыпь, эксфолиативный дерматит, гипергликемия, гипер­урикемия.

Мониторинг. АМК, креатинин, общий анализ крови, электролиты сыворотки (калий, натрий, хлор, магний, кальций), мочевая кислота, глюкоза, липиды.

Противопоказания. Анурия.

Форма выпуска. Таблетки (25 мг, 50 мг и 100 мг).

Хлортиазид

Диуретик, тиазидный.

Показания и дозы. Отеки: 0.5—1.0 г 1—2 раза в сутки. Артериальная гиперто­ния: 0,5—1,0 г 1—2 раза в сутки. Доза для длительного приема зависит от вы­раженности гипотензивного эффекта. Максимальная доза: 2 г/сут в несколько приемов.

Применение. Для в/в введения — развести содержимое флакона в 18 мл сте­рильной воды и добавить в раствор 0,9% NaCl или глюкозы для в/в инфузии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аллопуринол: уве­личение риска аллергических реакций. Антикоагулянты: ослабление действия антикоагулянтов. Кальций: гиперкальциемия. Диазоксид: гипергликемия. Сердечные гликозиды: аритмогенное действие. Соли лития: повышение уров­ня лития. Амфотерицин В, кортикостероиды: увеличение потерь электроли­тов. Секвестранты желчных кислот: уменьшение всасывания хлортиазида. Не­деполяризующие миорелаксанты: усиление нервно-мышечной блокады и уд­линение периода угнетения дыхания.

Побочные эффекты. Артериальная гипотония, в том числе ортостатическая, головокружение, головная боль, бессонница, нечеткость зрения, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, понос, запоры, желтуха, панкреатит, импотен­ция, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, лейкопения, тром­боцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, фотосенсибилизация, сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса— Джонсона, гипергликемия, гиперурикемия, угнетение дыхания. Мониторинг. АМК, креатинин, общий анализ крови, электролиты сыворотки (калий, натрий, хлор, магний, кальций), мочевая кислота, глюкоза, липиды. Противопоказания. Анурия.

Особые указания. При лечении отеков во избежание электролитных наруше­ний препарат назначают через день или на 3—5 сут в неделю.

Форма выпуска. Таблетки (250 мг и 500 мг), суспензия (флаконы по 250 мг/5 мл), препарат для инъекций (порошок, флаконы по 500 мг).