- •1. Деперсонализация и дереализация
- •Затруднение образного представления, образного мышления.
- •2. Соматогенные нервно-психические расстройства
- •1. Пограничные непсихотические расстройства:
- •2. Психотические состояния, развившиеся в результате функционального или органического поражения мозга:
- •3. Дефектно-органические состояния:
- •3. Сенестопатии
- •4. Психогенные заболевания. Критерии диагностики. Исходы
- •4) Реактивное бредообразование
- •5. Ипохондрические расстройства
- •6. Психопатии. Критерии диагностики
- •7. Бред. Определение. Основные формы бредообразования
- •8. Клиника реактивной депрессии
- •9. Основные бредовые синдромы
- •10. Клиника истерических психогенных расстройств
- •11. Психосенсорные расстройства (метаморфопсии)
- •12. Шизофрении. Понятие. Типы течения
- •13. Разграничение истинных галлюцинаций и псевдогаллюцинаций
- •14.Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивный невроз)
- •15. Синдром психического автоматизма
- •1. Идеаторный (или ассоциативный) автоматизм
- •2. Моторный (или кинестетический) автоматизм
- •3. Сенестопатический автоматизм
- •16. Клиника алкоголизма
- •Начальная стадия (стадия психической зависимости)
- •Средняя стадия (стадия физической зависимости)
- •3. Третья стадия (стадия алкогольной деградации)
- •17. Дисморфомания – дисморфофобия f45
- •18.Наркомании, токсикомании, алкоголизм – общее и различное понятии и клинике.
- •19. Депрессивный синдром. Депрессивная триада, варианты
- •20. Подходы к лечению заболеваний, обусловленных зависимостью
- •21. Психоорганический синдром. Понятие. Динамика
- •22. Клинические варианты психопатий
- •23. Иллюзии. Истинные галлюцинации
- •24.Эпилептическая реакция, эпилептический синдром, эпилептическая болезнь
- •25. Показатели тяжести депрессивных состояний
- •26. Малопрогредиентная шизофрения (шизотипическое расстройство).
- •27. Симптомы эмоциональных расстройств
- •28. Разграничение «гармоничных», акцентуированных и психопатических личностей
- •29. Расстройства интеллекта и памяти. Клинико-нозологическая предпочтительность
- •30. Типы течения шизофрении
- •31. Обсессивный синдром
- •32. Маниакально-депрессивный психоз Биполярное аффективное расстройство (f31)
- •33. Сверхценные идеи
- •34. Психотропные средства. Основные терапевтические эффекты, побочные эффекты и осложнения
- •35. Паранойяльный синдром
- •36. Алкоголизм, понятие. Стадии, подходы к лечению
- •37. Расстройства ассоциативного процесса
- •38. Систематика сексуальных расстройств.
- •1. Отсутствие или потеря полового влечения (f52.0).
- •2. Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовлетворения (f52.1).
- •3. Отсутствие генитальной реакции (f52.2).
- •4. Оргазмическая дисфункция (f52.3).
- •5. Преждевременная эякуляция (f52.4).
- •6. Вагинизм неорганической природы (f52.5).
- •7. Диспарейния неорганической природы (f52.6).
- •8. Повышенное половое влечение (f52.7).
- •39. Разграничение навязчивостей, сверхценных и бредовых идей
- •40. Личностные (психиатрические) аспекты сексуальных расстройств
- •41. Суицидальные тенденции. Состояния, при которых они встречаются
- •42. Неврозы. Понятие, клинические формы, исходы
- •43. Маниакальный синдром
- •44. Показания к недобровольному освидетельствованию и недобровольной госпитализации психически больных
- •45. Маскированная депрессия
- •46. Структура шизофренических изменений личности
- •47. Разграничение эндогенной и психогенной депрессии
- •48. Психозы при общих и мозговых инфекциях
- •I. Психозы при общих инфекциях
- •II.Психозы при мозговых инфекциях.
- •49. Астенический синдром. Клиника. Генез
- •50. Место психотерапии в лечении психических расстройств
- •51. Синдромы помрачения сознания. Общие критерии. Онейроид
- •52. Понятие характерологического радикала
- •53.Синдромы помрачнения сознания. Общие критерии.
- •54. Содержание понятия психическое расстройство
- •55. Расстройства влечений
- •56. Понятия продуктивных и негативных расстройств, психотического и непсихотического уровня расстройств
55. Расстройства влечений
К этой группе относят извращение инстинктивного влечения к пище, нарушение инстинкта самосохранения и расстройство полового влечения. Все варианты расстройств влечения – не самостоятельные нарушения, а симптомы. Их чаще обнаруживают при шизофрении и психопатиях.
Извращение влечения к пище
Булимия – это увеличение влечения к пище. В норме возникает у людей с гиперфагической реакцией на стресс, когда они «заедают свои психологические проблемы». Также может возникать при умственной отсталости, шизофреническом эффекте, нервной анорексии и некоторых других психических расстройствах.
Полидипсия – это патологическая неутолимая жажда.
Анорексия – это утрата чувства аппетита при сохранении физиологической потребности в питании. Часто возникает при депрессивных и астенических состояниях, хроническом алкоголизме, истерии и т.д.
Парорексия – это стремление поедать несъедобное: мусор, землю, газеты, бумагу. Развивается при старческом слабоумии и тяжелой идиотии.
Копрофагия – влечение к поеданию собственных экскрементов (мочи и кала). Возникает при тяжелых формах олигофрении и старческом слабоумии.
Извращения полового влечения (парафилии)
Гомосексуализм – половое влечение к лицам того же пола. Часто возникает при акцентуациях, психопатиях, шизофрении.
Садизм – удовлетворение полового влечения путем причинения партнеру психологической или физической боли.
Мазохизм – стремление получать от полового партнера во время сношения физическую боль или моральные страдания.
Фетишизм – использование какого-либо неодушевленного предмета в качестве стимула для сексуального возбуждения и удовлетворения. Обнаруживается у мужчин с личностными нарушениями и умственным недоразвитием.
Некрофилия – извращенное половое влечение к трупам. Может возникать при тяжелом органическом поражении мозга и исходном состоянии шизофрении.
Геронтофилия – полове влечение к старикам или очень пожилым людям. Наблюдается при тяжелых психопатиях.
Педофилия – половое влечение к детям, которое не всегда выражается только в половом насилии. Также наблюдается при тяжелых психопатиях.
Содомия – выражается в стремлении совершать половой акт с мелким рогатым скотом. Нередко возникает при олигофрении.
Эксгибиционизм – парафилия, при которой половое удовлетворение наступает в результате обнажения половых органов в присутствии лиц противоположного пола. Нередко сочетается с мастурбацией.
Трансвестизм – стойкое влечение переодеваться в одежду и принимать облик противоположного пола.
Транссексуализм – страстное желание изменить свой пол с помощью оперативного вмешательства.
Вуайеризм – периодическая или постоянная склонность наблюдать за людьми, занимающимися сексом, или обнаженными.
Импульсивные влечения
Дромомания (пориомания) — импульсивное влечение к перемене мест. Под дромоманией принято понимать влечение к побегам из дома, скитанию и перемене мест, наблюдается при различных психических заболеваниях.
Клептомания (от греч. klepto — красть + мания), или импульсивное воровство, немотивированное влечение к воровству.
Дипсомания — непреодолимое влечение к употреблению спиртных напитков. Влечение к спиртному бывает настолько сильным, что, несмотря на критическое отношение к нему, вначале преодолеть влечение не удается. Часто является результатом выхода из дисфории при эпилепсии, травмах мозга эпилептоидной психопатии и некоторых формах депрессии.
Пиромания — влечение к поджогам, непреодолимое, немотивированное, внезапно возникающее, но не сопровождающееся изменением сознания.
Гомицидомания – импульсивное влечение к убийству.
Инцестофилия – непреодолимое влечение к половым сношениям с близкими родственниками. Может встречаться при алкоголизме, шизофрении или олигофрении.
Копролалия (от греч. kopros — кал + lalia — речь) — импульсивное произнесение бранных слов и нецензурных ругательств. Этот симптом может наблюдаться при болезни Жиля де ла Туретта.
Мифомания — непреодолимое влечение к вранью, обману. Иногда это наблюдается у истерических личностей для привлечения к себе внимания.
Патологическое влечение к азартным играм.
Трихотилломания - расстройство, характеризующееся заметной потерей волос на голове в связи с неспособностью противостоять влечению выдергивать их.
Ослабление инстинкта самосохранения
Выражается в отсутствии или значительном снижении реакции самосохранения при возникновении реальной опасности. Реализуется в стремлении к членовредительству и самоубийству у депрессивных и депрессивно-параноидных больных.