54. Опухоли больших полушарий (височной и затылочной долей) головного мозга.

отвечаем общемозговой симптом и очаговую симптоматику + застойные диски зрительных нервов

д) опухоль височной доли: характеризуются вкусовыми, обонятельными, слуховыми, зрительными галлюцинациями, общими эпиприпадками, сенсорной и амнестической афазией, памяти

е) опухоль затылочной доли: расстройства зрения (гомонимная гемианопсия, зрительная агнозия, фотопсия, мерцательные скотомы, сужения полей зрения, зрительные

галлюцинации, расстройства цветоощущения)

Функции затылочной доли

В затылочной доле расположены несколько локаций нейронных ядер отвечающих за следующие функции:

-зрение. В затылочной доле расположен отдел, отвечающий за зрение как таковое. Потому что человек видит окружающий мир не глазами, а мозгом. Именно затылочная доля отвечает за зрение, поэтому еѐ повреждение приводит к частичной или полной слепоте.

-зрительная память. Повреждение соответствующих участков затылочной доли может привести к потере зрительной памяти, способности ориентироваться в незнакомой обстановке, нарушаются функции бинокулярного зрения – способность с помощью зрения оценивать форму предметов, расстояние до них.

Функции височной доли

Височная доля мозга выполняет следующие функции:

-В височной доле расположен корковый слой слухового анализатора. Его повреждение приводит к глухоте.

-Кроме того в височной доле расположен так же слуховой центр речи Вернике. Его повреждения нарушают способность человека понимать устную речь других людей – речь воспринимается просто как шум.

54. Опухоли гипофизарно-гипоталамической области. Аденомы гипофиза. Краниофарингеома. Клиника, диагностика и хирургическое лечение.

а) аденогипофизарные опухоли(хромофобные, эозинофильные, базофильные, аденокарцинома)

1. хромофобная аденома гипофиза: сонливость, половое бессилие, недоразвитие наружных половых органов, дис- или аменорея, адипозо-генитальный тип ожирения (ожирение бедер, таза, нижней части живота, молочных желез и затылка), полидипсия, булимия, анорексия, несахарный диабет, бледность и сухость кожных покровов, раннее выпадение волос, ломкость ногтей, повышенное АД

2. эозинофильная аденома гипофиза: синдром акромегалии (крупный нос, массивный подбородок, большой язык, увеличение размеров кистей, стоп, внутренних органов,

гигантизм), головные боли, иррадиирущие в глазницу и надбровье, половая слабость, аменорея, расстройства всех видов обмена

3. базофильная аденома гипофиза: синдром Иценко-Кушинга (отложение жира на животе, туловище, шее, аменорее, полосы растяжения на коже бедер, животе, багрово-красное лицо), повышенное АД, гипергликемия, гирсутизм

б) опухоли из эмбриональных остатков гипофизарного хода (краниофарингиома):

инфантилизм, задержка роста и развития половых органов, отсутствие вторичных половых признаков, дисменорея, адипозо-генитальный синдром

Краниофарингиома: растет из кармана радке глоточного кольца, юношеский возраст, вызывает застойные диски зрительных нервов, 3 желудочек сдавливает.

обезыствляется в кальцинат