12. Психологическая помощь лицам в чрезвычайных ситуациях

Психологическая помощь в чрезвычайных ситуациях относительно новая, но интенсивно развивающаяся сфера психологической практики. Своим возникновениям она обязана негативным последствиям человеческой цивилизации- техногенным катастрофам, военным действиям, авариям.

Предметом исследования являются психические состояния людей- участников жертв или свидетелей подобных событий, либо стихийных бедствий.

Как последствие таких событий у людей вырабатывается посттравматическое стрессовое расстройство.

Посттравматическое стрессовое расстройство- расстройство, возникающее в результате пребывания в экстремальных ситуациях (катастрофы, боевые действия, пытки, изнасилование и др.) и характеризующееся повторными эпизодами переживания обстоятельств этой ситуации, снижением уровня эмоционального реагирования и дисфорическим возбуждением. Частота - 0,5% мужчин и 1,2% женщин. Наблюдают у 50-80% лиц, оставшихся в живых после катастроф.

Клиническая картина (диагностические критерии [DSM-IV]).

Больной находился под воздействием экстремальной ситуации, и его реакция проявлялась страхом, беспомощностью и ужасом (у детей - дезорганизованное или ажитированное поведение).

Последствия ПТСР:

• Суицид

• Насилия, совершаемые бывшими участниками воин

• Проблема дезадаптации у жертв и свидетелей катастроф

РАБОТА ПСИХОЛОГА В ОЧАГЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ

Теории посттравматического расстройства возникли в конце 80-х годов.

Последствиями ПСТС является «психическая травма» (психотравма)- событие, которое воспринимается человеком как угроза его существованию, которое нарушает его нормальную жизнедеятельность, становится для него событием травматическим, то есть потрясением, переживанием особого рода (Черепанова, 1996).

Главное содержание психологической травмы составляет утрата веры в то, что жизнь организована в соответствии с определенным порядком и поддается контролю.

Травма влияет на восприятие времени, и под ее воздействием меняется видение прошлого, настоящего и будущего.

По наблюдениям исследователей, на психическое состояние наиболее тяжелое воздействие оказывают катастрофы, вызванные умышленными действиями людей. Техногенные катастрофы, происходящие по неосторожности или случайному стечению обстоятельств, переживаются менее тяжело, но все же тяжелее, чем природные катаклизмы.

Классификация экстремальных (чрезвычайных ) ситуаций

Чрезвычайная (экстремальная) ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

ЧС могут классифицироваться по следующим признакам:

1. По степени внезапности:

• внезапные (непрогнозируемые)

• ожидаемые (прогнозируемые). Легче прогнозировать социальную, политическую, экономическую ситуации, сложнее – стихийные бедствия.

1. По скорости распространения:

• ЧС может носить взрывной,

• стремительный, чаще всего относятся большинство военных конфликтов техногенных аварий, стихийных бедствий.

• быстро распространяющийся

• умеренный, плавный характер., Относительно плавно развиваются ситуации экологического характера;

1. По масштабу распространения:

• локальные,

• местные,

• территориальные,

• региональные,

• федеральные,

• трансграничные.

К локальным, местным и территориальным относят ЧС, не выходящие за пределы одного функционального подразделения, производства, населенного пункта. Региональные, федеральные и трансграничные ЧС охватывают целые регионы, государства или несколько государств;

4. По продолжительности действия:

• могут носить кратковременный характер

• иметь затяжное течение.

1. По характеру:

• преднамеренные (умышленные)

• непреднамеренные (неумышленные).

К преднамереным следует отнести большинство национальных, социальных и военных конфликтов, террористические акты и другие. Стихийные бедствия по характеру своего происхождения являются непреднамеренными, к этой группе относятся также большинство техногенных аварий и катастроф.

6. По источнику происхождения:

• ЧС техногенного характера; транспортные аварии и катастрофы, пожары и взрывы, аварии с выбросом аварийно-химических отравляющих веществ (АХОВ) и отравляющих веществ (ОВ), аварии и катастрофы с выбросом радиоактивных веществ (РВ) или сильнодействующих ядовитых веществ (СДЯВ), внезапное обрушение сооружений,

• ЧС природного происхождения; геофизические, геологические, метеорологические, агрометеорологические, опасные морские гидрологические явления, природные пожары.

• ЧС биолого-социального характера. голод, терроризм, общественные беспорядки, алкоголизм, наркомания, токсикомания, различные акты насилия.

Для практических целей и установления единого подхода к оценке ЧС природного и техногенного характера, определения границ зон ЧС и адекватного реагирования на них введена классификация ЧС:

– в зависимости от количества людей, пострадавших в этих ЧС;

– людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности;

– размера материального ущерба, а также границы зоны распространения поражающих факторов ЧС.

Оценка ущерба вследствие ЧС проводится по 5 основным параметрам:

– прямые потери вследствие ЧС;

– затраты на проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ;

– объем эвакуационных мероприятий и затраты на их проведение;

– затраты на ликвидацию ЧС;

– косвенные потери.