Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Терапевтична стоматологія дитячого віку (Хоменк...doc
Скачиваний:
216
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
33.44 Mб
Скачать

Анатомічна будова постійних зубів

У людини прорізується 32 постійних зуби: по 4 різці, 2 ікла, 4 премоляри, 6 молярів (усього по 16 зубів) на кожній щелепі. У бага­тьох людей треті моляри (так званні зуби мудрості) не про­різуються через відсутність за­чатків, і тоді вони мають 28 зубів. Відсутність зубів муд­рості, а іноді й бічних різців та других премолярів є ознакою редукції зубощелепноі системи, що зумовлено зміною характе­ру харчування сучасної людини.

Верхня щелепа

Центральний різець . Зуб

має долотоподібну коронку і один добре розвинений конусо­подібний корінь (мал. 15). Вес­тибулярна поверхня коронки дещо випукла. На увігнутій язи­ковій поверхні коронки є неве­ликий горбок, від якого відхо­дять бокові грані, що досягають різального краю. Різальний край дещо скошений у дисталь­ному напрямку і має гострий ме­діальний кут. Корінь прямий, трохи сплющений у медюдис-тальному напрямку і відхиле­ний дистально від вертикальної

Анатомічна будова постійних зубів

осі зуба. На поперечному зрізі він має овальну форму. Загалом по­рожнина зуба за формою повто­рює зовнішній вигляд коронки та кореня.

а

Боковий різець. Форма ко­ронки також долотоподібна. Ме­діальний кут коронки загостре­ний, інколи схожий на горбок. Ве­стибулярна поверхня коронки ви­пукла. Язикова поверхня увігнута і обмежена гранями коронки. Бо­кові валики язикової поверхні ча­сто сходяться в пришийковій ділянці, утворюючи трикутник, на вершині якого розташоване заг­либлення в емалі - сліпа ямка.

Корінь значно сплющений у медіодистальному напрямку. На бокових поверхнях кореня визна­чаються поздовжні борозенки. Верхня третина кореня часто відхилена в дистально-піднебін­ному напрямку. Порожнина зуба відповідає зменшеній формі ко­ронки та кореня.

Ікла. Ікло має один масивний конусоподібний прямий корінь з незначним відхиленням його вер­хівки в дистальному напрямку (мал. 16). На поперечному зрізі зуб • має округлу або дещо овальну форму. Вестибулярна поверхня коронки випукла. На язиковій по­верхні є поздовжній валик, що

поділяє її на дві фасетки, з них латеральна має більшу площу. По­здовжні емалеві валики обох поверхонь переходять у різальний горб.

51

Бокові грані коронки утворюють з різальним краєм два кути, меді­альний із них більш тупий, ніж ла­теральний. Зуб має добре вира­жені всі три ознаки- кута, кривиз­ни коронки, відхилення кореня. Порожнина зуба повторює конту­ри коронки і кореня.

Перший премоляр Має ко­ронку призматичної форми, щічна і язикова поверхні й опуклі (мал. 17). На жувальній поверхні є два горбки - щічний і піднебін­ний, із них перший значно більший. Між горбками в медю-дистальному напрямку розташо­вана борозенка (фісура).

Корінь сплющений, на його широких бокових поверхнях є глибокі поздовжні борозни, які біля шийки зуба починають роз­діляти корінь на два: щічний і піднебінний. Піднебінний корінь розвинений більше.

Порожнина зуба повторює форму коронки. Щічний ріг пуль­пи розташований ближче до жу-. вальної поверхні. Кореневих ка­налів два. піднебінний і щічний

Другий премоляр. Коронка має призматичну форму. На жувальній поверхні є два горбки, з них щічний більш розвинений. Горбки розділені між собою поперечною борозенкою (фісурою), що проходить по центру жувальної поверхні. Щічна поверхня коронки більша, ніж язикова. Медіальна частина ве­стибулярної поверхні коронки менш опукла порівняно з дистальною (зворотна ознака кривизни коронки).

Корінь частіше один, конусоподібний, прямий, сплющений у

52

Анатомічна будова постійних зубів

медюдистальному напрямку, з широкими боковими поверхня­ми, на яких є неглибокі по­здовжні борозни. Іноді ближче до верхівки відзначається роз­двоєння кореня на дві верхівки.

Форма порожнини зуба нагадує форму коронки. Щічний ріг пульпи виступає більше, ніж піднебінний. Коре­невих каналів може бути два. щічний і піднебінний (приблиз­но у 50% випадків) або один.

Перший моляр. Найбіль­ший серед великих кутніх зубів верхньої щелепи. Коронка має форму прямокутника (мал. 18). Ромбоподібна жувальна повер­хня має чотири горбки: два піднебінних і два більш розви­нених щічних. Із щічних горбків медіально-щічний розвинений більше, ніж дистально-щічний. Горбки розділені між собою Н-подібною фісурою. Біля меді­ально-піднебінного горбка не­велика дугоподібна борозенка відділяє невеликий додатковий

горбок, який не доходить до жувальної поверхні — tuberculum anomale Corabelli.

Форма порожнини зуба нагадує форму коронки. Щічні роги пульпи, особливо медіально-щічний, виступають більше. Перший моляр має три корені Піднебінний корінь більш масивний, круглий і прямий, два інших — щічно-медіальний, щічно-дистальний — ко­ротші, сплющені з боків і відхилені у дистальному напрямку. Меді­ально-щічний корінь більш розвинений, ніж дистально-щічний. Іноді в ньому є два кореневих канали (приблизно у 25% випадків).

53

Другий моляр. Коронка має форму куба. На жувальній поверхні є чотири горбки, які розділені між собою Х-подібною фісурою. Щічні горбки розвинені більше, ніж піднебінні. Щічно-медіальний горбок — найбільший. Кількість горбків і розташування фісур можуть варі­ювати.

Зуб має три корені. Піднебінний корінь масивний, прямий, доб­ре прохідний. Обидва щічні корені - медіальний і дистальний - сплю­щені, відхилені в дистальному напрямку. Медіальні корені можуть мати кілька кореневих каналів і верхівкових отворів.