Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мудли 4 курс ортопедична вся.doc
Скачиваний:
336
Добавлен:
22.11.2019
Размер:
3.57 Mб
Скачать
  1. Дівчина віком 19 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:

    1. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками

    2. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами

    3. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба

    4. Аномалія кольору зуба

    5. * Глибокий прикус

  1. Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 2 зуб запломбований, зміненого ко­льору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:

    1. * Низька клінічна коронка

    2. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами

    3. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба

    4. Аномалія кольору зуба

    5. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками

  1. Жінка віком 25 років скаржиться на естетичний недолік — зміну кольору 13 зуба. В анамнезі лікування цього зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на метакрилову пластмасу. Об'єктивно: 13 зуб темно-сірого кольору, дефект відно­влений пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус ортогнатичний. Яку з перелічених штучних коронок доцільно рекомендувати пацієнтці:

    1. * Металокомпозитну

    2. Суцільнолиту

    3. Металопластмасову

    4. Пластмасову

    5. Штамповану

  1. Жінка віком 24 роки звернулася до лікаря зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об'єктивно: 21 зуб зруйнований на 1/3 по різальному краю, колір його змінений, на рентгенограмі канали коренів запломбовані до верхівки. Прийнято рі­шення виготовити пластмасову коронку. Де має розміщуватись край коронки щодо ясенного краю:

    1. Нижче рівня ясен на 0,5 мм

    2. Не доходити до ясен на 0,5 мм

    3. Не доходити до ясен на 1 мм

    4. * На рівні ясен

    5. Нижче рівня ясен на 1 мм

  1. Пацієнту віком 35 років проводять препарування 12, 11, 21, 22 зубів під постійні пластмасові коронки. На яких поверхнях зубів має бути сформований уступ:

    1. Контактній, під кутом 30°

    2. По колу, під кутом 30°

    3. Присінковій, під кутом 125°

    4. Контактній, під кутом 125°

    5. * По колу, під кутом 90°

  1. Пацієнт віком 36 років звернувся до лікаря з метою протезування. Вирішено виготовити штамповану металеву коронку на 46 зуб. Під час перевірки конструкції в порожнині рота помітно завищення прикусу на штучній коронці. Край коронки не доходить до ясенного краю на 1 мм. Які заходи слід ужити в цьому випадку:

    1. Розбити коронку на пуансоні

    2. Подовжити край коронки на ковадлі

    3. Вкоротити коронку на гіпсовому стовпчику

    4. * Перештампувати коронку

    5. Додатково зішліфувати змикальну поверхню 46 зуба

  1. Жінка віком 42 роки звернулася до лікаря з метою протезування. У хворої відсутні 18, 17, 16, 15, 26, 27, 28 зуби. Екватор 14 і 25 зубів не виражений. Вирішено виготовити бюгельний протез на верхню щелепу з фіксацією на 14 і 25 зубах, які покрити бюгельними коронками. Як слід здійснити препарування цих зубів на відміну від препарування звичайних штампованих коронок:

    1. Зняти куксу зуба на конус під кутом 15°

    2. * Створити місце для оклюзійної накладки

    3. Додатково зняти шар твердих тканин на присінковій поверхні зуба завтовшки 1,5 мм

    4. Препарування нічим не відрізняється

    5. Створити уступ у пришийковій ділянці

  1. Чоловік віком 27 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект 12, 11, 22, 21 зубів. Було вирішено виготовити металокерамічні коронки на зазначені зуби. Після препарування і ретракції ясен слід зняти відбитки. Який з наведених матеріалів найпридатніший для виготовлення цієї конструкції:

    1. * Силіконовий

    2. Альгінатний

    3. Цинкоксіевгенольний

    4. Термопластичний

    5. Тіоколовий

  1. Пацієнт звернувся до лікаря через місяць після цементування металокерамічної коронки на 23 зуб зі скаргами на її розцементування. Об'єктивно: кукса зуба достатньої висоти, стінки її коивергують до вертикальної осі під кутом близько 30°. Який кут конвергенції стінок зуба є найоптимальнішим:

    1. 25-30°

    2. 18-20°

    3. 20-25°

    4. *До 8°

    5. 27-35°

  1. Пацієнт віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Прикус ортогнатичний, глибоке різцеве перекриття: явища бруксизму. Потребує протезування 12, 11, 21, 22 зубів, має високі естетичні вимоги. Які коронки доцільно використати в цього пацієнта, ураховуючи вищезазначене:

    1. Комбіновані штамповані

    2. Пластмасові

    3. * Металокерамічні з литою оральною поверхнею

    4. Металопластмасові, повністю обличковані пластмасою

    5. Штамповані

  1. Жінка віком 27 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: 12 зуб остеподібної форми. Планують покриття зуба металокерамічною коронкою. Якою має бути оптимальна товщина обли­цювального шару для цієї коронки:

    1. 0,6-0,8 мм

    2. 0,5—0,6 мм

    3. * 1,2—1,4 мм

    4. 0,8—1,1 мм

    5. 1,5—1,6 мм

  1. Юнак віком 18 років звернувся з метою протезування 11, 21 зубів металокерамічною конструкцією. При обстеженні виявлено, що протипоказань до застосування такої конструкції немає. Який матеріал найдоцільніше використати для одержання відбитка:

    1. "Стомальгін"

    2. * "Сієласт"

    3. "Ортокор"

    4. "Стенс"

    5. "Репін"

  1. При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 21 зуба, частково відновлений пломбою. Коронка зуба рожевого кольору. Прикус глибокий. На рентгенограмі канал кореня 21 зуба запломбований до верхівки, вогнищ за­палення не виявлено. Яку конструкцію протеза найдоцільніше використати в цьому випадку:

    1. Вкладку

    2. Пластмасову коронку

    3. Металеву коронку

    4. Напів коронку

    5. *Комбіновану коронку за Бєлкіним

  1. Жінка віком 24 роки скаржиться на кровоточивість і болючість ясен, що виникли 3 дні тому після фіксації пластмасових коронок на 12, 11, 21, 22 зубах. Об'єктивно: ясна в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів яскраво- червоного кольору, набряклі, крово­точать, болючі при пальпації. Який з наведених діагнозів є найімовірнішим:

    1. Хронічний катаральний гінгівіт

    2. Генералізований пародонтит

    3. * Гострий катаральний гінгівіт

    4. Гіпертрофічний гінгівіт

    5. Атрофічний гінгівіт

  1. Пацієнту віком 34 роки в клініці виготовлено металокерамічну коронку на 21 зуб. Проведено підясенне препарування. На якому етапі виготовлення коронки проводили ретракцію:

    1. Після зняття відбитка

    2. Після припасування каркаса

    3. Перед фіксацією

    4. *Перед препаруванням і зняттям відбитка

    5. Перед припасуванням каркаса

  1. Пацієнт скаржиться на біль у 25 зубі, що з'явився на другий день після фіксації штучної коронки. Об'єктивно: перкусія 25 зуба болісна, краї металокерамічної коронки на рівні ясенного краю. На оклюзіограмі — передчасний контакт 25 зуба. Яка найімовірніша причина болю:

    1. Ускладнений карієс

    2. * Супраоклюзія

    3. Невралгія трійчастого нерва

    4. Приймання твердої їжі

    5. Пульпіт

  1. Пацієнту планують виготовлення металокерамічної коронки з опорою на куксову вкладку 23 зуба. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована до ясенного краю. Канал кореня запломбований до верхівки. Лікар виготовив воскову композицію кукси зі штифтом, відлив з металу, припасував у зубі, зафіксував фосфат-цементом та отримав робочий відбиток гіпсом. На якому етапі допущено помилку:

    1. * Отримання відбитка

    2. Виготовлення воскової конс­трукції

    3. Виготовлення литва

    4. Припасування кукси

    5. Фіксації кукси

  1. Чоловік віком ЗО років скаржиться на часту поломку пластмасових коронок на 21 та 11 зубах. Об'єктивно: прикус глибокий. Яка причина поломки коронок:

    1. Неправильний підбір пластмаси

    2. Зуби відпрепаровані без уступу

    3. Недостатнє препарування зубів

    4. * Помилка у виборі конструкції

    5. Неправильна фіксація цент­ральної оклюзії

  1. Жінка віком 35 років скаржиться на біль у пришийковій ділянці 22, 21, 11 та 12 зубів, що покриті комбінованими штампованими коронками, які виготовлено 2 дні тому. Об'єктивно: гіперемія ясенного краю в ділянці 22, 21, 11, 12 зубів. Яка найімовірніша причина скарг:

    1. Акриловий стоматит

    2. * Травмування ясен коронкою

    3. Гальваноз

    4. Порушення режиму полімеризації

    5. Клиноподібні дефекти

  1. Пацієнт скаржиться на біль у яснах верхньої щелепи ліворуч, кровотечу при чищенні зубів і вживанні твердої їжі. Об'єктивно: на верхній щелепі металевий штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 14, 16 зуби. Край коронки просунутий під ясна на 0,3 мм. Проміжна частина протеза щільно прилягає до ясен. Ясна гіперемійовані, набряклі, ясенні сосочки згладжені, при дотику кровоточать. Яка тактика лікаря в цьому випадку:

    1. Виготовити металокерамічний мостоподібний протез

    2. Направити пацієнта до стоматолога-терапевта

    3. Провести рентгенологічну діагностику

    4. Направити на клінічне дослідження

    5. * Зняти мостогтодібний протез

  1. Жінка віком 50 років скаржиться на біль у яснах, кровотечу під час чищення зубів і вживання твердої їжі. На нижній щелепі — комбінований мостоподібний протез з опорою на 33, 43 зуби. Слизова оболонка ясен у ділянці опорних коронок мостоподібного протеза гіперемійована, зубо-ясенні сосочки набряклі, кровоточать при пальпації. Що насамперед має зробити лікар:

    1. Направити пацієнта на клінічне дослідження крові і дослідження сечі на глюкозу

    2. Направити на консультацію до стоматолога-терапевта

    3. * Зняти мостоподібний протез

    4. Виготовити раціональну конструкцію

    5. Направити на рентгенологічне дослідження

  1. Пацієнт віком 28 років має включений дефект зубного ряду нижньої щелепи: 35 зуб відсутній. Зуби 36, 34 інтактні, нерухомі, відносно паралельні, зі збереженою анато­мічною формою і високими клінічними коронками. Яку ортопедичну конструкцію доцільніше використати в цьому випадку:

    1. Незнімний мостоподібний протез

    2. * Адгезивний мостоподібний протез

    3. Бюгельний протез

    4. Частковий знімний протез

    5. Імедіат-протез